心肌梗死是冠心病的一种类型，是各种原因导致的冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死的过程，其症状和并发症都是因为持续心肌缺血导致的坏死而引发的。
既然心肌梗死是冠心病，而且是严重的冠心病，那么患者肯定是需要吃阿司匹林的，那么心梗患者需要服多久的阿司匹林呢？
如无禁忌，心梗患者是需要长期服用阿司匹林的。
心梗患者，长期服用阿司匹林的目的是避免心血管病的再发和提高心梗患者生存率，也就是心梗的二级预防。研究显示，阿司匹林在心脑血管病患者的二级预防中，可以有效降低严重心脑血管事件风险的1/4、所有血管事件的1/6。如果每年治疗人，可以减少40人急性心肌梗死和10人急性缺血性脑卒中。在不同类型的高危患者中，使用阿司匹林者均可获益。特别是心梗后放支架的患者，在第一年中阿司匹林和氯吡格雷千万不要停，否则很容易导致支架再狭窄或长血栓。
阿司匹林因其明确的抗血小板聚集作用，目前临床上广泛用于心脑血管疾病的防治中，其有效性和安全性相对较好。心肌梗死的人群是由于冠状动脉急性闭塞引起的持续性心肌缺血缺氧，是我们临床上的危急重症，急性期需要积极的溶栓或支架治疗，而对于心肌梗死后的人群来说，我们建议大家如无禁忌症，应长期使用阿司匹林（75～mg每天），能明显的降低心肌梗死等心脑血管疾病的再发风险。
有些人是担心阿司匹林的副作用，所以想吃吃停停。当然，阿司匹林的确会有一定副作用，对于合并胃肠道出血高危风险的人群可以联合使用胃粘膜保护剂或者质子泵抑制剂，特别是老年高龄患者或既往有胃溃疡病史的患者。长期吃阿司匹林最好每3医院查一次大便潜血，及早发现出血。而对于正在胃肠道出血、消化性溃疡活动期者禁服阿司匹林。
一般无特殊情况，心梗患者需要终身服用阿司匹林，如阿司匹林不能耐受，可选用氯吡格雷，再不能耐受选西洛他唑。