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心慌，大概是每个人在生活中都曾有过的经历，什么样的心慌应当引起重视呢？我们将一般心脏疾病分为功能性和器质性两类，如果心慌与改变生活方式相关，如饮用大量的浓茶、咖啡及熬夜等，一般在去除诱因之后即可以缓解，多数为生理性问题；若心慌症状较重，反复发作，有时伴有头晕、胸闷、乏力、晕厥等症状，则可能是室性早搏、心房颤动、心肌缺血、心力衰竭、甲状腺功能异常等病理性问题，医院进行诊疗。
近年来我国心血管病患病率处于持续上升阶段，且心血管病死亡率仍居首位。我国每年因心脏病猝死的人数约54.4万，约88％的心脏猝死为心律失常性猝死。
心
血
管
病
我们的重视。
的趋势，值得引起
发病呈现出年轻化
心律失常是指我们心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，发作时常见心慌、胸闷、气短甚至晕厥等临床表现，心律失常诊断比较容易，通常根据病人病史和体征即可初步诊断，通过心电图或24h动态心电图（Holter）可以明确疾病类型。我们常把心律失常分为快速型心律失常和缓慢型心律失常两大类。临床上比较常见的是快速型心律失常，包括心动过速、期前收缩、心房颤动与扑动等，即我们常说的早搏与房颤等。
从中医学上来讲，心律失常归属于心悸的范畴，心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病症，轻者为惊悸，重者为怔忡。《*帝内经》中虽无心悸的病名，但已有类似的记载。《素问·举通论》指出：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣”。《素问·至真要大论》讲的“心澹澹大动”，和《灵枢·本神》中讲的“心怵惕”也有类似心悸的描述。总结来说其多因体质虚弱，饮食劳倦，七情所伤，感受外邪及药食不当等诱发，以气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁为主要病机。
心与肝两脏在中医之中有密切联系，五行理论认为，肝属木，心属火，木生火，故肝为心之母，心为肝之子。在生理功能上表现为肝藏血以济心，肝之疏泄来助心行血。中医藏象理论认为，心主神，主宰精神、意识、思维及情志活动。肝主疏泄，调畅气机，维护情志的舒畅。两脏相互为用，共同维持正常的精神情志活动。宫廷医学隶属于中医学，我们通过对宫廷医学中心悸病证文献研究和临床实践，总结出系统、独特的中西医结合防治心律失常的临证经验，倡导中西医结合，优势互补，基于清代御医佟阔泉“万病从肝”论，提倡从肝论治心系疾病，与古之清宫治法以和肝、清肝与调气为主，今之双心同治思想，均相契合。我们在临床上常用自创新方——调肝益气定悸方。方中以甘松、延胡索疏肝理气；白蒺藜平肝解郁；酸枣仁、煅牡蛎养肝安神；麦冬、白芍柔肝滋阴，全方疏肝、平肝、养肝、柔肝并用,共奏调肝、益气、定悸之功。
清宫医案中不乏从肝论治心系疾病的记载：
咸丰某年闰七月十八日，懿妃脉息虚软、两关弦滑。系心气偶伤，肝郁停饮之症。以致胸胁胀痛、神虚心悸、身软气怯，御医用和肝化饮汤佐以益心之品调理：制香附三钱、木香一钱、大腹皮三钱、厚朴二钱、川郁金三钱、茯神三钱、当归二钱、白芍二钱，酒炒；焦三仙六钱、制甘草七分、引用荷梗一尺、朱砂面二分，冲服。懿妃以心慌不适为主症，且伴有胁肋胀痛，诊脉两关弦滑，弦脉主肝胆疾病，滑脉主痰湿停滞，因胁肋是肝经循行所过，肝经气血运行受到阻滞，就会出现胁肋胀痛，痰饮内停的病证。所以其疾病属心悸肝郁气滞之证，御医以疏肝解郁，调气化饮之法成功调治。
（中医院高安冉对本文亦有贡献）
作者简介
中国中医科学院
中青年名中医
张京春
主任医师博士生导师
东方国际中医诊疗中心
特邀专家
从医30余年，主编《中国宫廷医学医籍精华》、《清宫医案精选》等著作四部，发表论文近百篇。第一名获省部级奖三项，主要负责人获国家、省部级奖四项。中央电视台“健康之路”、北京卫视“养生堂”等主讲嘉宾，并多次受邀出国作学术演讲。曾获北京市卫生系统先进工作者。
擅长治疗：中医、中西医结合调治房颤、早搏、缓慢的心律失常、冠心病心绞痛心梗及支架搭桥术后、高血压、心衰、高脂血症、胸闷痛、心悸、头晕等内科杂病；并运用宫廷代茶饮及膏方调理。
12月门诊时间：
12月25日（周六）上午：8:30-11：30
预约方式：
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