心肌缺血治疗

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强强联合妇科肿瘤MDT,为患者ldq [复制链接]

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搬新院创三甲争一流

近日,一名出院一月有余的患者家属张某,医院妇一科送来一面锦旗,“我老伴在这住院,手术做得好,护士们服务好,感到非常满意,送上这面锦旗表达一下心意……”张某的妻子于两个月前确诊“子宫内膜癌”,医院,医院妇一科就诊,患者女儿见到张春晓主任第一句话就是:“我妈妈肚子很胖,能不能做微创手术?”张春晓主任首先进行了详细问诊、查体:患者是特殊的向心性肥胖体型,有脑血栓病史,同时还合并高血压、糖尿病、心肌缺血等多种慢性病,肌酐、尿素氮超出正常值4倍多(糖尿病三期)…

开展科内讨论

面对复杂的病情,将该患者收住院后,张主任立即组织进行了科内讨论:根据患者情况,考虑做高难度的腹腔镜四级手术,由于患者过度肥胖,增加了手术难度,手术中暴露困难,出血、副损伤、术后血栓形成等并发症发生率高;患者又合并心脏病、肾脏功能不全及全身代谢疾病,病史长且严重,围手术期心脑血管意外、多脏器功能衰竭发生率高,围手术期病死率高,属于“极高危”病人。经科室专家团队反复讨论,制定了初步的治疗方案和详细的应急处置方案:糖尿病饮食、检测血压、轮廓血糖、检查脉率及心功能、完善各项术前检查等等……

启动多学科诊疗

为了给患者提供术前、术中、术后全方位的精准治疗方案,保证患者障围手术期安全,迅速启动了妇科肿瘤MDT,邀请了心内科、肾内科、ICU、麻醉科、病理科、CT等多学科专家进行了会诊:患者诊断及分型分期是否明确?患者身体对手术的承受能力?围手术期需重点
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