冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，严重威胁人们的身体健康，了解冠心病形成的病因病机，改善日常生活方式，有助于进行积极预防治疗。
一、冠心病心绞痛的病因
冠心病心绞痛直接原因是心肌缺血，其本质是心肌缺氧，一旦缺血缺氧就会导致心绞痛。之所以会发生心肌缺血，就是因为心血管狭窄，之所以发生心血管狭窄，是因为动脉粥样硬化斑块形成。冠状动脉粥样硬化，约占冠心病心绞痛的90%。其他病因有高热量、高脂肪、高糖饮食、吸烟、高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、体力活动过少、紧张脑力劳动、情绪易激动、精神紧张、中老年以上男性、高密度脂蛋白(HDL-C)过低、凝血功能异常等，少数是由于遗传的。
高脂血症:除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病心绞痛最重要的预测因素。
高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。
年龄与性别：人在40岁以后冠心病心绞痛发病率升高。
吸烟：吸烟是冠心病心绞痛的重要危险因素。
糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者主要病因。
肥胖症：肥胖症已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。
二、冠心病常见典型症状
1.活动时或饱餐后出现心前区或胸骨后疼痛胸闷，或紧缩样疼痛，并可伴有颈部紧缩感，可向左肩、左上臂放射，持续数分钟数十分钟不等，休息后可自行缓解。
2.体力活动时（如骑自行车，体力活等），出现胸闷、心悸、气短，严重者不能继续进行相关体力活动，休息时自行缓解者。
3.出现与运动有关的头痛、牙痛、上腹部疼痛等。
4.饱餐、寒冷或严重情绪波动时出现胸痛、胸闷者。
5.用力排便时出现心慌、胸闷或胸痛不适者。
注意：不能靠部位来判断是不是心绞痛，而是根据时间特点，心绞痛一般持续几分钟，多在2-15分钟；心绞痛几乎都是在活动、运动、劳累以后发生或加重，休息几分钟后能缓解，缓解后就跟健康人一样。患者不能轻视，应尽快去治疗，因为心绞痛会发生心肌梗死，持续胸痛，持续心绞痛，甚至致命。
三、冠心病心绞痛检查
1、心电图：心电图是检查冠心病最常用也是最基本的一种方法。
2、心电图负荷试验：主要包括运动负荷和药物试验两种方法。
3、动态心电图：这种动态心电图是扩大了心电图的应用范围，一般的心电图只可以记录短暂的心动，但是动态心电图却可以记录24小时内的心电信号，是常规心电图的一种补给。对于检查非持续性异位心律和一些过性心律失常有大大的提高。
4、核素心肌显像：这个检查可以检查出缺血区和明确缺血的范围和大小。
5、冠状动脉造影：是现在诊断冠心病的最好的标准。
6、超声和血管内超声：是最常用的一种检查。
7、心肌酶学检查：是诊断急性心肌梗塞的一种重要手段。
8、心血池显像：通过心血池的显像可以观察观察心室壁的收缩情况和舒张的情况，可以明确清晰的观察室壁运动及心功能。
四、冠心病心绞痛的注意事项
心绞痛是冠心病急性发作时最常见、最危险的症状，若不及时救治，会给患者带来生命危险。因此，冠心病人应随身携带急救盒，并懂得正确使用，以防不测。心绞痛发作时、应立即停止活动，坐下或躺下休息，取出硝酸甘油片1片(每片0.3--0.5毫克)舌下含服，一般5分钟内心绞痛即可缓解，如果5分钟后疼痛仍无缓解，可再含服。如数分钟后仍不见效,则应速请医生诊治或拨打急救电话。
一般要注重控制危险因素，控制高血压，降低血脂，治疗肥胖及糖尿病，限制饮酒，低脂低盐饮食，停止吸烟。适当体力和体育活动，心绞痛发作时应休息。
1.戒烟少酒
吸烟是心脏猝死及外周血管疾病主要的危险因素，烟草的烟雾中含有一氧化碳，能够促使动脉粥样硬化发生。
2.控制血压
因为高血压是冠心病发病的独立危险因素，高血压和冠心病是因果关系，所以应注意预防高血压，尤其是有高血压家族史者。
3.控制体重
大量流行病学研究表示，超重和肥胖是冠心病的危险因素，腹型肥胖者具有较大的发病危险。
4.增加体力活动
每天进行一定量的体力活动、体格锻炼和体育运动不仅可以增加能量消耗，调整身体的能量平衡，防止肥胖，而且可以促进心血管功能，增强心肌收缩力，降低血管紧张度，使冠状动脉扩张，高血压下降。但运动要劳逸结合，避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。
5.控制饮食
饮食宜清淡、易消化，少食油腻或富含脂肪、糖类的食物。要多食蔬菜和水果，晚餐量少，不宜喝浓茶、控制饮食对防治冠心病有重要意义。
6.控制血脂
血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低，无论哪项异常都会增加冠心病的发病率和死亡率。
7.控制糖尿病
糖尿病患者患冠心病的危险性会增加，而且与冠心病的严重程度有关。
8.控制情绪
不良情绪如抑郁、易怒、紧张等，是冠心病发作的重要因素。
9.起居有常
早睡早起，避免熬夜工作。
五、冠心病心绞痛饮食
多吃一些纤维类和豆类的食物，饮食最好以清淡为主。
1、纤维类食物：纤维类的食物可以保护心脏，与降低胆固醇的药物有相同的作用。
2、豆类：豆类食品也可以降低胆固醇，同时可以降低血液的粘滞性。以黄豆的效果最佳。可以多吃一些豆芽和豆腐之类的豆制品。
3、茄子：可以帮助限制人体从油食中吸取过多的胆固醇，而且能帮助清除肠道内多余的胆固醇。
4、玉米：玉米含有丰富的维生素E和A，还有大量的不饱和脂肪酸，是人体内多余的胆固醇的消灭者，可以有效预防动脉硬化。
5、蔬菜和水果。蔬菜和水果都含有大量的维生素和纤维素，对预防疾病有很好的效果。对于冠心病患者，多吃大蒜和洋葱是不错的选择。洋葱和大蒜可以减少血清胆固醇，帮助延长全血凝集时间。提高纤维蛋白的溶解活性，降低动脉粥样硬化和冠心病的发生率。
6、扁豆、全麦、燕麦、糙米、香菇等。