心肌缺血是一种病理生理状态，主要是由于心肌血液（血氧）供需失衡，导致心肌能量代谢失常，影响心脏的正常工作，主要的病因即冠心病。
冠心病导致心肌缺血主要是因为心脏中的冠状动脉及其分支出现动脉粥样硬化性斑块，这些斑块会导致冠状动脉狭窄。若狭窄程度超过50%时，在诱发因素（如运动、劳力、心跳加快、心肌耗氧量增加等）作用下，血液无法正常流入心肌，心肌得不到足够的氧气和营养物质，就会出现心肌缺血的情况。
在心肌缺血急性发作时，应遵医嘱使用扩张冠状动脉的药物，如硝酸甘油、速效救心丸等。平时需在医生指导下结合自身病情使用对症的药物，如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类药物。也可以使用较为温和长效的中成药，如通心络胶囊。该药物具有益气活血、通络止痛的功效，能够实现血管、血液、心脑缺血组织的三重保护作用，可抑制动脉粥样硬化进程，稳定缩小斑块，从而疏通微血管，恢复正常的心肌供血。
除冠心病外，心肌缺血还与冠状动脉痉挛、心肌桥、X综合征、心律失常等因素有关，建议患者及时就医，由医生根据具体情况开具合适的治疗药物。