心力衰竭患者常在体力活动时感到疲倦和乏力，有的人会出现脚部踝部、大腿、肝脏及腹部水肿，有的人会感到极度的气促。
1、气短(特别是睡觉或躺下时。半夜或早晨起床时感觉无法深呼吸或者喘不过气来。特别是用力或躺下时，胸口有压迫感，无法深呼吸，只有坐起身，才能喘口气。夜间平卧后静脉回心血量增加，前负荷加重，出现阵发性呼吸困难，出现心衰。这是影响睡眠的主要因素。患者睡眠后1-3小时突然出现呼吸困难，不能入睡，需要坐起，甚至站立方可缓解，有时一夜发作多次，严重影响睡眠。
2、出现心律失常：心衰患者平卧后由于迷走神经功能占优势，心率减慢，心肌收缩力降低，容易导致心律失常、心功能下降，促发心衰，心律失常可产生心慌胸闷，影响患者睡眠。
疾病早期，气促发生在劳累期间，随着疾病的进展，气促在休息状态下也会出现，部分人会在睡觉时被气促憋醒，端坐或站立后，症状很快缓解。心衰一开始，机体就处于应激状态，血管活性物质分泌增加，中枢神经兴奋性增强，睡意减弱或暂时消失，睡眠节律紊乱，又促发心衰的加重。
3、心力衰竭引起肺循环瘀血时会导致患者咳嗽、咳痰和咯血，最初为干咳、劳累后咳嗽，咳白色浆液性泡沫痰或痰中带血丝，疾病进一步发展，血液渗入肺泡后，患者会咳出粉红色的泡沫痰。心排血量减少后患者会感到疲乏无力、头昏失眠，继而出现尿少、皮肤苍白或发绀、心动过速、血压或脉压降低。一些患者还会出现脏器慢性持续瘀血水肿症状，表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、夜尿增多或少尿。
4、食欲不佳。饭后很长时间仍然有饱腹感，而且可能会伴有厌恶、便秘、感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感，吃东西后感觉不适。疲惫也会导致心衰患者食欲不振，咀嚼食物时都感觉很累。
患者状况：女性，58岁。劳累后心悸、气短15年，加剧伴不能平卧3周。于15年前开始于搬运重物等重体力劳动后呈现心悸、气短、呼吸困难，歇息后症状消失。近7年来于疾步行走时亦感心悸、气短。近2年来呈现夜间阵发性呼吸困难，细微家务劳动亦感心悸、气短，伴咳嗽、咳白色痰。近2周来心悸、气短、呼吸困难加剧，咳嗽，咳白色泡沫，上腹部胀满，双腿水肿，不能平卧，口唇发绀，颈静脉怒张。
初判结论；心力衰竭(心功能Ⅳ级)
抢救措施影响：
患者夜间阵发性睡眠呼吸困难，导致患者不能入睡，同时病情逼迫患者坐起或站立。加上治疗或抢救时的医疗行为又干扰了患者睡眠，如吸氧、开灯、输液、心电监护等，因此，心衰患者夜间睡眠会受很大的影响。对夜间心力衰竭影响睡眠的治疗，首先，是预防心衰，因为心衰控制了，也就改善了睡眠。早期心衰的预防，就是减少或消除心衰的诱发因素，避免白天过度劳累、降低血压、改善心肌缺血减少回心血量等。远离肥胖、高血压等。
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