心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2023/5/1 21:47:00
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健康时报

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1月2日,电视剧《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孙侨潞的母亲发微博透露,年仅25岁的孙侨潞在1月1日因心梗猝死去世。

消息一出,网友们纷纷留言表达惋惜:

近年来,年轻人猝死的发生越来越多,甚至很多都是平时身体健康的人,却也逃不过心梗猝死的魔爪!

年轻人发生心梗

更容易猝死?

年1月3日,医院第二医学中心副教授陈海旭在科普中国刊文称,据统计,约80%以上的猝死为心源性猝死。相对于老年人,年轻人发生心梗时更容易猝死。①

老年人由于基础疾病的病程长,常见的冠心病、高血压、肺心病、扩散性心肌病、肥厚性心肌病等等,反复发病,身体机能就会有一种耐受或者代偿。

而对于年轻人,由于心脏没有形成代偿保护机制,很多人因急性心肌梗死诱发恶性心律失常。比如,室颤就相当于心脏骤停,瞬间失去意识导致猝死。①

年轻人的猝死尤其让人无法接受。

猝死往往突然发作,可以发生在任何时限、任何地点、任何人群——甚至看似是“健康”的人。

事实上,所有的猝死都是身体“蓄谋已久”的行为,发生的诱因也有迹可循。猝死诱因主要有:

过度疲劳

长期熬夜

情绪激动

紧张压力大

大量酗酒等

要命的是,出现心梗症状后,年轻人往往不认识,也想不到自己的心脏会出问题,他们要么就是忙于工作,医院,要么就是误当作其他的病而看错了科室或是自己随便吃点其他的药,结果常常是导致错过了最佳的救治时间。

有些人在猝死发生前没有冠心病的常见症状,或者没有及时发现先兆症状,特别是年轻人患者,虽然有不适症状,但往往未引起重视。

医院第二医学中心副教授陈海旭表示,猝死发生前,有些人会出现心慌、胸闷、胸疼、呼吸困难、头晕、乏力等症状,也有人会出现腰酸背痛等症状。①

对于年轻人,特别是那些工作压力大,过度疲劳、长期熬夜、心情抑郁、大量喝酒的高危人群,如果长时间感觉疲劳、乏力,还伴有胸闷、肚子疼等症状时,医院就诊。

为什么越来越多心梗

找上年轻人?

医院心血管内科王建华医院公号发文介绍,心梗找上年轻人主要有以下几个原因:

1.体力劳动减少

一些年轻人出门乘车,上下班电梯,久坐于电脑前,体力劳动大大减少,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。

2.吸烟过多

烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加,烟雾中的一氧化碳进入血液,使血液携带氧的能力下降,加重心肌缺血,尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛,导致急性心肌梗塞的发生。

3.暴饮暴食

为了消化食物,大量血液向胃肠转移,供应心脏的血液相对减少,从而加重了心肌缺血,增加了心脏负担。如果吃得过于油腻,摄入太多脂肪,还可能导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,引发心肌梗塞。

4.过度劳累

中青年心肌梗塞的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心肌梗塞。

5.压力过大

生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,这很容易引起心肌梗塞发作。②

预防心梗

控制好这个指标!

针对心梗年轻化,南方医院心内科周滔提醒,应从四大方面预防心梗发生。③

一是生活有规律,早睡早起,每晚睡足8小时,避免熬夜工作、精神紧张;

二是坚持规律运动,避免久坐,坚持适度的有氧运动,保持正常体重、增强心肺功能;

三是以低盐低脂、清淡饮食为主,按时进餐、饮食有节;

四是戒烟限酒。吸烟与冠状动脉硬化明显相关,大量饮酒可使血压升高,增加心脏负担。

除了以上的预防措施,定期了解自己的血脂指标也很重要。

医院心血管内科主任医师陈伟伟年在健康时报表示,冠状动脉的阻塞,离不开血脂中的低密度脂蛋白胆固醇日积月累的“破坏”,也就是我们常说的“坏胆固醇”。④

建议:

1.缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,应每6个月测量1次血脂。

2.40岁以上男性和绝经后女性,每年进行血脂检测。

3.20岁以上成年人,至少每5年测量1次血脂。

《中国成人血脂异常防治指南》建议,按照发生心血管事件的危险程度,将不同人群的胆固醇目标值分别标以红色(极高危)、橙色(高危)、*色(中危)和绿色(低危)。④

注:危险因素如吸烟、肥胖、心脑血管病家族史等。

最后呼吁大家:

少熬夜、少应酬、多锻炼,

保持健康的工作方式和生活方式,

别再让自己超负荷!

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①-01-03科普中国《太突然!一知名女星去世,年仅25岁!出现这些症状千万别大意…》

②-09-13医院(zzssy-wxpt)《心梗为什么会缠上年轻人?五个征兆要知道》

③-04-10羊城晚报《年轻人有这习惯吗?易被心梗盯上》

④-06-12健康时报《防心梗,40+人群每年都要测血脂》

原标题:《太突然!年仅25岁女演员猝死!为什么很多人年纪轻轻就心梗?》

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