心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2023/4/2 17:31:00

进入7月以来,气温连日走高,加之今年夏季恰逢俄罗斯世界杯。让心脏“中暑”的患者连日增多。闷热的高温天气下人比较焦躁,昼长夜短,人的睡眠不好,心火气盛,容易诱发、加重原有心脏病。尤其是心脏功能不全的,他们体内的热量不能及时散发而积蓄,所以更容易导致心脏“中暑”。

“中暑”是谁?

中暑是高温环境下由于热平衡或水盐代谢紊乱等引起的一种以中枢神经系统和(或)心血管系统障碍为主的急性热致疾病。

中暑的主要致病原因有:环境温度过高,风速小,湿度过大;劳动强度过大,时间过长;过度疲劳,睡眠不足;未热适应,身体虚弱等。

轻度中暑时,人会出现①头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热;②呼吸和循环衰竭早期症状,如大量出汗、面色苍白、血压下降、脉搏细弱;③肛温升高达38.5℃以上等临床症状。

重度中暑时,会出现热射病、热痉挛、热衰竭主要临床症状表现之一。

专家介绍,所谓心脏“中暑”,即为心脏急诊,夏季心脏急诊多为冠心病、恶性高血压、急性心衰。其中,以冠心病最为多见,危害也最大。因此,了解冠心病常识十分重要。

高温为什么会使心脏中暑呢?

1、夏天随着气温的升高,人体皮下血管扩张,皮肤血流量比平时增加3-5倍,回到心脏的血流量也显著增多,交感神经兴奋性增高,心率加快,均会加重心脏的负担;

2、随着气温升高,心脏病患者出汗多,血液粘稠度升高,会诱发缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死。

3、夏季天气燥热,人们往往得不到很好的睡眠,而休息不好是心脏病发作的重要诱因之一,容易诱发心功能不全急性发作或者心肌缺血。

4、夏季空气中湿度增高,气压低,含氧量降低,容易导致缺氧。患有心脏瓣膜病、冠心病的患者,甚至活动量和平时没有区别时,也常常会感到胸闷、气短,严重时就会发生急性心肌梗死和心功能不全。

心脏中暑后会发生什么?

1、冠心病:

冠心病是一种由于冠状动脉粥样化硬化或血管痉挛病变,致使血管管腔狭窄以致堵塞,惹起心肌氧供需失衡而招致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。

闷热的天气,使心肌缺血、缺氧的情况加重,招致心肌细胞损伤、坏死,严重者呈现心绞痛、心肌梗死等危重急症。主要表现为胸前区的绞痛、闷痛等。

给心脏提供血液的大血管叫冠状动脉,冠状动脉由于粥样硬化或者痉挛而导致狭窄或者堵死,导致心肌供血不足,即为冠心病。冠心病主要表现为胸闷、胸痛。除此之外,还可表现为肩膀酸痛、牙痛、腹痛、出冷汗、晕倒、猝死等。

2、风心病:

风湿性心脏病是风湿性心脏炎后遗留下来的心脏瓣膜病变,最常见的为二尖瓣、主动脉瓣的狭窄和/或关闭不全。反复发作的链球菌感染惹起的扁桃体炎、咽喉炎是诱发本病的最常见缘由。

夏季空调运用进步,呼吸系统感染性疾病的发病率随之上升,是风心病发病的重要诱因。严重者可呈现呼吸困难、咳嗽咯血、少尿等病症。

3、肺心病:

慢性肺源性心脏病是指肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变惹起肺循环阻力增高,招致肺动脉高压及右心担负加重,构成右心室肥大,最后发作右心衰竭的一种心脏病。

盛夏气候闷热,呼吸不畅,是招致肺心病发作的主要的缘由。另外,空调环境招致的肺部感染,也会加重肺心病。主要表现为呼吸困难、心悸、气促,右心衰竭者还会呈现下肢水肿。

4、高血压性心脏病:

高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张后构成的器质性心脏病。

夏季血压动摇较显著,易惹起病情反复。开端时仅在劳累、饱食或说话过多时感到心悸、气喘、咳嗽,以后病症逐渐加重,呈现夜间阵发性呼吸困难并痰中带血,严重时可发作急性肺水肿。

5、心脏神经症:

心脏神经症与情绪的关系说上几天几夜都说不完。当人体在高强压力、情绪剧烈起伏等情况下,炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋,加上身体热量散发不好,就像干柴遇到烈火一样,中暑会非常频繁,特别容易导致心脏神经症的发作。

如何预防心脏中暑?

1、活动适度。活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行,尽量避开正午前后时段,切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量,以心情舒畅、不感到疲惫为度,时间不宜太长,以减少心脏负荷;当天气闷热、空气中湿度较大时,应减少户外活动。

2、休息充足。由于暑热,晚间入睡较晚,所以早晨不宜过早起床,中午要适当休息,以补充睡眠不足。

3、饮食清淡。夏季人的消化道功能减退,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等含有天然的抗氧化成分,可起到保护血管的作用。忌暴饮暴食。

4、注意补水。要多喝凉开水,及时补充水分,如有条件可根据个人体质选择绿豆汤等饮料,来补充水分,又能清热解暑,但心脏病患者要喝多少水应该听医生怎么说的。

5、合理使用空调。如果从高温的外界直接进入冷气开得很低的空调房间,容易发生因为血管遇冷急剧收缩而导致的心肌梗塞,所以尤其心脏病患者住的房间一定要避免空调环境与室外的温差过大。

6、保持心态平和。尤其心脏神经症患者更要注意,激动的情绪会引起心率发生变化,大脑中的心脏功能区也会在压力之下失去平衡,引发病症。

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