近日,一位60医院候诊期间,突发急性心肌梗死,医院。不幸中的万幸,医院,医护人员发现后,立即为其进行心肺复苏抢救,并用推车跑步送往急诊抢救室,最终脱离生命危险,可谓起死回生。
在世界心脏日到来之际,专家提醒,秋冬季节心脏问题高发,大家在日常生活中要做好预防。世界心脏日于年设立,年9月24日为第一个世界心脏日,以后定为每年9月的最后一个星期日,“健康的心,快乐人生”是世界心脏日的永恒主题。
毫无缘由的心慌、出汗、疲劳等,都可能是心脏病征兆
据悉,这位市民当时医院候诊,“患者当时感觉胃疼,到社区诊所就诊时,做心电图发现有问题,医院就诊,没想到候诊期间就突发心梗。”该院医生介绍。
对此,医院心内科副主任医师徐冬玲表示,疼痛正是心脏病发作的症状之一。
“与心脏相关的胸痛源通常位于胸骨下方,稍微靠近中心左侧,胸部有较大的压力感,或挤压感、膨胀感。”徐冬玲说道,心脏病发作时,疼痛可从胸部开始蔓延到肩膀、手臂、背部、颈部、下巴或腹部。男性可能会感到左臂疼痛,女性可能会有手臂或肩胛骨之间的疼痛。疼痛可能反反复复,时轻时重。
除了胸部不适,心脏病患者前期还会出现其他一些非常隐秘的症状。徐冬玲介绍,心脏病发作前,患者可能会觉得异常恐慌,感觉心脏扑扑跳得心慌。“如果没有发烧,也没有做重体力劳动或处于炎热的环境中,毫无缘由地突然冒汗也可能是心脏病发作的征兆。”
“心脏衰弱时,泵血效果不佳,导致体液滞留,会促使下肢或腹部水肿。”徐冬玲解释说,如果液体积聚在肺部,就会引发持续的咳嗽或喘鸣,有时咳痰带血。
此时由于心脏泵血不足,心脏、肺、大脑和肌肉得不到充足的血液滋养,有些患者在心脏病发作前几天会感到异常疲劳。如果发生无法解释的虚弱,并且疲惫程度影响日常活动,医院就诊。
“由于心脏衰弱或动脉阻塞导致循环不畅,很多女性患者会感觉恶心、消化不良、呕吐或腹胀等。”徐冬玲表示,在心脏病发作或心脏衰竭期间,患者可能会感到喘不过气来,还可能心律失常,诱发头晕甚至晕厥。、
心脏病患者要定期复诊,做好生活调理
对于心脏和呼吸骤停的患者,应第一时间进行心肺复苏。心跳停止4分钟内立即进行复苏者,存活率可达到50%,超过6分钟才复苏者,存活率仅为4%,而10分钟才开始复苏者,存活率几乎为零。因此,抢救心跳停止者最宝贵的时间是最初的4分钟。
徐冬玲提醒,对于心脏不好的人群,医院做检查外,做好生活调理非常重要,“只要用心调养好身体就能提高生活质量,降低心脏病发作次数,以免威胁生命。”
首先,平时要多注意休息,注意劳逸结合,不能让身体过度劳累。过度疲劳可增加心肌耗氧量,诱发心绞痛。
“众所周知,情绪对心脏影响很大,平时要注意防止情绪受到刺激,不能让情绪波动过大。”医院心内科主治医师公瑶瑶表示,当遇到某些重大事情时要保持冷静,在多注意休息、保证充足睡眠的同时,可通过听歌、看电视等方式转移注意力。
“平时要避免屏气,不能做和屏气有关的动作,比如用力拉大便或者提重物等。”公瑶瑶解释说,这些动作会导致血压波动过大,心脏异常的人群,尤其是心力衰竭患者,血压波动过大将加重心肌缺血,从而诱发心肌梗塞或心绞痛。
此外,保持居住房间空气流通适宜,湿度在60%左右、温度在23℃左右最为适宜。冬季室温不能过高,否则机体代谢旺盛,心跳加快,心肌耗氧量增加,从而加重心脏负担。室温太低也会引起血管收缩,加快心率,升高血压,减少流向心肌的血液。
高盐高糖高油对心脏不利,少吃加工肉制品
无论是否患有心脏病,日常生活中,都应该注意呵护心脏,防患于未然。在饮食方面,要保持一日三餐规律,避免暴饮暴食,不喝浓茶浓咖啡,戒烟酒,饮食以清淡易消化为主,远离辛辣刺激性及油腻食物。
“高盐的危害非常大”,徐冬玲表示,大量临床数据显示,高盐饮食可升高血压、血胆固醇,有导致动脉粥样硬化的风险。全天的食盐总摄入量最好不超过6克,包括食盐和酱油、味精等含的盐,可试着用大蒜、姜、柠檬草等天然调味品代替盐。
同时,香肠、培根、热狗、火腿等加工肉制品,经过烟熏、腌渍、盐渍等处理后,含有较多钠、硝酸盐、磷酸盐和多环芳香烃化合物,对心脏有不良影响,应避免食用过多。
“甜饮料中砂糖和液体果糖会让血糖升高,高糖状态会同时加重胃肠、血管、肾脏的负担,导致心脏负荷加大,血压升高,进而引发心脏问题。”公瑶瑶表示,过量的糖分和油脂摄入还会造成脂肪堆积,增大动脉硬化风险。
日常应多吃谷物,包括全麦粉、燕麦、糙米、大麦、玉米、荞麦和小米等,全谷物不但可以防止身体吸收胆固醇,还可以降低甘油三酯,这两者升得过高都对心脏不利。
在众多的蔬菜和水果中,菠菜、韭菜、芹菜等蔬菜含有丰富的维生素和纤维素,可降低人体对胆固醇的吸收;胡萝卜、西红柿等富含胡萝卜素,有助于缓解动脉硬化;苹果中的纤维可以降低低密度脂蛋白的含量,每天吃1个可促进胆汁酸排泄。
学点有用的急救技能:心肺复苏
徐冬玲和公瑶瑶为大家详细介绍了心肺复苏的办法:
进行心肺复苏的第一步是要快速评估环境安全,特别是在交通意外等现场,要确保自身安全,或者进行必要的防护。
然后判断患者有无意识,可拍打患者双肩,凑近耳边大声呼唤,并检查有无呼吸或喘息。对于意识消失、无反应及呼吸异常(仅有叹气样呼吸)的患者都应假定为心脏骤停,并立即实施心外按压。
当施救现场只有一人时,应先拨打后再开始心肺复苏;两人及以上时,一人报警,另一个人立即进行心肺复苏。
患者应采用仰卧位,救护人跪于病人右侧,左右两腿自然分开与肩同宽,分别置于病人肩、腰部,并解开病人衣领、领带以及拉链。
判断按压位置的最简单办法就是乳头连线法,即在两乳头连线的中点处按压。将一手掌根部放在按压区,掌根部长轴与胸骨长轴重合;另一手掌重叠于此手背上,两手手指交叉并抬起;救护者双臂位于病人胸骨正上方,双肘关节伸直;以髋关节为支点,腰部挺直,利用上身重量垂直向下用力按压。
每次按压后,双手放松使胸部充分回弹,放松与按压时手掌根部都应始终紧贴胸壁,保持双手位置固定。
在把握按压力度时,成人胸骨下陷的深度至少5cm。婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一,婴儿大约4厘米,儿童大约5厘米。胸外按压频率应保持在至少次/分。
当有以下其中至少一项条件出现时,现场心肺复苏可以停止:伤病员已经恢复自主呼吸和心跳;有其他救护者或医务人员接替抢救;环境安全危及到施救者等。
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