中科白癜风恢复美丽*皮肤 http://nb.ifeng.com/a/20180612/6649870_0.shtml髋关节炎是困扰很多老年人的一种疾病随着年龄的增长髋关节问题日益严重许多老年人对于髋关节置换术存在疑虑一边忍受着病痛的折磨一边担忧手术创伤会对自身造成影响究竟晚期髋关节炎患者该不该做关节置换术？我院专家与您聊聊在何伟教授的骨科诊室里，许多老年人经常咨询髋关节置换手术的问题。对于晚期髋关节炎患者是否应该进行手术，笔者经常听到这样两种意见：病友A：老年人应该手术。我国上世纪50年代之前出生的老年人，大部分人自幼生活艰苦，医疗知识水平和医疗条件差，对于髋关节疾病未能及时诊断或没有条件获得有效治疗，结果随着年龄增加发展至晚期关节炎，疼痛越来越明显、甚至行走困难，生活不能自理。现在有机会享受高品质医疗，髋关节置换手术也已十分成熟，应该在生命的晚年享受美好的生活，所以我认为对于老年人髋关节晚期关节炎，只要身体条件能承受就应该毫不犹豫地接受髋关节置换手术。病友B：老年人不应该手术。首先，老年人常伴有各种慢性病，手术风险大；其次，啥东西都是原装的好，更何况人身上的“零件”？人工关节千好万好都抵不过自己爹妈给的好，况且假体能用多久？年纪这么大还要反反复复手术，我可不想有这样的经历；最后，晚期髋关节炎引起的髋部疼痛，贴贴膏药、吃吃中药、做做治疗也许就会好一些，手术总是有风险的，因此我选择不手术，能拖尽量拖着。那对于晚期髋关节炎，到底应该怎么选择，下面这位病友的故事也许能给答案！朱奶奶的故事82岁的朱奶奶，今年3月份来到何伟教授门诊。一年前，朱奶奶在外院诊断为右侧股骨头坏死，手术前夕，主管医生告知家属，朱奶奶年纪大同时还有心肌缺血，风险太大，希望家属慎重考虑，基于此，家属放弃了手术。在这之后，朱奶奶的病情每况愈下，晚上连翻身都疼痛难忍、举步维艰，只能每天坐着轮椅。一个偶然的机会，朱奶奶了解到何伟教授是治疗此病的专家，便想请何教授开些中药，缓解髋关节炎的疼痛。于是80多岁高龄的夫妻俩便来到了何伟教授门诊。何伟教授耐心听了朱奶奶的顾虑后，告知朱奶奶：“您的情况不是股骨头坏死，是晚期髋关节炎，非手术治疗很难有理想的效果。尤其是老人家，靠吃药不能解决问题，对于您的情况，最合适的治疗方法是人工髋关节置换手术。没有必要这样忍下去、拖下去，而且髋关节置换手术我们几乎天天做，技术非常成熟，手术时间不到一小时，经过完善的术前检查、评估，有麻醉医生的配合，手术的安全性也很可靠。”△图为朱奶奶术前X光片，可见右髋关节间“何教授完全从我们的角度出发，考虑到我们的切实需要，这让我们很感动，同时，何教授分析考虑问题有理有据、态度诚恳，医院前的种种顾虑，我们预感这一次遇到了人生的贵人，因此，门诊回去以后我们便预约床位准备入院接受手术。”朱奶奶的老伴告诉我们。3月23日，朱奶奶成功接受了人工髋关节置换手术，现在是术后的6个月，朱奶奶已经丢掉轮椅，基本恢复正常行走。△图为朱奶奶术后X光，右髋关节已行关节△朱奶奶的老伴与何教授团队一直保持密切联系（点击可查看大图）晚期髋关节炎的患者需要做手术吗？何伟教授指出，对于罹患晚期髋关节炎的老年人，如果身体情况允许，应积极选择人工髋关节置换手术。第一，随着病情的不断变化，老年人的活动能力每况愈下，疼痛也会不断加重，甚至丧失行走能力，老年人一旦出现无法行走，心肺功能降低、肌肉萎缩、骨质疏松等都会随之而来或进一步加重，不仅严重影响老年生活质量，还给之后的手术带来更大风险；第二，我院关节中心人工髋关节置换手术技术十分成熟，手术时间短、出血少、恢复快，一般无特殊情况，能做到术后当天或第二天下地站立并练习行走，是目前最好的治疗手段；第三，关节置换的使用年限一直以来都是每位患者最关心的问题，对于老年患者（60岁以上）来讲，如果没有出现术后并发症，多数人一辈子只需要接受一次关节置换手术。许多患者及家属抱有类似病友B的想法，由于各种顾虑选择一拖再拖，有些拖延到80岁以上的高龄老人，因为疼痛难以忍受，主动要求手术，此时由于身体各方面机能大大下降，增加了手术的风险与康复的难度，即使手术成功，享受美好晚年生活的时间也大大缩短，实在是得不偿失。供稿：左国璟
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