心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2023/8/1 21:27:00
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「本文来源:昆明日报」

近日,全国冠心病中西医结合学术会议在广州召开。会上,中国中西医结合学会正式批准发布了《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》团体标准。看到这条消息,不少人心存疑惑:提起心血管疾病的治疗方式,常想到的是西医药物治疗和手术治疗,为何开始推行中西医结合治疗?

医院(云南中医院)心血管病科骆始华博士介绍,中西医结合在心血管疾病诊疗方面有独特优势。以冠心病为例,西医的治疗方法很多,从内科的药物治疗、介入治疗,到外科的搭桥手术,能帮助不同病情的患者解决问题。但是,目前西医的治疗方法还存在一些无法解决的问题:比如药物的耐受性及耐药性,介入治疗后的血管再狭窄等。

骆始华说:“这时候,中医药治疗冠心病就能发挥独特优势。对介入治疗后的血管再狭窄这一世界性难题,中医药可以配合西药更好地改善患者的临床症状,调整患者的全身状态,提高生活质量。并且,肝肾功能不好的老年人配合中药治疗,可以减少西药的用量,减少副作用的产生。”

冠心病属中医的“胸痹”“厥心痛”“心悸”等病证范畴。胸痛是冠心病的主要症状,中医认为导致胸痛的原因是血脉不通,不通则痛。“心主血脉,中医认为冠心病的发病与血、脉是有关系的。血指血液的成分,脉指血液运行的通道,如果成分出问题或者是脉络出现问题,都会导致心绞痛冠心病的发生。”骆始华表示,冠心病是慢性病,需要长期用药,在治疗上应中西医结合。在急性发作时服用西药,如硝酸甘油,以迅速缓解胸闷胸痛的症状,避免冠心病加重。在平时则服用一些标本兼治的中成药,缓解胸闷胸痛症状,还可以保护血管内皮,遏制动脉粥样硬化的发展,同时能够稳定粥样硬化斑块,促进缺血心肌血管新生的作用,实现心脏“药物搭桥”,从根本上改善心肌缺血。

目前,冠心病的中药治疗仍然依据辨证施治的原则,有多种治疗方法。如果患者为心血瘀阻型,治疗以行气止痛、活血化瘀为主,促进血流动力学的改善,扩张外周血管,增强血流量,从而达到预防血栓改善微循环的作用。如果患者为痰浊内阻类,通常以通阳泄浊、豁痰开结为主。记者张晓莉报道

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