TUhjnbcbe - 2024/6/29 16:27:00
心肌供血不足，即心肌缺血，也就是心肌缺乏血液供应。健康人一般不会发生，可当冠脉出现狭窄或痉挛时，就可能出现。冠脉因年龄增加、吸烟、高血压、糖尿病等因素，能促进并加重冠脉粥样硬化，进而发生心肌缺血。很多人是体检时查出，男性阳性率高，女性（更年期女性较多）可出现假阳性，对于老人，它多半是冠心病的信号。症状：主要是疲累，即使休息也不能缓解。此外，还有活动后胸闷、憋气，甚至出现呼吸困难、气喘、心慌、喉咙发紧等症状。建议当体检做心电图提示“心肌缺血或冠脉供血不足”时，应找专科医生帮助判断有无临床意义。首先，明确有无高血压病、糖尿病等危险因素，近期是否服用地高辛等药物，化验电解质是否紊乱等。其次，是否有胸闷、胸痛等症状。第三，进一步做24小时动态心电图、平板试验等，当然冠心病确诊还需行微创冠脉造影检查，近年来也可用冠脉CTA检查代替。治疗：对高龄、男性、患“三高”、有典型症状，有心肌缺血的依据，也可按冠心病诊断，给予生活方式干预及药物治疗，也不需进行一些“高科技”的检查了。若用常规的药物治疗无效，应行冠脉造影，考虑介入或搭桥术治疗。应当指出，老年人的心肌供血不足，关键在于预防。首先，要控制好“三高”即高血压、高血脂、高血糖，定期监测血压、化验血糖、血脂，必须在医生的指导下，服用药物，将血压、血脂和血糖控制达标。其次，保持好心态对老年人尤为重要，因为对于老年人来说，“好心情就是免疫力力”，有了好心情就有信心战胜疾病。第三，起居有常，生活规律，这是长寿老人的秘密和法宝，也对预防心肌供血不足大有裨益。一个没有养成良好生活习惯的老人，是很少不得心脑血管疾病的，也很难成为长寿老人。第四，老年人应重视健康睡眠。什么意思呢，就是建议老年人不要熬夜。随着智能手机及互联网的发展，老年人也喜欢上了网上“冲浪”，不知不觉不能自拔，机不离身，废寝忘食，对健康极为不利，尤其损害心脑血管；另外，提倡健康睡眠，还应强调午睡。有科学数据证实，午睡半小时，就可以减少三分之一的冠心病的发生。最后，要提醒老年朋友，当总感觉累时，一定不要忽视心血管方面的问题。尤其是平躺睡觉会感觉憋气，需要垫高枕头才能入睡以及夜间睡觉有被憋醒或咳喘到要坐起的人。这类情况都是心功能下降的表现，一定要查明原因，及时做相关检查，排除心脏的器质性病变。若怀疑自己是因为供血不足所致的疲累，不建议剧烈运动，应尽量多休息。运动时如果出现胸闷、憋气，应立即停下来休息，并含服急救药品。#百里挑一#