心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2023/8/15 21:08:00

晚上11点,救护车送来一位突发心肌梗死的小伙子。

这位患者刚刚29岁,晚上正和几个好友喝酒撸串,突然胸闷大汗、上吐下泻,赶紧拨打医院。入院心电图提示大面积心肌缺血坏死,医生诊断急性心梗!立即送入手术室行心脏造影,结果显示一根主干血管被血栓完全堵塞,于是医生进行血栓抽吸并植入1枚支架开通了血管。

手术效果不错,小伙子转危为安被送回病房。而隔壁床是一位心绞痛的老爷子,已经78岁,昨天刚做的造影,心血管狭窄75%,医生认为可以进行药物保守治疗,便没有植入支架。

第二天医生查房时,一老一少两个患者正在“促膝长谈”,老爷子一副“人生赢家”的姿态对小伙子说:“别看我快80了,高血压30年,但我一直好好吃药控制,血管虽然狭窄,但是不用下支架。小伙子,你年纪轻轻没病没灾的,怎么血管全堵了?”

长久以来,冠心病被视为老年病,它的发病和高血压、糖尿病、高血脂有着密切的联系。但是,近年来越来越多的年轻人也身患冠心病甚至突发急性心肌梗死,其中原因却大不相同。

医生在详细询问小伙子的病史后,总结出他年纪轻轻突发心梗的3个重要原因:

一、吸烟

小伙子已是10多年的烟民,每天吸烟将近2包!大量吸烟就是诱发血栓堵塞心血管的重要原因。

一方面,烟草产生的尼古丁和一氧化碳会损伤冠状动脉内皮,诱发心血管血栓形成;另一方面,刺激肾上腺素和去甲肾上腺素大量释放,导致血管收缩甚至痉挛,直至心血管堵塞,诱发急性心肌梗死。

除此以外,吸烟也会刺激心脏神经,出现心动过速,甚至各种心律失常。所以,戒烟不仅仅是一种生活习惯的改变,更是健康生活的基本要求。

二、熬夜

熬夜的害处不仅仅是第二天没有精神,更是心脏病年轻化的重要原因!

睡眠长期缺乏会引起神经-内分泌系统紊乱,心肌细胞在交感神经作用下长期处于兴奋状态,得不到休息,心肌耗氧增加,容易引起心血管痉挛,诱发心绞痛、急性心梗甚至猝死。

研究显示,每天睡眠不足6小时与7-8小时的睡眠时间相比,动脉粥样硬化的风险增加近30%!所以,养成良好的作息习惯、早睡早起对心脏病的预防和康复都有十分重要的作用。

三、工作压力大

长时间处于高强度的工作压力,会出现人体神经功能失调,增加心脏负担,引发冠状动脉粥样斑块破裂、血栓形成,导致血管堵塞直至心肌梗死。

一项来自欧洲的20万人研究显示,长期处于较大工作压力的人,比普通人出现心脏病的风险高出23%!原来,给自己放假减压可不是“偷懒”,释放压力、保持良好的心态是身体健康的基石。

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