心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2024/8/26 17:14:00

11月27日凌晨,艺人高以翔在宁波录制《追我吧》节目时突然晕倒,经过十多分钟的心肺复苏抢救后,医院进一步救治。不幸的是,据浙江新闻客户端证实高以翔抢救无效去世,宁波卫健委的工作人员也确认了这一消息。《追我吧》节目组随后也发布声明称高以翔在录制节目中心源性猝死。

根据现场网友爆料,高以翔录制《追我吧》是从26日8时30分开始,一直持续到次日1时45分,工作时长近17个小时。

当时高以翔录制跑步环节,在晕倒前一刻高喊”我不行了”,剧组人员以为这是节目效果,没有反应过来,等发现不对劲后,众人马上对高以翔实施抢救。

高以翔猝死事件发生后,很多专家指出,在心跳骤停时,只有在最佳抢救时间的“黄金4分钟”内,利用自动体外除颤器(AED)对患者进行除颤和心肺复苏,才是最有效制止猝死的办法。然而,眼下在国内,AED的配备,还并不是那么普及,公众对它的使用熟练程度与国外相比也有很大差距。

什么是AED

AED=AutomatedExternalDefibrillator是自动体外除颤器的英文缩写,可以识别需要电击的心脏节律并施以点击,它易于操作,允许非专业人员和医务人员安全地尝试除颤。

在我国,AED工程于年就得以启动,但直到年前后,公共场所才开始配置。AED的普及极大地提升了院前急救的成功率,年6月上海地铁里,有一名20岁男子突然倒地,呼吸心跳均停止,一位医生现场对他进行心肺复苏抢救,然而效果却不明显,工作人员随即取下地铁里的AED,经及时除颤,这位男子院前急救成功,顺利入院治疗。

AED在院前急救的重要性

当患者发生室颤或无脉性心动过速所伴发的心脏骤停后,患者从倒下到除颤的时间间隔是患者存活的最重要决定因素之一。越早开始除颤,患者存活率越高。当存在室颤时,心肌纤维颤动,有效射血,长时间会造成组织器官缺血。当AED给予电击时,能够使心肌纤维停止颤动并复位,这样它们可以在同一时间点开始收缩。一旦发生规则心律,提示心肌开始有效收缩并开始形成脉搏(称为恢复自主循环或ROSC)。

AED如何使用

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AED是全自动智能机器,有语音提示,被称为“傻瓜机”。

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首先,取出并按下电源键,按照语音提示撕开密封的贴片包装;

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第二,其中的黄色与红色两片贴片即作用于患者的电极片,根据图示分别贴于左胸部下方与右胸部上方,并将电极线插入AED相应插口处;

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第三,机器语音会立即提示“正在分析心律”,并根据实际情况告知应电击还是继续人工救护;

需要注意的是,若只有一位施救者时,首选AED除颤;若同时存在两位施救者时,AED和心肺复苏可同时进行,且除AED语音提示“离开患者”外,其余时间施救者都应持续进行心肺复苏抢救。

在此小编再次提醒大家:自动体外除颤仪(AED),非专业人士也可使用!如果现场能取得自动体外除颤仪(AED),非专业人员也不要发怵,只要打开后按照机器指示操作,都能成功实施心脏除颤,更大大提高复苏成功率。请记住若能立即取得AED,则优先使用AED,再进行CPR。

“救命神器”AED

可为心脏骤停患者

抢得一线生机

福州AED投放

在人流密集场所安放AED,可以最大限度地挽救心脏骤停患者。福州成为我省首个批量投放AED的城市。年4月12日,被称为防猝死“救命神器”的自动体外除颤仪正式被投放至福州40处人员密集场所。

厦门AED投放

地铁站

厦门地铁1号线开通后

24台AED安装在1号线每个站点

社区卫生服务中心

在海沧区四个街道的

社区卫生服务中心均有放置AED

该设备好像一个小书包

表面有个塑料盖子

急救时可用来垫在患者背部下面

设备上还有急救步骤图

图片说明:设在海沧石塘卫生服务中心的AED

海沧体育中心

在海沧体育中心

AED就安放在主体育场贵宾通道的墙上

很醒目,旁边就是保安值班室

人流密集区

与此同时

海沧区行政服务中心、

阿罗海城市广场和嵩鼓码头

这些密集场所也有安装有AED

鼓浪屿

厦门鼓浪屿多区域将设“急救神器”,年内铺设首批20台AED。

鼓浪屿20个AED铺设点位分别为:鼓浪屿钢琴码头警务室、三丘田码头管理处、内厝澳游客中心、厦门货币文化馆、鼓浪屿街心公园、鼓浪屿干部疗养院门口、厦门华侨亚热带植物引种园、鼓浪屿街道办事处、鹭潮鼓浪屿美院(原福州大学工艺美术学院鼓浪屿校区)管理处、鼓浪屿派出所内厝沃警务室、八卦楼售票处、菽庄花园售票处、鼓浪屿管委会、皓月园售票处、鼓浪屿社区书院、钢琴博物馆售票处、鼓浪屿内厝澳夏商百货、鼓浪屿游客中心、鼓浪屿别墅管理处、鼓浪屿移动巡逻车等。

“猝死”的新闻

再一次出现在人们的视野中

其背后的真相是什么?

猝死的“幕后推手”

或许颠覆你想象,不少猝死者平日给周围人的印象都是“一向身体很棒”。为什么运动性猝死偏偏发生在他们身上?先让我们了解一下运动性猝死吧。

1、什么是运动性猝死?

运动性猝死,是指在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。

2、运动性猝死的真正原因

运动不是造成猝死的主因,隐藏的心脏病可能才是运动性猝死的“幕后黑手”。

猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而发病,其中以冠心病最常见。非心源性因素有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等。英国伦敦大学研究发现,每天工作超过11小时,患心脏病的风险会增加67%。熬夜还会让心肌缺血缺氧,很容易成为诱发心血管疾病发作的“最后一根稻草”。

“心源性猝死”是运动性猝死的主要表现形式,如:心肌炎、先天性冠状动脉畸形、心肌肥厚等。刺激因素还包括:急性心肌缺血、交感神经兴奋和血流动力异常引起致死性室性心律失常等。

也就是说,“运动性猝死”并非平白无故的发生,而是心脏自身的器质性缺陷受到刺激因素而诱发。

猝死来临前的6个信号

猝死看似事发突然,实则有迹可循。当身体出现以下6种信号,需高度警惕猝死发生。

1、胸闷、胸痛

如果最近活动后突然出现胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示可能患了冠心病;造成胸痛的原因复杂多样,包括冠心病、肺栓塞和心肌梗死等能诱发心跳骤停的一些心血管疾病。

2、心慌

心慌通常是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速心源性心律失常的结果。

3、心跳过缓

心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。心跳过缓,血压变低,很容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。

4、晕厥

晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。出现不明原因的晕厥,要警惕,尽快查明原因。

5、不明原因的疲乏

不明原因的疲劳、乏力,且持续时间长,伴有胸闷、水肿等,要警惕!这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中较多见,通常在感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。

6、眼前发黑和肢体麻木

患高血压、冠心病、脑卒中患者,如果有眼睛看不清楚东西,并且伴随肢体麻木等症状,建议及时就医。

中壮年特别要谨防心脏病和过劳死,而老年人出现心跳骤停多是因为慢性疾病没有有效控制或者急性加重,对老年人应该防控慢性病。

最后,为大家附上这份急救方法!

来源/医院订阅号、公共卫生与预防医学、海上花园诗意厦门、FM福建新闻广播

编辑/郭小丽

校对/常斯雅

编审/许松青

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