心脏支架是一种用于治疗冠心病的技术，它可以通过在血管内放置一个金属网状的支架，来扩张狭窄的冠状动脉，从而改善心肌的血液供应。
心脏支架的最大优点是创伤小，恢复快，而且可以挽救急性心肌梗死患者的心肌和生命。但是，并不是所有的冠心病患者都需要做心脏支架，有些情况下，做心脏支架反而会增加风险，甚至造成过度治疗。
那么，哪些情况下应该做心脏支架呢？哪些情况下不该做心脏支架呢？让我们一起来看看。
应该做心脏支架的情况！
急性心肌梗死，这是心脏支架的最主要的适应症，也是最能体现心脏支架的价值的情况。急性心肌梗死是指冠状动脉内的斑块突然破裂，导致血栓形成，堵塞了血管，使得心肌缺血缺氧，导致心肌坏死。
这是一种危及生命的紧急情况，需要尽快恢复血管的通畅，否则会造成心肌的不可逆损伤，甚至死亡。心脏支架可以通过破碎血栓，撑开血管，使得心肌重新获得血液供应，从而挽救心肌和生命。在这种情况下，时间就是生命，做心脏支架越早，救命的几率越高，心肌挽救的范围越大。
因此，如果患者出现急性心肌梗死的症状，如胸痛、胸闷、气促、出汗等，应该立即就医，不要犹豫，做心脏支架是最有效的救治方法。
不该做心脏支架的情况！
1、毫无症状的冠心病。
有些冠心病患者在体检时，通过CT或其他检查发现自己的冠状动脉有一定程度的狭窄，但是完全没有任何不适的感觉，这就是所谓的毫无症状的冠心病。
这种情况下，做心脏支架是没有必要的，因为心脏支架并不能改善患者的生活质量，也不能预防心肌梗死或猝死，反而会增加患者的经济负担和并发症的风险。
这些患者应该采取药物治疗和生活方式的改善，如控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适当运动，保持心情舒畅等，这样才能有效地延缓冠状动脉的进一步狭窄，降低心血管事件的发生率。
2、有完全代偿的冠心病
有些冠心病患者虽然有一定的症状，如运动时出现心绞痛，但是他们的心功能和心电图都是正常的，这说明他们的心肌缺血是完全被其他的血管所代偿的，这就是所谓的有完全代偿的冠心病。
这种情况下，做心脏支架也是没有必要的，因为心脏支架并不能改善患者的心功能，也不能预防心肌梗死或猝死，反而会破坏原有的血管平衡，导致心肌缺血的加重。
3、稳定的冠心病
有些冠心病患者的症状是与血管狭窄相关的，如劳力性心绞痛，但是他们的症状是稳定的，即在最近一个月和上个月和以前比，他们的发作的严重程度、频度、含硝酸甘油的效果都没有变化或者减轻，这就是所谓的稳定的冠心病。
这种情况下，做心脏支架也是没有必要的，因为心脏支架并不能改善患者的预后，也不能预防心肌梗死或猝死，反而会增加患者的经济负担和并发症的风险。
有完全代偿的冠心病与稳定的冠心病的患者应该采取药物治疗和生活方式的改善，如控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适当运动，保持心情舒畅等，这样才能有效地保护心肌，降低心血管事件的发生率。
最后，我们再来说说关于做了支架之后，部分患者可能还是出现心绞痛、心悸等症状的情况。那么出现这些症状又是为什么呢？难道支架做完之后没用吗？
首先，出现心悸、心绞痛，我们先要排除支架内再狭窄、冠状动脉出现斑块这2种情况的可能。排除之后，那么可能是以下3种情况导致的：
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