心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2023/11/21 5:49:00
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中新网上海4月22日电(陈静罗燕倩)国家儿童医学中心、医院多学科团队3月24日借助计算机辅助三维成像技术等,经3个小时零24分的紧张手术,为出生仅36天、肝脏相连的联体姐妹成功精准分离。此次手术一方面保障了孩子体格发育,另一方面能够促进其肺动脉的发育。医院供图记者22日获悉,分离手术后的第9天,患有复杂先心病的姐姐在医院成功接受治疗。该院心血管中心主任贾兵教授当日告诉记者,医生们为联体婴姐姐施行了体动脉至肺动脉分流术后,孩子的血氧饱和度达到94%。7天后,医生将呼吸机撤离。姐姐目前病情稳定,面色红润,22日出院,与家人团聚。姐姐的病情比较特殊,诊治方案并无以往经验可循。医院供图这位专家表示,此次手术一方面保障了孩子体格发育,另一方面能够促进其肺动脉的发育,为将来接受根治手术创造条件。据介绍,联体婴姐姐罹患复杂先心病,合并有室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚四种病变。和妹妹联体时,姐姐生长发育过程一直“盗取”没有心脏异常妹妹的血容量。分离手术完成后,姐姐缺氧症状加重,血氧饱和度最低时仅60%左右。贾兵教授表示,姐姐的病情比较特殊,诊治方案并无以往经验可循。姐姐目前病情稳定,面色红润,22日出院,与家人团聚。医院供图心血管外科团队每日对姐姐的病情变化密切监测、探讨和分析病情,最终确定了治疗方案——维持血压和灌注,密切监测氧合,待腹部伤口愈合后为其施行体肺动脉分流手术。术后第9天,贾兵教授率领团队紧急为联体婴姐姐施行了体动脉至肺动脉分流术。在手术中,手术团队为姐姐施行了体动脉至肺动脉分流术,从锁骨下动脉搭建起一条人造血管连接肺动脉,从而保证了肺血流的供应。贾兵教授透露,出院后患儿需要服用抗凝药物以保障分流管道的通畅,促进肺动脉发育。以后会定期检查评估,通常会在一岁左右实施根治手术,届时通过手术可以恢复到正常孩子水平。据复旦大学医院外科疑难重症诊治中心主任郑珊教授介绍,最近10年来,医院完成联体儿分离手术量在中国名列前茅。完成的联体儿分离类型,包括胸腹联体,坐骨联体和臀部联体等;其中,最复杂的是坐骨联体儿。据悉,前后经过多次手术,这对坐骨联体儿目前已5岁多,健康快乐成长着。(完)
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