很多人肩膀疼痛就认为是肩周炎，按照肩周炎治怎么治都治不好。那这种情况你要小心，你的肩膀疼痛，有可能并不是肩周炎导致的，可能是其他疾病导致的。那什么情况下才是一个典型的肩周炎呢？你先来看看你是不是有四个最典型的症状。
首先第一个，它的发病时间多在五十岁上下，又被称为五十肩，但是现在也有这种年轻化的趋势，很多人三十岁、四十岁也都会出现肩周炎。第二个会出现疼痛，那这个应该大家都知道。第三个会出现典型的活动受限，这个活动受限的概念就是你不管是自己往上抬胳膊或者往后背手，还是别人拿着你的胳膊往上抬，往后背都背不过去、都抬不过来，这叫主动、被动、活动受限，这是一个非常典型的肩周炎的活动受限的表现，很多人都说我连梳头都梳不了，系腰带都没法系，并且我现在穿衣服往上伸，袖子穿不进去，特别影响，那这就很典型了。那最后一个就是在夜间疼痛加重，很多人到了晚上这个肩膀疼的睡不着觉，一翻身疼得不行，一下就疼醒了。为什么呀？因为夜间是不是要比白天更寒一些啊？那么说这个肩膀的这个问题，我们在中医上讲叫做凝肩、冻结肩，主要是因为寒邪侵袭导致的。为什么五十岁上下容易发生，尤其是女性多于男性，因为女性她的身体的阳气就要比男性要稍微弱一点，并且五十岁上下正好是人在一个身体快速衰落的、衰老的一个过程，所以这个时候我们的正气虚弱、邪气就容易侵犯，就会导致这个肩周炎的出现了。如果你有上述的四种表现，就非常有可能是肩周炎了。
但是如果你的症状和它不太像，你要小心，有没有可能是其他疾病。首先我先讲最多见的，这个是最多见被误诊的就是颈椎病会导致肩周炎，因为我们肩膀上的这些神经它主要来自于我们颈部发出的这个神经根，它要走过我们的肩膀，向上臂去进行放射。如果说颈椎病，比如说椎间盘突出卡压了神经根，卡压了之后它也会导致肩膀的酸痛。但是你给他治肩膀管用吗？不管用，你得治谁呀，你得治颈椎呀。那颈椎病导致的肩周炎典型的表现是什么呢？我们正常来说肩周炎你手举不上去，别人举着你的手也上不去，但是如果你是颈椎病导致的肩周炎，肩膀酸痛。先往上举，觉得挺疼的，但是你整个肩膀这样四边的活动都没啥大问题。那这个时候你要小心，有可能就是一个颈椎病导致的肩周炎，那他的特点就是肩膀会疼，但是你这个手能进行一个比较自如的活动，或者你自己没法活动，别人推着你的手一下就举上去了，活动不受限。那这个时候就不太像是一个肩周炎的情况。
那除了它之外，还有就是一些内科疾病也会导致肩周炎。比如说如果你是心脏不太好，那心脏病、心绞痛它有可能会向左上肢放射，有可能会向左肩放射，导致这个肩膀的疼痛，但是它的疼痛有个特点，它都是在活动的时候，比如说你上楼梯、跑跑步、骑自行车，你只要是运动加剧了，你想心脏负荷一重了，心肌缺血，那是不是心脏症状就来了？但是有些人他心脏的症状不重，他放射的症状重。比如说有些人像肩膀放射，就是你只要一活动肩膀就疼，一休息肩膀就不疼了。
如果有这些表现，你得小心，有可能是一个心脏病导致的肩周炎，通常都是向左肩放射。那像这种情况千万就别误诊成肩周炎，回去贴膏药了呀，医院里面去做一个心脏的检查，去排除一下有没有可能是心脏的疾病导致了这个肩膀痛、肩周炎的问题。这种情况其实是非常多的，因为像心脏的这种心绞痛，有些人典型的就是胸前区疼痛、憋闷、还有这种压榨性的这种感觉，但是有些人他就是放射痛为主，比如说有些人放射性牙痛，全是放射性的这个肩膀痛、后背痛，很容易误诊。
第二个，如果是右肩疼的厉害就好多年了，就怎么治治不好，你要小心，有可能是胆囊炎，比如说胆囊炎、胆结石，它会向右侧肩胛骨放射，右侧肩胛部放射有可能会放射到右肩，导致这个肩膀疼痛。那这个时候你以疼痛为主，肩膀受限的情况不是特别典型，并且它经常会出现什么呢？就是厌油腻，闻着油性的就恶心，吃不了油的，经常会口苦，感觉右侧肋骨下缘位置经常会疼痛，右侧肌内区会出隐隐作痛，并且有时候一吃油腻的东西，吃得不好了，反而这个右侧肩胛骨这个地方就会有种放射疼痛。那你要小心，有可能是胆囊炎导致的。
刚才讲到的这些疾病就是导致我们肩膀痛的一些常见的原因，我们首先要分清原因，诊断明确，才能对于这种肩膀疼痛有一个更好的治疗效果。