心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2023/7/14 2:12:00
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您好!我是刘健

今天是健哥说陪伴您的第期

我们常说的心脏病发作,一般是指冠心病,或者心肌梗死等由于冠状动脉阻塞而引起的疾病,甚至很多人都把心脏病和冠心病划上等号。但其实,心脏病是一个很大的范畴,冠心病只是其中比较常见的一类。本期,我们就来说一说,心脏病都包括哪些疾病。

心脏病的结构

要说心脏病的分类,首先还是要了解一下心脏的结构。

心脏一刻不停地跳动,像水泵一样为人体提供充足的血液,收缩——舒张——看似很简单,但是,完成这个程序需要很多结构精妙的配合。

心脏是两层四房的小别墅

往期我们曾经把心脏比喻为一座两层一共四房的小别墅,从内部来看,分为左右心室和左右心房,仔细看,由心脏肌肉组成的“墙壁”使每个房间有相对独立的区域,心房和心房之间、心室和心室之间互不相通,而左右两边的心房和心室之间,则有心脏瓣膜形成的“门”来互通。

跳个不停的心脏

心脏的每一次跳动,有赖于组成心房和心室“墙壁”的肌肉依次收缩和舒张,同时,还需要各个瓣膜依次张开和闭合。这样才能使静脉血流向肺部进行氧气交换,同时让动脉血供应全身各处。

那么,是什么在控制心脏肌肉和心脏瓣膜的运动呢?

是心脏肌肉深层的心电传导系统,也就是别墅墙壁里面的“电路系统”控制的。这套系统的起源于右心房的窦房结,窦房结像“发电站”那样发出电信号,传达到次级电站——房室结,然后通过心室间隔肌肉中的左右束支向整个心室传达,使心房和心室肌肉依次收缩。正是这个原因,正常的心律称为窦性心律。

心脏的“电路”与“水路”

心脏肌肉收缩和舒张不仅需要“电路系统”来指挥,还会消耗能量,而能量的来源,则是像房屋的“水路”那样分布在心脏表面的冠状动脉。

心脏的主要结构就介绍到这里。

心脏病的分类

回到正题,心脏病,实际上就是心脏各种结构或者功能上出现的疾病。

最常见的心脏病,就是冠心病,这是心脏的“水路”出现问题,冠状动脉由于动脉粥样硬化斑块使血管变得狭窄甚至闭塞,那么,相应的心脏肌肉就得不到充足的血液供应,从而引起心肌缺血缺氧甚至坏死,出现一系列病症。

如果是心脏的“电路系统”出了问题,那么心脏肌肉就不能按照既定顺序来收缩和舒张,从而出现心脏跳动不规则,这就是心律失常,比如心房颤动、房室传导阻滞等。

如果由于感染、酒精中*、遗传、自身免疫性疾病等因素导致心脏的“墙壁”受损,会引发心肌病,比如扩张型心肌病、心肌炎等。

还有由于风湿炎症、先天畸形、老年退行性改变等原因导致心脏的“门”变得狭窄或者关闭不全,这就是心脏瓣膜病,常见有二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全等。

当然,还有先天性原因造成的心脏结构缺损,引起先天性心脏病,比如房间隔缺损、室间隔缺损等。

另外,心脏病还包括更细致的结构出现的问题,比如包裹心脏的心包可以出现心包疾病,比如心包炎、心包积液等;还有心脏内层的心内膜,感染后出现感染性心内膜炎等。

心脏是一个整体,其中哪一种结构出现病变都有可能累及其他结构,最终导致心脏这个“水泵”功能受损,出现心力衰竭。

以上,就是心脏病所包括的主要类别。

健哥说

心脏就像一栋两层四房的小别墅,别墅中也有墙壁、房门、电路、水路等结构。

心脏病,就是心脏各种结构出现的疾病,比如血管问题、心肌问题、心脏电路问题、瓣膜问题等等。

心脏病,不止冠心病,了解心脏的基本结构和常见疾病,在相关症状出现时,你就能及时到心内科进行诊治。

今天内容讲完了,下期更精彩。

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我们下期再见。

主讲人:刘健

责任编辑:谭素贞

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