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导语：现在越来越多的人受到血管疾病的困扰。阿司匹林和他汀类药物是心血管临床最常用的药物。对于医生来说，患者最常问的问题是我的病现在好多了，我可以减少剂量吗？
前段时间，有一位患者患有严重的高脂血症。服用他汀类药物半年后，他进行了复查。血脂已经恢复正常，所以他想知道是否可以停止服药。
我说：虽然血脂水平已经恢复正常，但大多数患者在停药后会反弹并再次上升。
可以理解，没有人愿意每天吃药，这是人的本性。
01来详细了解下关于他汀类药物的知识
几乎临床心脑血管病患者都听说过他汀类药物。他汀类药物是治疗心脑血管充血的*金基石。能有效降低胆固醇浓度，增加高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白，抗炎，防止斑块形成，稳定血管形态。
他的药物疗效显著，其作用主要包括
--预防血栓形成和抑制血管炎症
动脉粥样硬化的形成主要是由血管炎症引起的。它会影响组织的内壁，诱导血小板异常聚集，并产生增生性组织血栓斑块。他汀类药物可以有效稳定炎症分子，避免疾病进展，预防血栓形成。
--预防心肌纤维化降低心力衰竭率
如果不积极治疗血脂，就会出现心力衰竭、心肌缺血、心肌纤维化等情况，严重危及生命健康。他汀类药物能有效逆转纤维化程度，增强心肌平滑肌，提高心肌细胞的再生能力。
长期用药必须避免副作用，尤其是他汀类药物可能导致肝肾损害、横纹肌溶解症和新发糖尿病。
02吃着他汀，血脂正常了，能不能隔一天吃一次？医生告诉您准确答案
他汀类药物是否可以隔天服用取决于患者的类型和血脂水平。对于动脉粥样硬化患者，他们需要每天服用他汀类药物来帮助稳定血脂，防止动脉粥样硬化斑块，甚至逆转斑块。
如果患者每隔一天服用一次，就会破坏血压浓度的稳定性。血脂难以控制在正常范围内，无法达到预期的治疗效果，这无异于白吃。
建议患者每天晚上睡觉前服用一次。如果是阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，可以随时服用。
03吃阿托伐他汀可以降低血脂，多久算一疗程？
据信，高脂血症患者对阿托伐他汀并不陌生，阿托伐他汀可以治疗血脂和抗血小板聚集。然而，对于一些病情严重的患者，他们可能需要长期服用。此时，人们会担心服用的安全性。
阿托伐他汀的功效是有效降低甘油三酯胆固醇，低密度脂蛋白增加高密度脂蛋白。消炎消肿，稳定动脉斑块，使血管不易破裂，减少血栓形成的可能性。
阿托伐他汀绝对是抑制血脂升高、稳定血脂的最佳选择。
而服用阿托伐他汀的时间是一个疗程，并且没有固定的时间。因为每个人都是独立的个体，医生通常建议患者服药一个月左右。对于血脂波动较大的个别患者，可能需要2-3个月为一个周期。
我们应该明白，高脂血症并不像感冒、发烧和其他疾病那样常见。这种病只能控制，不能治愈。因此，我们必须坚持吸*，不要擅自停止吸*。
需要多长时间？必须根据患者的健康风险来确定。如果有基础疾病，就会有更多的诱导性炎症反应，如动脉硬化、血栓形成、心肌梗死和脑梗死。他们属于高危人群。他们在服药时必须小心谨慎，持之以恒。
对于一些暂时没有被诊断出心脑血管疾病的患者来说，如果没有基础疾病，他们就是低风险人群。他们可以根据自己的身体状况停止服药，也可以在血脂稳定后向医生报告，选择是否停止服药。
如果你仅仅依靠生活调节，你可以在短时间内将血脂恢复到正常指数以下，表明情况稳定。只要你保持良好的生活习惯，你就可以暂时停止吸*。高危人群必须长期合理服药。
04医生提醒：服用他汀类药物时，最好不要接触这4种物质
1、含红曲的食品
红曲是一种中药，具有健脾消食、活血化瘀的功效。红曲产品包括红曲米、红曲粉、红曲保健品等。研究发现，红曲的化学结构与他汀类相似，具有相同的降脂作用。市面上降脂药血脂康的主要成分是红曲。
同时服用两者可以起到协同降脂作用，但它们主要通过肝脏中相同的代谢酶。同时服用可能会增加人体肝脏负担，导致肝功能异常，尤其是肝功能下降或合并肝炎的患者，肝衰竭的可能性更大。
2、柚子类水果
他汀类药物由肝脏药物酶代谢。柚子中含有呋喃香豆素，它会抑制肝脏药物酶的活性，影响他汀类药物的疗效，或引起一些不良反应。因此，服用他汀类药物时不建议吃柚子。如果在服用他汀类药物的同时吃柚子，可能会削弱他汀类药物的作用，影响降脂效果。
他汀类药物在肝脏代谢，然后排入体内。在肝脏中，它们由细胞色素P酶代谢。柚子中含有呋喃香豆素，可以抑制细胞色素P酶的活性，增加他汀类药物的血药浓度，增加相关药物的不良反应。
3、高糖食品
近年来，相关科学研究发现他汀类药物可诱发糖尿病。长期保持高糖饮食也会增加高脂血症和糖尿病的风险。因此，在服用他汀类药物期间，应远离高糖食物，以稳定高脂血症的发生，避免2型糖尿病的发生。
4、酒精和含酒精食品
服用他汀类药物后不要饮酒。服用他汀类药物的原因是血脂升高，酒精会影响血脂浓度。此外，酒精主要会损伤心脏血管，导致心脏血管内皮功能下降，更容易促进血脂渗入内皮细胞，导致动脉粥样硬化斑块的形成。
饮酒会减少药物的作用或引起一些副作用。他汀类药物主要由肝脏代谢。饮酒后，他们还将通过肝脏进行解*代谢。因此，它会增加肝脏的负担，导致肝功能受损的机会很大。需要使用他汀类药物治疗的患者不应饮酒。
05服用他汀类药物时，应注意以下几点，以减少副作用的发生：
首先，知道你是否应该服用他汀类药物很重要。有些人诊断不清，吸*时头脑糊涂，只会带来副作用。因此，明确诊断非常重要。
第二，服用他汀类药物时尽量不要饮酒，以减少肝损伤。
第三，患者在服药期间应定期复查一个月、三个月、半年，此后每年复查肝功能、血糖、肌酶、血脂四项，发现问题及时处理。
一般来说，肝功能，即转氨酶超过三倍，需要降低或停药；如果肌肉酶高于5倍，应停止用药。
总之，他汀类药物是控制血脂，尤其是抗炎和稳定斑块、防止斑块破裂、防止血栓形成、预防心肌梗死和预防脑梗死的最基本药物。不要害怕他汀类药物传奇般的副作用。
