单光子发射计算机断层成像术SPECT [复制链接]

Part1

SPECT

单光子发射计算机断层成像术(Single-PhotonEmissionComputedTomography)和正电子发射断层成像术(PositronEmissionTomography）是核医学的两种CT技术，由于它们都是对从病人体内发射的γ射线成像，故统称发射型计算机断层成像术(EmissionComputedTomography，ECT)。

SPECT的成像原理

γ照相机探头的每个灵敏点探测沿一条投影线进来的γ光子，其测量值代表人体在该投影线上的放射性之和。在同一条直线上的灵敏点可探测人体一个断层上的放射性药物，它们的输出称作该断层的一维投影。各条投影线都垂直于探测器并互相平行，故称之为平行束，探测器的法线与X轴的交角θ称为观测角。γ照相机是二维探测器，安装了平行孔准直器后，可以同时获取多个断层的平行束投影，这就是平片。平片表现不出投影线上各点的前后关系。要想知道人体在纵深方向上的结构，就需要从不同角度进行观测。知道了某个断层在所有观测角的一维投影，可计算出该断层的图像再从投影求解断层图像。这种断层成像术离不开计算机，所以称作计算机断层成像术即CT。

主要临床应用

先进的医学设备利用SPECT原理可以测量显示细胞和分子的生物学活动，如GE公司的SPECT系统，结合了诊断级多层CT的复合成像设备SPECT·CT和PET·CT系统，可以精确定位病变的位置、性质和程度。SPECT显像在临床上有重要作用，可在以下方面进行断层探测，得到三维立体图像。

01

骨骼显像

骨骼显像是早期诊断恶性肿瘤骨转移的首选方法。可进行疾病分期、骨痛评价、预后判断、疗效观察和探测病理骨折的危险部位。

02

心脏灌注断层显像

心肌缺血的诊断。可评价冠状动脉病变范围，对冠心病危险性进行分级；评价冠脉狭窄引起的心肌血流灌注量改变及侧枝循环的功能，评价心肌细胞活力；对心肌梗塞的预后评价和疗效观察；观察心脏搭桥术及介入性治疗后心肌缺血改善情况；心肌梗死的诊断，心梗伴缺血的诊断，判断心肌细胞存活情况；心肌病、室壁瘤的鉴别诊断。

03

甲状腺显像

异位甲状腺的诊断和定位；甲状腺结节功能的判断和良恶性鉴别，具有较高诊断价值；高分化甲状腺癌转移灶的定位和诊断；甲状腺大小和重量的估计。

04

局部脑血流断层显像

缺血性脑血管意外的诊断；癫痫致痫灶的定位诊断；癫痫发作间期的阳性率高达60%（而XCT和MRI的阳性率约25%）；判断脑肿瘤的血运，鉴别术后或放疗后复发和瘢痕。

Part2

医用磁共振设备

医用磁共振设备（英文名MARI)是一种利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经射频脉冲激发后产生信号，用探测器检测并输入计算机，经过处理转换在屏幕上显示图像的医学影像设备。

磁共振设备的工作原理是:用特定频率的射频脉冲激发氢质子，吸收一定量的能量而发生共振，即发生了磁共振现象。停止发射射频脉冲，则被激发的氢原子核把所吸收的能量逐步释放出来，其相位和能级都恢复到激发前的状态。

磁共振设备检查可运用于诊断脑、颈、肺、肝脏、盆腔、四肢等部位的一些病变。在现代医学中发挥着越来越重要的作用。

感谢覃帅、蒋定华、庄梓傲组提供素材！

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