心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2023/5/16 20:31:00
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据潇湘晨报,9月8日晚,长沙一名44岁男子在踢足球时心脏骤停倒地。幸运的是,现场恰好有两名医生和一名运动康复师,通过心肺复苏和AED(自动体外除颤器)使用,成功对其进行了抢救。①

潇湘晨报图

不过,类似运动中突然发生心脏骤停甚至猝死的情况,新闻中越来越多见。确实,运动带来健康的同时,也有诱发猝死的风险。那么,哪些情况容易发生?我们该如何避免?

三类运动猝死风险高

据年4月刊发的《广东地区运动相关性猝死的流行病学调查》,分析了广东地区年-年与运动相关的例猝死事件,发现在猝死人群中,

(1)非体力劳动者更容易发生运动相关猝死;

(2)39岁以上至59岁年龄段人数最多,

(3)其次是19岁以上至39岁年龄段。

而篮球(34.5%)、跑步(19.5%)和羽毛球(12%)导致的相关猝死人数位列前三名。

此外,运动相关猝死发生后,仅有23人(6%)及时得到现场救助,2例使用了体外除颤设备(AED)。②

为何运动会出现猝死?

南京医院心内科副主任医师张代民在年3月接受扬子晚报采访时谈道,80%猝死都是心源性的,运动状态下猝死多半是血管的一些斑块发生破裂,造成心肌缺血、心梗发生。

尤其长时间处于疲劳的状态,这种状况发生的概率会更高,主要原因有三点:

首先,长时间疲劳后身体的免疫系统功能下降,整个身体会处在更为脆弱的状态;

其次,在长时间疲劳后,加之合并有血压、血脂或血糖增高的情况,这些因素都会诱发血管斑块的破裂;

第三,在运动等应激状态下,收缩血管因素增加,也增加血管斑块破裂的概率。

长期疲劳状态下健身,众多不利因素都集中到一起,非常容易发生一些心血管疾病。③

预防运动危险发生,请记好4点

平时运动中该注意什么,来降低猝死风险呢?

1.运动前一定要热身

河北体育学院人体科学系教授仇广信年接受河北新闻网采访时谈道,如果不做热身运动,一上来就突然加大运动量,心脏就会受不了。心脏就像一个泵,供血上不去,就可能发生意外。

运动前要做充分的热身活动,热身运动就是让心脏和各个器官有一个接受和准备的过程,无论你的身体平时有多么的健康,这个环节一定不能少。④

2.运动中要规律且不过量

运动要循序渐进,而且还要规律。这几个字虽然简单,但却对远离猝死非常重要。

医院心脏科主任医师徐顺霖年12月在健康时报刊文建议,护心的运动要牢记“”。

每天至少运动1次、每次连续运动不少于30分钟、每周运动不少于5天、运动时最大心率不超过减去自身年龄。掌握了这个原则,运动既能保持规律又不会过量。⑤

3.运动后要做好整理、放松

“运动后不宜马上蹲坐休息,应做整理活动。”河北体育学院人体科学系教授仇广信年接受河北新闻网采访时表示,运动以后,特别是剧烈运动以后应该做整理活动。否则,会因为马上停止运动而出现意外。

有人曾做过一个有趣的实验,让名男子在活动跑台上进行强度很大的运动,并让这些人突然停止,站立不动,结果当场就有17人晕倒。这是因为立即蹲坐下来休息,会使下肢血液回流,影响血液循环,加深肌体疲劳,严重时产生重力休克或猝死。

因此,每次运动结束后应调整呼吸节奏,步行甩臂,促使四肢血液回流入心脏,以利还清“氧债”,并加快恢复体能、消除肌体疲劳。④

4.这些情况不参加剧烈运动

“伤后、病后、身体不佳、过度劳累、睡眠不足、感冒发烧参加运动时也容易发生运动性猝死。”医院心血管四科主任医师胡喜田在年接受河北新闻网采访时提醒,如果最近身体很疲劳,最好减少剧烈运动,一旦感觉胸闷、缺氧、头晕、背部放射性疼痛,应医院进行检查。④

本文综合自:

①-09-13潇湘晨报《长沙44岁男子踢球时心脏骤停,中年人运动时怎么做才能“保命”?》

②马成栋,吴秋萍,赵乾皓,等.广东地区运动相关性猝死的流行病学调查[J].法医学杂志,,38(2):8.

③-03-01扬子晚报《疲劳下健身猝死概率增加》

④-03-03河北新闻网《运动何以夺命?——专家揭示运动猝死真相》

⑤-12-28健康时报《抗衰老要强化心肺功能》

本文编辑:任璇审稿主任:杨小明

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