有些人当被怀疑有冠心病，心肌缺血或者急性心梗发作的时候，人们下医院做冠脉造影，这时候也有人提出，不如做冠脉CTA吧，这种检查安全、无创、又便捷，那么两者之间又有什么区别呢？该如何选择？
今天有请平安好医生私家医生徐秋莲分享《冠脉造影还是冠脉CTA，该如何选择？》。
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什么是冠脉造影，有哪些优点？
冠脉造影是诊断冠心病的金标准，可以直观地观察到冠脉血管的狭窄程度，最重要的是，一旦发现严重狭窄的病变，可以随即行支架植入术或球囊扩张术进行治疗，一站式完成从确诊到治疗的过程。十分高效。此外冠脉造影属于微创手术，只需在局麻下进行。
什么是冠脉CTA，又有哪些优点？
冠脉CTA仍然是诊断冠心病的重要手段，它的优点在于无创、操作简单、安全性高、不需要住院、费用较低。它对钙化特别敏感，对冠脉开口异常，心肌桥的识别更加高效。
冠脉造影具有风险吗？
冠脉造影虽然是微创，但仍然存在一定风险。
1、X线辐射；
2、术中术后并发症；
3、费用较高；
4、需要住院检查。
冠脉CTA缺点有哪些？
清晰度相对较差，对细小的冠脉分支难以充分显示，无法准确评估狭窄的程度。
冠脉造影有哪些绝对禁忌症？
患者精神正常、有行为和责任能力，不同意进行冠脉造影。
冠脉造影的相对禁忌症是什么呢？
1、未控制的充血性心衰或急性左心衰；
2、没有控制的严重室性心律失常；
3、凝血功能失常；
4、严重的肾功能不全（准备做透析患者除外）；
5、精神病或全身性疾病，导致患者严重不配合的。
有以上禁忌症的患者是不能做冠脉造影的。
冠脉造影与冠脉CTA该如何选择？
一般而言初步检查提示有中度冠心病风险的患者，首选冠脉CT的检查，而对高度怀疑，冠状动脉狭窄的患者建议直接选择冠脉造影检查，以备后续可能的介入治疗，一旦确诊为冠心病，需要接受长期药物治疗。
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冠心病的典型症状为胸痛、胸闷、活动后加重，如果有这些情况，医院进行检查，建议按照病症与实际情况，咨询医生，选择适合病情的检查方式。
