心肌缺血治疗

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冠心病患者常备救命药硝酸甘油,片剂 [复制链接]

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硝酸甘油作为一种常用药主要适用于治疗或预防心绞痛,亦可作为血管扩张药治疗充血性心力衰竭。

近年来,在广泛的宣传和教育下,民众对硝酸甘油的认识逐步提升,硝酸甘油出现涨价、销售一空,抢货的热潮。

为什么会发生心绞痛?

之所以发生心绞痛,直接原因就是心肌缺血,心肌缺血的本质其实就是心肌缺氧。心脏所需的氧是其他脏器的6倍,对氧非常敏感。一旦缺氧就会导致心绞痛。

之所以会发生心肌缺血,就是因为心血管狭窄,之所以发生心血管狭窄,是因为动脉粥样硬化斑块形成。

当斑块狭窄超过70%的时候,就可能会发生心肌缺血。在运动、寒冷、劳累等等刺激下,心脏所需要的血供和氧就会增加,可是狭窄的血管并不能满足此时的需要,就会发生心肌缺血,心肌缺氧,就会导致心绞痛,这一般就是我们说的劳力性心绞痛。

当心血管进一步狭窄,即使有时候不活动,安静的时候,也可能会导致心肌缺血,也会发生心绞痛,这就是不稳定性心绞痛。

所以冠心病心绞痛的根本原因是动脉粥样硬化,直接原因就是心血管狭窄,诱发原因就是运动、寒冷、劳累等等。

心绞痛突发怎么办?

硝酸甘油片在心绞痛急性发作时含于舌下,先嚼碎再含于舌下见效更快。一般硝酸甘油片剂在舌下含化后1到2分钟起效。如果感觉舌下有辣涩、烧灼感,说明药物有效。如不见效,隔5分钟再服药一次,直到症状缓解。但服药量不要超过3次,若15分钟内用药3次后仍无明显效果,可能为心肌梗死,请您立即呼叫救护车,医院救治。

硝酸甘油气雾剂在心绞痛急性发作时应向口腔舌下喷射1~2次,并将喷出的药液含于口中不要咽下,硝酸甘油气雾剂通常30秒到1分钟起效。

片剂、气雾剂如何选择?

相比于硝酸甘油片,硝酸甘油气雾剂使用简单,起效更快,瓶装携带更方便。

还有什么注意事项?

由于心绞痛的发作往往是突发的,所以最好随身携带,并同时备置一瓶于可能发病的场所。

心绞痛患者日常应注意

1,要保持心情舒畅,避免情绪紧张激动,避免剧烈运动和过度劳累这些措施可以使心肌的耗氧量减少,避免心绞痛的反复发作。

2,按时使用抗血小板药物,他汀类药物,硝酸酯类药物,β受体阻滞剂治疗,抑制血小板聚集,促进斑块消退,增加心肌的供血,这样也可以减少心绞痛的发作,同时避免冠心病的进一步加重。

3,要积极控制各种危险因素,包括高血压,糖尿病,高血脂,这些措施也可以避免冠心病进一步加重,预防心肌梗死发生。

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