三个月前的凌晨,我们救治58岁赵先生,因胸痛持续不缓解,伴胸闷、憋气、大汗,入院后行心电图检查提示急性下壁心肌梗死,立即予以冠脉造影检查,可是造影显示血管完全正常,我们再次复查心电图提示心电图已经恢复正常,我们分析这是冠脉痉挛在捣乱。
大部分的冠心病是因为固定狭窄导致的心肌缺血,而有一种冠心病,叫冠脉痉挛,当血管发生痉挛的时候,血流也会受到影响,甚至发生急性心肌梗死,但当痉挛缓解后,血管也会随之恢复,这种冠脉痉挛引起的冠心病急性心肌梗死不能行支架,普通治疗冠心病的药物效果一般,这时候我们想到了盐酸地尔留卓,加药后,患者至今无任何不适。
我们在临床控制心绞痛的时候,不仅仅会用到硝酸甘油,倍他乐克,还有一种非常重要的缓解心绞痛的药物,常常在临床能够给心绞痛的患者帮上大忙,而且还能缓解血管痉挛。这就是盐酸地尔留卓。