心肌缺血治疗

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沙坦地平联合使用降压效果好有什么优点副 [复制链接]

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我国属于人口大国,所以一些疾病患者的数量较世界范围内也比较多,高血压患者就是其中之一,近些年来,我国高血压患者呈逐年增长的趋势,且患病人群也呈由高龄向低龄走的趋势,也就是说高血压患者正在向年轻人伸出“魔爪”。

如今,医院对于高血压患者的治疗可谓是得心应手,一般来说,高血压患者在经过治疗后,都可以稳定控制血压不在高血压的水平线上,使高血压患者达到与常人无异的效果。医院对于高血压患者往往会用到两种药物:地平、沙坦。

什么是沙坦、地平?

在医学领域内沙坦类降压药(ARB)属于血管紧张素受体抑制剂,其优点较多,比如扩张静脉血管、扩张动脉血管、稳定血压、预防斑块破裂等,且适用范围广,是临床上比较优良的降压药。

需要注意的是沙坦类降压药(ARB)虽然降压效果较好,但是服药量是有严格规定的,如果不遵从医嘱就进行个人的随意用药,很容易导致严重后果,如引起人体内血钾升高,出现肌无力等现象。

临床上对于需要服用ARB的患者往往需要进行耐受度测试,简单说就是前期先让患者小剂量服用,如果短期内有效果,且没有严重副作用,则可以考虑增加或者继续服用,如若出现服药几周后没有效果或伴随严重副作用,则考虑改变剂量或者换药。一般来说,严格遵从医嘱服用ARB不会出现较为严重的副作用。

钙离子拮抗剂中的地平类降压药(CCB)的降压效果也比较突出,其作用原理是通过抑制人体内的血管收缩,使钙进入到血液中将血管舒张,让平滑肌得以松弛,达到血管内外周压力减少的目的,也就是达到降压效果。

沙坦、地平联合使用会不会更好?

地平与沙坦类降压药都是临床上常常使用的药物,对于轻度高血压,可以选择其中的一种进行治疗,一般都可以出现较为明显的治疗效果,但对于一些中-高度高血压患者来说,两种药物的联合使用尤为重要。

两种药物联合使用的优点

提升降压效果

高血压比较复杂,属于慢性疾病,临床上进行有效治疗后,非常容易复发,患者往往需要终身服用药物控制血压。沙坦与地平类降压药物由于作用原理不同、作用靶点不同,所以对于高血压的治疗方式也不同,也就是说沙坦与地平治疗的高血压的病因不同。

一般来说,单独服用沙坦或者地平的两倍剂量也不如沙坦与地平的联合使用,两者联合使用可以达到“1+1>2”。

保护心肾功能

长期的高血压会对人体内的心脏部位和肾脏部位造成严重的损害,如产生冠心病等心脏病、肾衰竭等等。

沙坦类药物可以通过降低患者的尿蛋白,达到一个保护肾脏的目的,同时还具有逆转左心室肥厚的功效,这对于心脏也起到了保护作用。而服用地平类药物会增强高血压患者的供血功能、扩张冠状动脉,改善心肌缺血,同时也起一定程度的逆转左心室肥厚的作用。

如果两者联合服用,患者往往会明显减少心脏病、肾病的患病风险,进而起到保护心肾的作用。

减少副作用

一般来说,高血压患者联合服用沙坦与地平类降压药物时,这两种药物的用量都比较少。那么这两种药物进入患者体内后分别产生副作用的概率就较小,所以产生的副作用相对来说就比较少。

除此之外,还有一个重要原因就是沙坦与地平的联合使用时,会使很多副作用相互抵消,比如地平类药物可以减轻沙坦类药物引发的咳嗽等反应,而沙坦类药物可以减轻地平类药物引发的水肿等反应。

沙坦、地平的联合服用对于不同人群有限制吗?

沙坦、地平类降压药的联合使用,应用范围较广,适用于大多数为中-高度高血压人群。由于这类降压药基本不影响人体脂类与糖类的代谢,所以患有高脂血症、糖尿病等疾病的高血压患者一般也可联合使用这两种药物。

一些患有高血压的老年人往往会出现动脉硬化,而地平类药物对于动脉硬化有一定治疗作用,所以对于身体出现动脉硬化的高血压人群,也可以非常适用沙坦与地平的联合使用。

还有很多高血压患者的血尿酸比较高,而多数地平类药物都具有降低血尿酸的功能,沙坦类药物中的氯沙坦也具有降低血尿酸的作用,所以两者联合服用也非常适合血尿酸较高的高血压患者。

实质上,大多数的高血压患者都可以联合服用这两种药物,但需要注意的是,轻度高血压患者不建议联合服用,这是因为联合服用沙坦与地平的降压效果明显,可能会导致这部分患者的血压降低过多,导致出现低血压的状态。

降压药的组合还有哪些效果比较好?

除了沙坦、地平的联合服用,临床上还有很多种降压药的联合服用,但至于哪一种最好,是没有准确答复的。这是由于高血压患者的身体状况不同,不同降压药组合后的服用效果也有所不同,自己的身体适合哪一种,那么那一种就是最好的降压药组合。

利尿剂+地平类:利尿剂可以减轻由地平类降压药所导致的人体水肿的现象。

沙坦类(普利类)+利尿剂:利尿剂降压效果比较好,但是会对人体肾脏造成损害,而沙坦类或者普利类降压药恰好具有保护肾脏的作用。

洛尔类+地平类:洛儿类降压药会降低由地平类所导致的人体心率提高的作用。

这三种是临床上广泛用到的降压药组合,不同组合的优势也不同,切记不可乱服药,需要将自身情况全部告诉医生,由医生来判断用药方式。

高血压不能仅依靠药物治疗

日常生活中,高血压患者要多注意休息,万万不可熬夜,熬夜会使人体心脏加速,造成心脏负担,长期的熬夜很容易导致高血压患者出现心脏病,如冠心病。

平时的饮食习惯对于高血压患者是尤为重要的。高血压患者在平时尽量少吃高脂量、高糖量、高盐量类的食物,如红肉(牛羊肉)、各种油炸食品、各种咸菜等,需要每日多吃一些蔬菜、水果,常见的比如苹果、橘子、青菜、橙子等富含维生素的食物。

一些高血压患者有经常抽烟、喝酒的不良习惯,这对于自己的身体来说无疑是雪上加霜,尤其是大量饮酒。正常人在饮酒时常常会出现血压降低后突然升高的现象,而高血压患者亦是如此,且因其本身就患有高血压,再突然升高,很容易导致心梗等严重后果。

最后建议高血压患者一定要养成一个每天适量运动的好习惯,运动可以使人的血管保持流畅,对于血压也有一定的控制作用,可以预防多种疾病,如糖尿病、高血压等,运动还被一些权威健康领域称为“最好的药”。

总结:沙坦、地平的联合使用是临床上对高血压患者广泛用到的药方,其具有副作用发生几率小、副作用少、降压效果明显等作用,且对于患者的肾脏和心脏有一定程度的保护作用。

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