随着老龄化时代的到来，心血管疾病已成为威胁老年人群身体健康与生命安全的重要疾病。心血管疾病是医学界的疑难杂症，致死率较高，因此需要长期服用药物治疗。
老年群体如何做好心血管安全合理用药呢？恰逢全国安全用药月，安安网邀请到广东药科大学何冰教授为大家科普老年心血管安全用药。
专
家
介
绍何冰
广东药科大学教授，丰富的药理学、中药药理学和药物*理学教研经验。
心血管疾病的临床症状
有看过上期（昨天）文章的朋友们应该了解过心血管疾病的症状，心血管疾病的常见临床症状如心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压等，上节课何冰教授已为我们讲过高血压，这周来学习学习冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）吧。
冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，通常简称为“冠心病”。
冠心病最常见的症状就是因体力活动、情绪激动、寒冷等因素诱发的突然发作的心前区疼痛，疼痛的性质可以分为阵发性、压榨样、针扎样的疼痛，也可能表现出憋闷感、难以描述的不适等感觉。
疼痛可能从胸骨后或者心前区开始放射到其他的部位，持续数分钟左右，可以及时的休息或含服用速效救心丸或硝酸甘油来缓解。这种心绞痛称为稳定型心绞痛。
胸痛可能会在安静状态下或者夜间出现，疼痛会逐渐加剧，性质变频，持续时间延长，这种心绞痛称为不稳定型心绞痛。如果含速效救心丸不能缓解症状的话，很有可能是发生了急性心肌梗死，这个时候可能会伴随着出汗、发热、恶心、呕吐、晕厥等感觉出现，应及时就医。
临床上，一般用什么药物？
最简单也是最主要的治疗冠心病方法就是药物治疗，也是人们在得病以后经常会用到的方法之一，现在治疗冠心病的药物很多，需要根据具体情况合理用药，才会有更好的效果。
下面给大家介绍的是稳定型心绞痛的药物治疗，包括两方面：缓解症状并改善缺血的药物（见表1），以及预防心肌梗死并改善预后的药物（见表2）。
表1稳定型心绞痛的药物治疗——缓解症状并改善缺血的药物
表2稳定型心绞痛的药物治疗——预防心肌梗死并改善预后的药物
“ABCDE方案”
冠心病二级预防的“ABCDE方案”：A—阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），β—受体阻断剂（最好要控制剂量），C—控制胆固醇和戒烟，D—控制饮食和糖尿病，E—健康教育和运动。
正确的用药，合理饮食和运动，能够缓解疾病，预防疾病向着严重的方向发展。
部分图源来自网络
编辑/广东省药监局事务中心（一番）
审稿/邹宇华
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