冠状动脉是指心脏部位的血管，动脉粥样硬化使指脂质积聚在动脉内膜上，在外观上呈黄色粥样，故成为动脉粥样硬化。
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，它占据死亡原因的首位，已经超过1/3，而它是在血脂异常的基础上发展起来的，在控制冠心病的时候我们需同时降脂治疗。
血脂如何引起了冠心病
我们常常将血管比喻成水管，当血脂指标过高的时候，血管中的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等等成分会像“污垢”沉积在水管表面，并腐蚀水管，使之生锈，甚至长在一起。经过几年时间的积累，水管会变狭窄，通过的水量就会越来越少，最后导致水管的封堵，水不能通过，还会出现水管破裂的情况。
水管坏了能换，但我们的血管却不容易修。
降脂药物如何帮助血管
降脂药的作用就是使控制这些“污垢”，从而降低冠心病的加重、脑卒中的发生甚至死亡率的风险，具体作用有如下几个：
1.降脂药物能降低水管中“污垢”的来源，减少在水管中的继续沉积；
2.稳定已经产生的“污垢”，不让它脱落到其他的地方，尤其是更小直径的水管，容易导致水管的直接封堵或破裂；
3.保护水管的内表面，使其不被腐蚀锈化，不与沉积的“污垢”生长在一起，发生水管扩张、破裂的风险；
4.使部分“污垢”、“铁锈”减少甚至消退，
使用他降脂药物种类后，可以降低各种心血管事件（如非致命性心肌梗死、死亡、脑血管意外等）危险降低30%，心肌梗死危险性降低60%。
降脂药为什么不能停
很多患者在用了一段时间的降脂药物之后，血脂控制正常了就想把降脂的药物停掉。确实冠心病患者使用的药物种类可能比较多，长期用药不管是生活上还是经济上都会带来一定的负担，但是一旦停药，将带来更严重的后果，造成更大的经济负担，即使是已经做了搭桥或是放了支架的患者，也有可能出现再次堵塞的情况，因为冠心病的出现说明血脂代谢已经是异常的，血管已经发生损害了，它必须要长期的用药物把血脂调控，把指标降低到一定的范围内，稳定斑块，保护已经受损的血管。
指标达标标准并非只是正常范围
血脂的达标范围并非是按照检查单子上的参考范围来评定，冠心病的血脂控制更为严格，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是首要控制目标，具体如下：
1.LDL-C＜1.8mmol/L(70mg/dl),非HDL-C2.6mmol/L(mg/dl)
2.非HDL-C（非高密度脂蛋白胆固醇）=TC(总胆固醇)-HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)
如不能将血脂在3个月内控制在如上范围内，至少也要减低50%。LDL-C每降低1.8mmol/L，死亡率降低10%。\
关于肝脏损害
是药三分毒，很在使用降脂药物的患者都担心药物对身体的损害，尤其是肝脏。根据调查数据显示：对于可能出现的肌肉的损害，如乏力、肌肉疼痛，发生率小于1%，可连续监测肌酸激酶来明确，可减药持续观察。对于冠心病患者来说，降脂药物的使用利远大于弊。
随访
刚开始使用降脂药物需要用药后6医院查肝功能和肌酸激酶，如无异常可6-12个月复查。作为冠心病患者，在复查血脂的时候，也药注意同时复查血脂、血压、肾功能、心电图和心超。