心脏是生命的源泉，但是众多心脏疾病的出现对我们的健康有着很大威胁，其中缺血性心脏病就堪称人类健康的“头号杀手”。
要知道血液是人体中不可缺少的，如果缺血，人就很容易变得虚弱，身体机能也容易出错。
而心脏是人体重要的血液中心，血液会从心脏开始流经人体各个器官、脉络，然后再回到心脏，而当心脏缺血，人体的各个器官都可能受其影响。
今天要跟大家讲解的心脏疾病就是缺血性心脏病之一，即“心肌缺血性心律失常”。
刘先生就曾因缺血性心律失常而影响生活，今天，我们就一起，通过刘先生的真实病例来认识这一疾病。
刘先生，67岁，3天前出现间断性心慌伴随出汗、乏力的症状，持续几分钟，休息后稍有所缓解，有胸口憋闷发热不适感。
家人不甚放心，遂及时寻诊。
间断心慌伴汗出、乏力，3天
日常饮食、睡眠情况良好，大小便正常。血压：90/59mmHg
舌暗紫，苔白
脉促、沉无力
携带心电图检查显示：广泛心肌呈缺血性改变；阵发性室性心动过速。
阵发性室性心动过速
心悸，辨证为气虚痰瘀互结
宜益气祛瘀
瓜蒌10g，酒薤白20g，清半夏12g，陈皮15g，茯苓20g，地龙20g，醋郁金20g，醋北柴胡15g，丹参30g，甘松15g，苦参30g，姜黄连10g，黄芪90g，炙甘草6g。
用法：10剂，每日1剂，水煎服。
刘先生在药方服用完毕后，又过了3天前来复诊。
自述心慌发作的次数已经明显减少、出汗、乏力的症状也得到改善，不再有胸口憋闷的不适感。饮食、睡眠情况都没有问题，大小便也正常。血压/65mmHg
舌暗红，苔薄黄
脉沉滑
上方姜黄减至5g，苦参减至20g
半月后刘先生再次复诊时，心慌只是偶尔有发作，持续时间也明显减少，也没有再出现其他不适症状。饮食、消化情况良好，大小便正常。血压/70mmHg
舌暗红，苔微黄
脉沉弦滑
为进一步直观了解治疗效果，刘先生又进行了一次心电图检查。
检测结果显示：1、心肌呈缺血性改变（侧下壁、后壁）2、偶发室性早搏
上方黄芪减至60g，去地龙，加三七粉6g，红景天30g
半月后复诊时，刘先生诸症都维持在平稳状态，心慌未再发作，饮食、消化情况良好，大小便正常。血压/76mmHg，再查心电图结果已大致正常。
舌暗红，苔黄
脉弦滑
基于刘先生诸症均已转好，遂嘱其上方继服15剂巩固疗效，再之后三个月的随访中，刘先生心慌未再发作。
缺血性心律失常到底是什么？
在西医中，心肌缺血性心律失常指冠状动脉血流不能满足心肌细胞的需求，即心脏血液灌注减少、供氧不足导致心肌代谢异常而引起的心律失常，以室性心律失常多见。
这一疾病在中医学中属“心悸”范畴，发生时患者会感觉心跳快而强、自觉惊慌不安、心前区不适等，在众多中医典籍中都有记载。
《素问·痿论篇》曰：“心主身之血脉。”
《素问·五脏生成篇》曰：“诸血者，皆属于心。”
《素问·脉要精微论篇》曰：“夫脉者，血之府也。”
《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“经络之相贯，如环无端。”
血液流动，环周不休，从心脏流经心脉，再回归心脏，以此为循环。在这个循环规律运行下人体机能会保持正常运行。
而在这看似简单的循环中，还隐藏着众多不同的变型，发生病变时就会出现更复杂的情况。因此要治疗刘先生的疾病就需要从根源探究病因，辨证而治。
“心主血脉，则血脉亦反馈于心”。
心脏、心脉和血液共属心系，为统一整体，相互联系、相互影响。
心脏的搏动以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基础；若心气不足，推动无力，血液供应不足，则心失所养，脉道壅塞，血流不畅，从而心脏不能正常搏动。
另外，心所主之血脉与络脉有着密切的关系。
络脉分为经络之络(气络)和脉络之络(血络)，共同完成沟通表里上下、联系脏腑器官、通行气血、濡养脏腑组织等生理功能，实现脏腑间信息传递、调节控制、维持机体内外环境的稳态。
缺血性心律失常是如何发生的呢？这就要从发病的病因病机来探究了。
心的正常搏动以“通”和“动”为贵。
“通”指脉道的通利；“动”一是指气的推动力，二是指血液的流动性。
保证心脏的正常搏动，必须依靠充沛的心气、充盈流动的血液和通利的脉道，三者缺一不可。
缺血性心律失常多见于中老年人，随着年龄的增长，阳气日益渐衰，常表现为气虚、痰凝、血瘀，病理特点总属本虚标实。
而该病最终的病理状态为瘀滞状态，病因归于气虚，病理产物为痰瘀。
痰是机体津液不化、水液代谢的病理产物；瘀血是离经血液或运行不畅，壅积于经脉或器官之内的病理产物。
痰、瘀共同呈凝滞状态。
在生理状况下，心气是津血正常循行的动力，是经脉畅行的保证。
无论任何原因导致心气不足，都会气虚而引起痰瘀阻滞，痹阻心脉，扰乱心神，心神不宁或久之心失所养，发为心悸。
治疗心律失常的法则为益气化痰、祛瘀通络，即补充心气，增加心气的推动力以促进精血津液的运行输布，化痰祛瘀以疏通脉道，络通则血脉通利。
自拟的是在多年治疗心悸的临床经验中总结出来的，主要组成药物有：瓜蒌、酒薤白、清半夏、陈皮、川芎、醋郁金、丹参、三七、水蛭、甘松、苦参、黄芪等。
方中黄芪补气；
甘松、苦参通脉定悸
为基础方，豁痰开结，宽胸理气
健脾燥湿化痰
醋郁金、丹参、三七、水蛭活血化瘀
水蛭破瘀通经
诸药相伍，共奏益气化痰祛瘀、通脉定悸之效，可消除心律失常的根本病因，改善血液循环，使心律自平。
综合来看，在我们面对心脏疾病时，及时治疗首要任务，不能忽视身体的异常情况。
当然，在重视的同时也要注意不应忧思过度。
如果长时间处于忧心疾病的状态，也可能进一步伤害身体。
因此在直面疾病的同时，我们也要笑对生活，相信医学，相信生命。