治疗白癜风最好的专家 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170609/5443981.html韩先生是一个很认真的人，而且对他人要求都比较严格。工作中，因为这种雷厉风行的作风，很快升为了小组长，还是业绩很突出的那种。
但韩先生为人比较急躁，容易发火，有时候为了赶工作，经常会对组员发脾气，搞得整个办公室气氛很紧张。
前一段时间为了赶一个工程，大家一起加班加点做了出来，韩先生看到成果后有些不满意，要求组员重新修改，但大家觉得这是韩先生吹毛求疵，于是矛盾就此产生，双方吵了起来。
就在双方争执不下的时候，韩先生突然觉得胸口发闷，心跳也加速了不少，众人一看，先生的脸色不对，于医院。
还好经过医生的一番抢救，韩先生并没有出大问题。事后，医生询问韩先生，是否以前就有心脏不好的问题，或者其他疾病。韩先生摇头否认，自己的心脏一直很好，但是最近血压比较高，已经服用氨氯地平好几天了。
医生又问韩先生，服用氨氯地平以来，是否一直出现过心慌的问题，吃氨氯地平还出现过哪些问题。还在这回忆了一下，说从未出现过什么副作用，而且这几天因为氨氯地平降压效果不太明显，就自己加量了。
医生听完，总算明白了韩先生的问题所在，原来是韩先生，因为药物剂量不明显，就自己增加了药量导致症状的出现。医生提醒韩先生，在服用氨氯地平的前几天，可能降压效果并不明显，但不要就此改变服药剂量，有可能会出现药物的副作用。
对于患高血压的患者来说，氨氯地平是非常熟悉的存在，作为常用的降压药，在服用的过程中，难免会出现这样或那样的问题，这篇文章我们就来讲一下关于服用氨氯地平出现的问题。
在讲这些问题之前，我们要先搞清楚，氨氯地平进入人体后是如何发挥药效的。
一、氨氯地平是如何发挥降压作用的？
目前，市面上应用的络活喜、安内真等，都属是氨氯地平。
临床上，氨氯地平属于二氢吡啶类钙通道拮抗剂，能选择性抑制细胞钙离子通道，我们知道，正常的心肌和平滑肌的收缩，依赖于细胞外钙离子，通过特异性离子通道进入细胞产生。氨氯地平作用于平滑肌细胞和心肌细胞，有效的调节细胞内钙离子的浓度。
氨氯地平通过扩张周围小动脉，降低外周阻力，从而减少心肌细胞对营养物质和氧气的需求；
同时，氨氯地平可以扩张正常和缺血区的冠张动脉，及冠张小动脉，改善心肌缺血，降低心肌耗氧量，保持心肌细胞的正常运作，使心脏正常生理功能得以维持，从而舒张冠状血管和全身血管、降低血压。
所以氨氯地平可以治疗血压，能够单独使用，也可以和其它抗高血压药物联合使用，减少心绞痛的发作次数。
作为临床上的一线降压药，氨氯地平起效时间较慢，服药后6~12个小时，才能达到血药浓度峰值，连续服用7天，血药浓度才能够达到稳定状态。
其半衰期达到30~50小时，所以服用氨氯地平不要急于求成，开始的时候血压可能控制得不太理想，但是药物一旦达到药效，效果是非常可观的。
所以在服用过程中，不要自己随意调换或调整药量，防止药物副作用的出现。
接着，我们说一下，经常服用氨氯地平，会出现的一些问题，大家在用药过程中要留意。
二、如果有高血压，且每天都吃氨氯地平，这3个问题一定要搞清楚！
作为临床上常见的降压药，氨氯地平的安全性很高，但并不意味着它没有任何问题。对于每天都在吃氨氯地平的高血压患者来说，在服药过程中，这三个问题要了然。
第一，关于氨氯地平的副作用，一定要做到心中有数。
氨氯地平扩张血管的作用，缓解了心脏和血管的负担，但如果脑血管扩张过度，患者会出现头痛、头晕的症状，外周动脉过度扩张，血流加速，还会出现面色潮红的情况。
氨氯地平可以反射性的引起心率的增快，对于一部分高血压患者来说，可能本身心跳就加快，服用氨氯地平后，有可能出现心悸的症状，所以对于心衰患者，要避免用药。
氨氯地平对动脉血管的扩张作用，远大于静脉血管，导致静脉血管压力稍大，组织液渗入静脉血管中，可以出现下肢、脚踝部的水肿。一般，氨氯地平导致的水肿，并不会从开始服药就出现，可能服药较长时间才出现。
另外，有近五分之一的患者长期服用氨氯地平等钙拮抗剂，可能会出现牙龈增生、牙痛的情况。但在停药后，这种不良反应可以减弱，并慢慢消失。
除此之外，有患者服用氨氯地平后，会有过敏反应，出现皮肤瘙痒、皮疹等问题；还有患者在服用氨氯地平后，会出现胃肠道反应，患者会感到口干，腹胀，容易恶心，吃不下饭，这些都不是大问题，一般症状会随药物的停用而消失。不过有以上症状的患者，最好可以服用其他类型降压药。
第二，注意氨氯地平的用药剂量和用药时间。
临床上，常用的氨氯地平包括苯磺酸氨氯地平（或马来酸氨氯地平）一片剂量为5mg，和苯磺酸左旋氨氯地平，规格一般为2.5mg，2.5mg的左旋氨氯地平与5mg氨氯地平剂量相当。
作为第三代钙离子通道阻滞剂，氨氯地平和左旋氨氯地平属于长效制剂，氨氯地平，成人用于高血压治疗，起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg。老年人伴肝功能不全患者，起始剂量为2.5mg，每日一次。
初次服用氨氯地平，4个小时就能发挥降压作用，但患者需服用一个星期后，才会达到相对比较平稳的降压状态。
医生的降压原则是在4周内，逐渐调整至较安全的用量。之所以不让血压降得太低，是为了防止血压降得太快，引起患者明显的不适。
第三，注意氨氯地平与其他降压药的联用。
氨氯地平可以联合其它降压药治疗，协同降压，不仅能降低药量，也能减轻不良反应，更好地控制血压。
联合用药剂量应根据患者实际病情，个性化调整。
一般从小剂量开始，根据血压下降情况，调整用量。如临床需要，在对患者严密监测的情况下，也可快速地进行剂量调整。
以上关于氨氯地平在服用过程中的注意事项，患者如有遇到，需谨慎处理。
除了药物控制高血压外，高血压患者的日常也有很多需要注意的地方。高血压的日常注意事项，健康人员也要留意，因为这也是预防高血压的重点。
三、如何正确预防和控制高血压的发生？
随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧，越来越多的人加入了高血压的行列，所以如何预防和控制高血压，也成为一项日常重要的任务。
其实高血压的预防和控制，并没有想象中的那么困难，只要在生活中，注意以下几方面问题，健康生活，就能很好的控制高血压。
1.生活中要有预防高血压的常识。
知晓高血压会对心脑血管系统造成危害，同时高血压一旦开始服药，就不能随意停药，从意识上要重视这个疾病。
2.注意保持体重正常。
最好能够养成有规律的运动锻炼，既能够保持体重的稳定，防止过于肥胖，又能够通过锻炼，增加身体的耗氧量，使心肺功能更加健康。
3.重视体检。
每年进行一次全面的身体检查，有助于了解自己的血压状况。而对于患有高血压的患者，体检可以检测前段时间高血压的控制情况，为后续的高血压治疗，提供诊断依据。
4.养成良好的作息习惯。
养成早睡早起的生活规律，如果经常熬夜，睡眠不足会导致血压升高。而且心血管疾病和睡眠障碍也有很大的关系。所以，规划好每天的作息，注意劳逸结合，保证充足的睡眠可以有效预防高血压。
5.调整饮食结构。
钠盐摄入过多，是导致高血压发生的一个诱因，所以要注意每天食盐的用量，应该少于5克。饮食要清淡，不要吃太过肥腻的食物，减少脂肪、胆固醇的摄入，如动物内脏，肥肉、油炸食物，多吃新鲜的水果、蔬菜、优质蛋白等。
平时不要喝太多含咖啡因的饮料和茶类，养成不吸烟不喝酒的习惯。
6.保持心态的平衡。
高血压的发生与一个人的精神状态关系密切，如果情绪不稳定，起伏明显，或压力大，经常处于崩溃的边缘，这类人很容易出现高血压。
所以要预防和控制高血压，学会情绪管理，释放压力，学会自我开导，不要太过斤斤计较，对自己和对他人都好。
总结：作为常见的慢性病，高血压人群越来越庞大，要控制好血压，除了生活上面要注意的问题，安全用药也同样重要。氨氯地平作为临床一线用降压药，服用过程要遵医嘱，前期不要因降压效果不明显，而像韩先生一样，自行加药量，甚至是换药。在稳定好血压的同时，也要重视用药安全。
参考文献：
1.《氨氯地平的药理分析及临床效果评价》健康必读.11
2.《高血压患者规范化管理》人民卫生出版社孙宁玲
