心肌缺血治疗

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TUhjnbcbe - 2023/3/22 20:55:00

随着生活节奏的加快,上班族们伏案工作的时间也在加长,加班已经成为了常态。

老王作为一名公司的中层管理人员,工作繁忙,已经连续加班一个月了,长期的久坐也对他的身体造成了危害。他发现自己的肩膀开始经常疼痛难忍。老王觉得自己是得了颈椎病,就找了一家理疗馆进行按摩治疗,可是一周时间过去了,老王的症状不但没有好转,反而还加重了。

这天老王上班的时候,突然觉得胸闷,呼吸也特别费力。没坚持多久就口吐白沫,昏倒在了自己的办公桌上。同事发现了老王的异样,赶紧拨打了。

经过医生的检查,确定老王的患的是心肌梗塞。而医生在得知老王去世经常肩膀疼时,更是惋惜地说了一句,“又是一个被耽误的人。”那么医生为什么这么说呢?心肌梗塞又为什么会表现为肩膀疼呢?关于这些问题将在本文中为大家详细讲述。

一、心肌梗塞的征兆,早发现早治疗

心肌梗塞是常见的一种心脑血管疾病,由于心脏周围的血管被堵塞,心脏无法及时得到充足的氧气以及营养物质就会导致心肌梗死的发生。一旦突发心肌梗死,死亡率非常高,所以了解心肌梗塞的征兆,早发先早治疗,是非常重要的。

心肌梗塞最明显的一个症状就是,在发作的时候会感觉到心绞痛。

产生疼痛感觉的直接原因是心脏在缺血,缺氧的情况下心肌内产生了乳酸,丙酮酸,磷酸等酸性物质,或多肽样物质,积聚在了心肌内。刺激心脏内自主神经地传入神经末梢经胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。

心绞痛与其它的疼痛是不一样的,患者会感觉到心像被用刀子绞一样,非常的难受,而且并不是一阵一阵的那种,持续的时间比较长。

患者有时候即使只是轻微的活动一下,就会引发很严重的疼痛,疼痛的时候会轻微出汗,患者的心情也会因此变得暴躁。一旦出现心绞痛,这个医院进行治疗。

胸闷也是心机梗塞的表现之一,很多疾病在发作的时候都有可能引发胸闷,心肌梗塞就是其中的一种。

因为发病时心脏周围的血管不通,心脏缺氧,所以心肌梗塞发生的时候,患者会感到胸闷气短。特别是在爬楼梯或者是做一些其它的活动的时候会感觉到心慌胸闷,呼吸不过来,这就说明很可能是心肌梗塞导致的。

这个时候应该先稳定一下自己,情绪不要太激动,可以坐下来休息一会,慢慢的症状就会得到缓解。

肩膀疼也是心肌梗塞很容易被忽视的症状之一。营养心脏的血管受阻引起心肌缺血后,氧化代谢速度变慢,在这样缺血缺氧的状态下,高能磷酸化合物的储备会降低,细胞功能随之发生改变,致使代谢产物无法排出而过多的积聚在心脏内。

剌激心脏内的自主神经,并经胸交感神经节和相应的脊髓段,到达大脑,产生痛感。这种痛觉反映在与自主神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的区域,即肩背部,引起了肩膀疼痛。

二、了解颈椎病,更好辨别心肌梗塞

老王因为误把心肌梗塞当成了颈椎病,而错过了最佳治疗时间,最终失去了宝贵的生命。这件事也告诉我们,了解颈椎病,进而更好地辨别出心肌梗塞,是十分重要的。

颈椎病和心肌梗塞,在很多方面的区别都是很明显的。

首先在发病症状上,颈椎病因为发病类型的不同,症状也是不一样的。最常见的神经根型颈椎病,主要是由于颈椎间盘突出或者颈椎小关节增生,对神经根产生了压迫。颈部为因此而疼痛,如果不及时治疗的话从颈部到肩部、胳膊、手都会产生疼痛。

同时可能存在手部及上臂的麻木,最严重的情况会出现肩背部的疼痛、夜不能寐,这种症状是神经根型颈椎病。(以上内容参考资料:内窥镜下微创颈椎管成形治疗脊髓线Ⅲ型颈椎病可明显改善颈椎曲度)

脊髓型颈椎病,属于发病后比较难治愈的一种颈椎病。发病原因是颈椎管过度狭窄、椎间盘突出和*韧带增生等对脊髓造成了压迫。

主要表现为四肢的无力、麻木、双下肢行走不稳、双手持物无力、手不灵活等。最典型的是双下肢在走路的时候有踩棉感、踩不实、走不稳。一旦出现这种状况,医院进行治疗。

食管型颈椎病,这是一种比较少见的颈椎病。这是由于颈椎的前方产生了骨赘增生,进而对食管产生压迫所发病的,主要表现为吞咽困难。

交感型颈椎病,这种颈椎病的症状要比其他的颈椎病更多,比如头晕、耳鸣、眼花,一定要排除相关其他科室的疾患查才能够做出诊断。

根据这些临床表现,可以将颈椎病和心肌梗塞有效地区分出来。另外借助仪器检查,也可以确定患病类型。像髓核突出、骨赘形成、颈椎不稳等颈椎病常见表现,都可以通过颈部影像表现出来。而心肌梗死的患者借助心脏彩超、心电图、实验室检查等,也可以确诊。

心肌梗塞作为一种发病时间短、轻症难以发现的疾病,曾经的致死率一度高达30%。但是随着医学技术的发展,急诊冠状动脉造影、支架植入术等一系列治疗措施的应用,目前心肌梗塞的致死率已经降到了3%-5%。

可即便如此,人们也不能掉以轻心。比起发病之后的治疗,早期的预防要更容易做到,也能发挥出更好的效果来。

三、科学预防心机梗塞,有效助力身体健康

心肌梗塞是各种原因阻塞冠状动脉,造成心肌缺血坏死的疾病。某种程度上说,心肌梗塞的发生是很多慢性疾病的共同造成的,所以积极治疗已有的慢性疾病是预防本病的重要手段。

除此之外,冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死发生的重要前提。冠状动脉粥样硬化会造成冠状动脉收缩和扩张能力减弱等问题。

当血栓和脱落斑块等阻塞了血管中血液的流动时,心脏会扩张冠状动脉、保证分支血供的能力降低,应对疾病的能力减弱。因此,维持冠状动脉血管弹性、避免体内血栓、脱落斑块的形成是本病的预防要点。(以上内容参考资料:心脏康复护理模式应用于急性心肌梗塞患者中的效果观察)

首先应该戒烟。吸烟会产生大量的有害化学物质,如一氧化碳和焦油以及烟中所含的尼古丁和焦油。一氧化碳和尼古丁会使血液粘稠度增加、血管通道变窄从而导致血流速度变慢。

还会引起血管持续性痉挛,使更多的胆固醇滞留血管壁。长此以往可能会导致血管壁受损,血管弹性降低,造成血管损伤,重者还会导致心脑血管疾病。

其次应该坚持低脂饮食。如果饮食长期油腻高脂,那么容易使血液中的甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白升高,进而影响了人体正常的血脂水平。由于血脂的异常会损害血管的内膜,一旦血管内膜受损可能会有大量的脂质沉积,血小板沉积,导致动脉粥样硬化的发生。

血管可能会因此失去弹性,当血液正常冲击血管时,弹性降低的血管所遭受到的血液压力就会增加。长此以往就可能会使血压一直处在较高的水平上,进而诱发心脑血管疾病。所以要想预防心肌梗塞,在饮食方面要强调低盐低脂肪饮食,尽量不要吃一些肥肉类的或者是动物的内脏。

另外要保持适度运动。保持科学规律的运动有利于身心健康,防止体重过重。这样可以预防因为肥胖而引起的血脂以及血糖的升高,降低患病风险。平时可以多做一些轻度运动,特别是有氧运动,例如游泳、跳绳、慢跑等。

这些运动能够增强心肺功能,同时也可以增强心肌供血。既有助于预防心肌梗塞,也适用于心肌梗塞的病后恢复。(以上内容参考资料:综合护理干预在急性心肌梗塞急诊介入治疗患者中的应用效果)

最后要控制情绪,缓解压力。情绪波动太大和长期处于高压下,都有可能会使支配血管收缩的神经不受控制,造成其过度持久的收缩,进而使心肌缺血。所以要避免情绪波动过大,并释放压力。可以培养一些兴趣爱好,找到一种适合自己的发泄情绪的方式。

文章最后:

肩膀疼痛虽然只是小毛病,但是其背后可能隐藏着大问题。如果发现身体出现了问题,医院确诊治疗,不可妄自下判断。

因为颈椎病在发病时造成的疼痛跟心肌梗塞有相同之处,所以应该了解一些颈椎病发病时的其他症状,帮助人们更准确地判断病情。

而心肌梗塞作为一种发病致死率非常高的疾病,比起治疗,前期的预防更重要。应该尽量戒烟,保持低脂饮食,适度的运动,并减轻精神压力,发泄低沉情绪。

参考文献

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