导语：本文探讨了一种心肌缺血再灌注损伤治疗策略，通过纳米载体的创新应用，为心血管领域带来了突破性进展。研究深入剖析了纳米技术在药物递送、炎症调控、抗氧化应激等方面的应用潜力，展现了其在提升治疗效果和患者安全性方面的巨大价值。
心血管疾病是全球主要的死亡原因之一，其中急性心肌梗死尤为严重，其高发病率和死亡率对人类健康构成了巨大威胁。尽管传统的手术干预如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)能迅速缓解急性心肌缺血，但随之而来的心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)及其导致的心力衰竭仍是医学界面临的重大挑战。
年12月，《DrugDelivery》杂志发表了一篇题为《Multipledeliverystrategiesofnanocarriersformyocardialischemia-reperfusioninjury:currentstrategiesandfutureprospective》的文章，该研究针对MI/RI的治疗提供了新的视角和策略。
研究方法本研究旨在探讨当前用于心肌缺血再灌注损伤治疗的多种纳米载体药物递送策略，并展望未来的发展方向。研究通过分析现有的药物递送系统，包括聚合物纳米粒子、无机纳米粒子、微泡、外泌体、膜伪装纳米粒子和可注射水凝胶等，评估了它们在心肌损伤治疗中的潜力和效果。
研究结果纳米载体的心肌保护效果本研究深入探讨了纳米载体在心肌缺血再灌注(I/R)损伤中的保护作用。特别地，PLGA纳米粒子运载环孢素A在小鼠模型中显示了显著的保护效果，通过0分钟再灌注后，能够减轻氧化应激并改善心室重塑。此外，聚合物PEG和PPS二嵌段共聚物运载人参皂苷Rg的大鼠模型研究中，观察到心脏功能改善和梗死面积减少，具体数值表现在梗死面积从50.7%降至1.7%。
图1用于心肌缺血再灌注治疗的常见纳米载体
炎症微环境的调节作用研究进一步揭示了纳米载体在调节炎症微环境中的潜力。例如，通过使用PDGF-BB基因修饰的纳米粒子，观察到在心肌I/R损伤中促进了血管生成和心肌修复。此外，通过超声靶向微泡技术，实现了对干细胞归巢和基因转染效率的显著提升，这为心肌修复提供了新的策略。
抗氧化应激的策略在抗氧化应激方面，研究指出了多种纳米载体的应用。例如，使用超顺磁性纳米粒子运载VEGF-，展现了在体外细胞生长和存活中的优越效果。同时，利用聚多巴胺纳米粒子(PDANPs)在小鼠I/R损伤模型中减少了铁离子沉积和脂质过氧化。
细胞死亡途径的调控研究还