心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2024/5/6 1:29:00
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对于有心血管疾病的朋友来说,硝酸甘油,阿司匹林,速效救心丸这三个药,相信很多人都不会陌生,但如果真的心绞痛发作,这三个药到底应该吃哪个呢?分别来为大家说清楚。

硝酸甘油

这个药物的作用主要是扩张冠状动脉血管,改善心肌缺血带来的急性心绞痛发作,是冠心病患者应该常备且需要带到身边的急救用药。

一些冠心病患者,在劳力后会出现胸闷气短,胸骨后压榨性疼痛等症状,通过舌下含服硝酸甘油,能够有效改善心绞痛症状。但需要明确的一点是,如果血管堵了,心梗急性发作时,含服硝酸甘油是没有效果的,冠心病患者突发心绞痛,如果含服硝酸甘油2到3次无效的,一定要考虑急性心梗的可能性,赶紧拨打急救电话,及时获得急救至关重要。

阿司匹林

阿司匹林在心血管疾病领域的应用,主要是低剂量的阿司匹林肠溶片,能够起到抗血小板聚集,预防血栓生成的作用,因此常规应用,主要是在已有心血管病的患者,每日服用减少血栓风险。阿司匹林可以用于急救吗?当急性心梗发作时,如果手边有阿司匹林,可以嚼服mg阿司匹林,预防进一步的血栓堵塞,但同时也要拨打急救电话,及时送医救治。需要提醒的一点是,一定要在明确确认是急性心梗的前提下,才能够嚼服阿司匹林用于急救,有些胸痛问题是主动脉夹层引起的剧烈疼痛,撕裂样疼痛,如果分辨不清嚼服了阿司匹林,反而可能会维后续治疗带来麻烦,因此,在没有明确判断的前提下,不要乱吃阿司匹林急救。

速效救心丸

速效救心丸是传统名方,具有行气活血,改善胸痹胸痛的作用。其作用仍然是改善冠脉血流量,缓解心绞痛的作用,从中医辩证来看,此药针对的是气滞血瘀型的心绞痛,如果是寒气重,阴虚导致的血瘀胸痛则不应服用。

这个药叫救心丸,但急性心绞痛发作时,如果身边没有硝酸甘油的,可以舌下含服10到15粒用于改善缓解。

这个药物与硝酸甘油的区别在于起效时间,同样是舌下含服,硝酸甘油6-7分钟就能起效,而速效救心丸要十五分钟以上才能起效,因此,一般情况下心绞痛的缓解还是应该优先选择硝酸甘油。

速效救心丸的更多应用,是冠心病心绞痛的预防和长期治疗,对于缓解轻度的胸闷胸痛,舌下小剂量含服效果更佳,如果治疗期间,心绞痛持续的,应加用硝酸酯类药物。

最后用三句话来总结下这三种药的应用——

硝酸甘油是缓解冠心病心绞痛发作的首选,舌下含服使用,注意低血压风险,心梗后服用无效,注意识别。

阿司匹林主要是用于血栓预防的规律用药,明确心梗发作时,可嚼服mg阿司匹林。

速效救心丸缓解预防心绞痛,日常应用更合适,心绞痛急性发作时,起效速度不急硝酸甘油,不可完全替代硝酸甘油。

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