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人参《神农本草经》别名“人街”、“*蓋”。《本草纲目》别名“金井玉阑”，野生者称“野山参”，栽培者称“园参”，以吉林抚松县质量最好，故称“吉林参”。产于朝鲜的称“高丽参”、“别直参”。直接晒干的称“生晒参”;煮熟晒干的称“红参”;煮半日再浸浓糖汁中二日再晒干者称“白参”、“糖参”。人参叶晒干生用，如提取其中的皂甙，则称“绞股蓝”。古时用叶解暑清热，生津止渴，现今用治冠心病且降脂降糖。
人参大补元气，益智安神，生津安胎，通治一切气血津液不足证。药理证实能兴奋大脑皮层，增加脑血流量，提升免疫力，提高工作效力。有强心作用，改善心功能，扩张血管而降血压，促进造血器官和性腺功能，调整血糖水平，改善脂质代谢而降脂，抗衰老、抗肿瘤、抗休克、抗菌作用，特别对金*色葡萄球菌和痢疾杆菌。
人参力宏者以野山参最佳，园参次之，白参更次，但温热之性亦减。红参与生晒参补力相仿，但红参温热之性明显，虚热甚者勿用。吉林参与高丽参功同力宏，然前者甘而清凉，后者甘而温热，如见阴液耗损而易火易升者易吉林参养阴而理虚热;阴液耗损，真阳亦衰者亦高丽参补阴而兼扶阳。
人参畏五灵脂，恶皂荚、黑豆、紫石英、卤碱，不宜同茶叶、萝卜同服。
西洋参产于美国威斯康辛州者最佳，也产于加拿大、法国，又称“花旗参”。补气养阴，清火生津，专治气阴两亏，虚火上炎证。药理证实能抑制中枢神经系统，抗心律失常，提高应激能力，调整内分泌。其性寒清润见长，对阴虚火旺者也宜。反藜芦，忌铁刀，火炒。
*参健脾补肺，益气生津，用治脾肺气虚证。药理证实：增强应激能力和免疫能力，延缓衰老，消除溃疡，通过肝脏作用而增加红细胞和血红蛋白，扩张周围血管和抑制肾上腺素而降压，提升放化疗所致的白细胞下降，消除蛋白，改善心功能，提升血糖。其补气之力不如人参，但有养血生津的作用，气虚而兼血亏津耗者更宜之。
童参《本草从新》别名“太子参”，《中国药名植物志》别名“孩子参”。补脾润肺，益气生津，用治脾肺虚弱，气虚津伤证。药理证实，可提高免疫功能，增强抵抗力的作用从而提高抗病能力。惟用在高血糖患者补气时以30g代替*参。
2.补气首选*芪
*芪补气升阳，固表止汗，利水消肿，托*生肌，用治脾肺气虚证，药理证实：强心扩冠，降压降糖，保肝抗菌，利尿消肿，消蛋白。
*芪微甘而温，药性平和，凡见气虚证，均可投之。密制补气升阳偏重，生用固表托疮，利尿止汗偏重，然蜜炙有糖，对中老年患者，特别血糖高者不宜，应用时均以生芪为主，常用10g，重用30-60g，系补气之首。
*芪，这是补气之首啊。我为什么不叫人参是补气之首啊?人参是个好药，也是个贵药，我们当医生的也得为老百姓着想，他工资水平并不高，你都用人参，他承受不了啊;另外人参有很大的副作用，伤阴，能补气能伤阴，所以补气药首先想的就是生芪。
作为补气之首又便宜。它即能补气升阳，又能固表止汗;它能利水消肿，解肌托*，这个功能就很全面。
药理研究：有明显的利尿作用，还可以消肿啊，心性水肿、肾性水肿，都可以用*芪;而且它能强心扩冠是治疗冠心病的一个主要的药;另外降压降糖，还能保肝，抗菌。这个别误解了别以为中药抗菌就是苦寒药，都是清热解*药，*连、*柏、*芩，连翘，不对。*芪有明显的抗菌作用，抗菌的谱比较广，从西医讲，是个广谱的抗菌素，而且它主要可以消尿蛋白，好多肾炎的病人，肾功能衰竭，重用*芪，所以药理所证实了，既能利水，又能消尿蛋白，这是治疗肾炎最主要的一个有效药。
你看我上面写的生芪，没有写*芪。*芪蜜制呀，蜜炙*芪，这个药蜜制了以后，它的功能就局限了，仅仅就是补气，不可能托*，也不可能固表，也不可能降糖，单纯的补气，作用局限了;第二个拿蜜制以后，应用也局限了，中老年人尽量少用，含糖了，能降糖，你拿蜜*芪那不就反了嘛?所以不用蜜*芪，一定用生芪。也别单纯写*芪，写*芪也许给你蜜芪，要写明白就生芪，这个很关键。生芪的量可以大，可以用到15g-60g，用去降糖，用量小了，血糖降不下来。
这是我在内蒙鄂尔多斯那个老总，非常有钱，他8个煤矿的老板，还有好多的奶场。哎呀，太富了!几百个亿呀!有钱。有钱就有病呀，这是规律，吃喝不注意，也不会保养，血糖相当高。上个月我去了一下，有一个医生招摇撞骗，打着我们中医科学院的旗号，他合并了嗓子发炎，给他开了这么一小包药粉，一万块钱。我估计里面肯定给他用贵药，因为那老板有钱用贵药，鹿茸、冬虫夏草、鳖、人参，肯定这是贵重药，他还赚，至少赚一半。吃了半个月，鼻子流血，血糖升高。
去看了一下以后，我说：“你的心态，钱不一定治你的病，贵重药也不一定治你的病，你信我开付药，估计也不到一千块钱，你愿意就试试看，不愿意你继续吃那个贵重药。”上个礼拜来了，当然我也给他开了一点贵药。嗓子不好，什么贵药?石斛呀，那治嗓子的好药。石斛我用金钗石斛，那钱就贵了10倍呀，一般石斛很便宜，金钗石斛就贵了，我给他用了60g生芪，20g西洋参，但我这么用，整个7付药还就是多块钱，还不到一千块钱，将信将疑，吃了一个月来复诊了，血糖降到12mmol/L，嗓子基本上不痛了。哎呀!他说：“我服了你了，沈教授。”我说：“你别服我，你要服中医。”我热爱中医，我回到中医的原生态，给你搞辩证，给你灵活的治，所以给你有效果。所以这个生芪用量上，降血糖有明显的疗效，但是一定用生芪，这是第一个补气药首先用生芪。
3.云苓药食同用。
云苓系依附寄生于松根的球状干燥菌核。外皮为“云苓皮”，內层淡红色为“赤茯苓”，白色为“白茯苓”。抱附松根而生为“茯神”，用朱砂拌者为“朱茯神”。
云苓利水渗湿，健脾宁心，用治小便不利，痰饮水肿，脾虚脘胀，纳少便溏，心神不宁，心悸失眠证。药理证实：抑制肾小管重吸收而大量利尿并促进钠、钾、氯的排出，是良好的利尿剂，还可降血糖。
云苓皮专于利水消肿，消皮肤水肿;赤苓清热利湿，专治下焦湿热的尿少尿赤;茯神宁心安神，善治神衰失眠。云苓富含蛋白质、卵磷脂、钾盐和脂肪，是一位优质的营养食品。历代有多张药食同源的膳食谱。其药食同用，体现了中医保健膳食的优势。
云苓也叫茯苓，这是药食同用，既能当药又能当食品。它主要的特点是利水渗湿，健脾宁心;既能健脾又能安神宁心，所有脾虚的症状，就是脾虚呀，脾虚就要生湿呀，首先要想到茯苓;所有不能睡觉的病人，失眠的病人，想到就是茯苓。当然古时候要分呀，有“赤茯苓”、有“茯苓”、有“抱木茯神”，现在不分了，就是茯苓了。
茯苓的药理，它可以大量的利尿，它利尿而且能排钠、钾、氯。肾炎的浮肿主要是钠、钾、氯潴留，留钠留水呀!这茯苓既能利尿，又能排钠，所以是治疗浮肿非常好的一个药。茯苓啊，用量大了，没有副作用。茯苓最后还能什么用呢?比如肾功能衰竭，浮肿的很厉害，甚至于腹水、胸水，凹陷性水肿，你就把茯苓60g-90g单包，拿汤药头煎二煎的药汤煮茯苓，把茯苓煮熟了，当粮食吃，那对于排尿排钠效果就更好，所以茯苓啊是个好药也是个安全的药。
茯苓还可以降糖安神，糖尿病病人啊，“饿”，吃粮食多了不就血糖高吗?你干脆就让他刚才给你讲的汤药，汤药煮茯苓，代替一顿饭，吃90g茯苓他就饱了，他不吃粮食了，既能降血糖，又能填饱饥饿感。茯苓是一个很好的营养品，封建皇上的时候，茯苓是贡品，宫里进贡皇上、太后、皇后、太妃吃的东西。北京有个名饼叫“茯苓饼”，“茯苓饼”是个好东西，可惜里面搁糖太多，太甜了，中老年人就不合适，现在中国人对盐已经觉悟了，所以盐吃得多不好，对糖还没有觉悟呀，好多地方把糖作为营养品，贵客来了，吃糖，里面给你搁两勺糖，实际上是害你呀!糖多了对人肯定不行，为什么?糖全变成脂肪啊，脂肪多了病不就多了吗?所以茯苓饼要改进，里面少搁糖或者不搁糖，搁点木糖醇，少搁一点也有甜味，这个危害就小了，茯苓是好药。
4.炒白术运脾胜于健脾。
白术健脾益气，燥湿利水，用治脾胃气虚，运化无力的脘账食少，吐泻乏力，痰饮水肿，自汗胎漏。药理证实：利尿排钠，降糖降压，促进胃肠分泌、安胎。
白术炒用偏于补气健脾，生用偏于燥湿利水，焦用偏于和胃止泻，产于浙江临安县的称“于术”，冬天采集者称“冬术”，它们补气健脾之力更大，冬术润而不燥。
炒白术用麸炒，偏于祛湿利水，土炒偏于燥湿健脾。临床用炒白术并非单纯用气健脾补气，健脾白术不是主药。炒白术的特长在于和胃燥湿，利水退肿。故《本草从新》称其为“开胃神药，而其尤能燥湿”。水湿之去，除补气的健脾功能外，尚须和胃的运脾之力，故炒白术运脾胜于健脾。
白术，注意我的字不写白术写炒白术。白术一般概念都认为是健脾，健脾想到白术。我在临床经验，健脾是次要的，运脾是主要的。运脾呀，运呀，不在健，在运，这是很重要的。它运怎么运呢?就利水或者叫利湿、退肿，利湿退肿;另外它运脾呀，所以它开胃呀，所以我叫它开胃的神药。病人不吃饭用炒白术，而且可以健脾益气，这是次要的，主要在于运脾。它可以降糖，而且可以降压，降糖、降压、利尿、排钠，这也很有利，浮肿的病人就尿潴留，除钠利尿，它既能利水又能排钠，所以非常理想。
炒白术它能止汗安神，止汗安神啊。更年期综合症，像更年期综合征不光女士有啊，男士也有啊，很痛苦。其中有一个症状就是出汗，汗很多呀，甚至于头面出汗或在傍晚出汗，西医讲植物神经功能紊乱，这时候怎么办呢?炒白术是个好药，用炒白术加上浮小麦，30g的浮小麦，10g的炒白术，当然更年期综合征是植物神经功能紊乱，千万不要加石菖蒲、郁金，出汗加上开窍透窍的药这个汗就止不住了，不能加石菖蒲、郁金。
要加什么药呢?加利尿药。利尿，尤其用泽兰、桑白皮、芦根、冬瓜仁、车前草，这个对汗非常有效能止住，你可以在临床试试看。跟我抄方的那几位，好多抄方不是在夏天，冬天都大汗淋漓呀，当然出汗，头面出汗很痛苦呀，汗是心之液，出汗多了，心阳不振，会有后果，就用这个办法止，主要用这个炒白术。
炒白术还有一个很好的特点就是安胎。好多病人西医不理解，卵巢囊肿、肌瘤、输卵管不通，对不对?所以一辈子怀不了孕了，这怀孕有的是呀，但一定怀孕以后，我后天讲治疗，要把这一套交给你，怀孕以后要吃三个月的药，吃过三个月，一般没问题了，三个月给她保胎，保胎里面主要的药就是白术，炒白术啊!白术为什么用炒呢?生白术很燥，燥湿呀，炒白术虽然用土炒或者用麸皮-麦子的麸皮炒，炒了以后呢，它运脾的力量加大了，燥性减少了，这个副作用就减少了，所以一定想着用炒白术。
5.扁豆衣补气强于化湿
白扁豆产于江浙者最佳。健脾化湿不如白术，但补脾不腻，化湿不燥，尤其适合脾虚有湿证。药理证实：抗病*，抗菌，提高细胞免疫。生用消暑和中，治疗暑湿腹泻证。
扁豆衣系白扁豆的种皮，功同扁豆，更无雍滞之弊，常用5-10g，可视作健脾补气主药，尤宜于心脾气虚证，补而不腻不滞。医者少用扁豆衣并常以化湿为用，疏忽其补而不雍之功。在心脾气虚时投用，实为奇药，故扁豆衣补气强于化湿。可以白扁豆15g代之5g的扁豆衣。
这是一个很特殊的药，内科医生很少用，用扁豆或者扁豆衣，都在化湿。我用扁豆主要补气，这内科大夫很少用，这叫补气强于化湿。它补脾当然不腻，不会滋腻，它化湿又不燥，这是个好药啊。扁豆衣又能抗菌，广谱的抗菌，更可贵抗病*，它能提高细胞的免疫功能。西医一碰到病*呀，它头胀，它没有很好的抗病*药，所以04年非典的时候它误治，它自己说冠状病*，是病*，它没有抗病*药，很大的专家，但是他不谦虚，也看不起中医，用抗生素，那就是误治呀!抗菌是抗菌，不是抗病*，用大量的激素，抢救一个病人啊，好几千万，死亡率很高，救活了得两个后遗症，一个是肺纤维化，二一个是股骨头坏死，这是瞎治。
04年我血气方刚，后来一想拉倒，我不冒头了，中医最后也不行，受西医的影响，脑子想到这个病*，用什么药?后来不是报上公布了，六个中药有效药，都是苦寒药，清开灵、醒脑净等等，那也受西医的影响，抗病*苦寒行嘛?我没有看过非典，但第一线的医生告诉我，非典的特点是发烧、苔腻，中医是什么?湿温。那就很难治呀!矛盾呀!有湿燥，“燥”、“热”对温不利，有温要清热，要凉，凉对湿不利，那就很难啦，当然忘了老祖宗，王孟英清代温病学家，有一片著作叫什么?《湿热篇》里面给你讲的很清楚，分利三焦，三仁汤呀，上焦、中焦、下焦，上焦用杏仁，中焦用蔻仁，下焦用薏苡仁，再加点苦寒药，不伤胃的药，分利湿热的药，不把湿热解决了吗?当然我不保守，为什么?我怕热，穿隔离衣，穿6件隔离衣，都把我热死了，所以我不冒头，回家安下心来写我的《方略论》。
你当时假如反过来用湿热来治，中医有效，当然到了后期，用苦寒抗病*的药反而没效，最后得出一个结论，中医治疗非典也无效。实际上不是中医无效，是搞中医的人无效，对不对?病*呢，当然抗病*，一定要扶正，不扶正祛邪，病*抗不了，单独的抗病*，病*抗不了，加上扶正药，尤其扁豆衣，既能抗病*，又能提高免疫，两用啊，这是治疗病*非常好的一个药。可惜呀，内科大夫没有想到它，光想到化湿。病*感染可以常常用，我在门诊看到好多病人，病*感染，见到病*、衣原体、支原体，这个病*花钱太多了，用这个药。当然现在扁豆衣是没有了，那药房怕麻烦，扁豆衣用5g，白扁豆用10g-15g，就留下了5g的扁豆衣。
6.仙鹤草扶正优于止血
仙鹤草《滇南本草图谱》别称“脱力草”，可缩短凝血时间，增加血钙和血小板而收敛止血。其性平和，可用于一切血证。
药理证实：还有强心升压，兴奋疲劳的骨骼肌，增强细胞抵抗力，专治脱力劳伤。还有抗肿瘤作用。扶正抗癌，一举两得。医者只重其止血而疏于其补虚，故提示曰：“扶正优于止血。”
这也是个特殊药，内科医生就知道仙鹤草就是止血，尤其是咳血用仙鹤草，这不假，仙鹤草止血作用非常明显，当然内科大夫忽视了仙鹤草能补气，尤其是气虚，仙鹤草是一个很好的补气药，所以南方把仙鹤草叫“脱力草”。夏天山下割稻子，农民累了割一把脱力草很快就缓解了。
仙鹤草止血的原因，因为它缩短了凝血时间，增加了钙，增加了血小板，所以它止血;缩短了凝血时间，增加了血钙和血小板。但它能强心升压，冠心病的病人你想到仙鹤草，既能强心;休克的病人血压低了，你也可以想到仙鹤草。当然冠心病假如合并高血压，你用仙鹤草就要注意了，它会升高血压，尤其它可以兴奋骨骼肌，恢复疲劳，增强抵抗力这都属于中医的补气的范围，所以给你仙鹤草你绝对不要想到止血，更要想到补气。
7.*精玉竹有别
*精《名医别录》别名“重楼”、“鹿竹”，《救荒本草》别名“笔管菜”。
玉竹《名医别录》别名“葳蕤”、“马熏”。两味均可养阴生津，润肺止咳。
药理证实：提高免疫功能、降血糖、降血脂、防止动脉硬化及肝硬化、抗衰老、强心。
但是，它们虽同实异。*精肺脾肾三阴均滋，且能补脾气，具有运脾功能，故补而不腻。玉竹尚有养胃清热之力，肺胃燥热伤阴者最宜。虽然其不恋热邪，然其滋腻碍胃，影响食欲，故临证多用*精，少用玉竹。惟*精应制用，生用或过量有小*。
*精一定要用制*精，九制*精，生*精有小*，制*精就没*了。它既能养阴又能补气，气阴双补，而且它这个补阴呢，肝、脾、肾三个阴都能补，而且气阴是有关的，中医讲气阴是互根的，既能养阴又能补气，所以这是一个比较全面的好药。它能运脾不腻，有些地方拿玉竹来代替*精，这是两回事。玉竹呢只能养肾阴，玉竹很滋腻，弄不好就影响胃口，所以*精的优越性在于气阴双补而且不腻，降糖、降脂、抗衰、强心，古人把*精作为一个长寿药，延年益寿，抗衰老。
*精是一个很好的降糖药，跟这个降脂药。血脂高很难，现在成药里面中药西药都没有可靠的降脂药，所以在医保目录里面，降脂药没有甲类，只有乙类。甲类的疗效确切的，它为什么没有甲类的疗效确切的降脂药?当然中医配伍完全可以降脂。这原来呀所说罪魁祸首是血糖，后来罪魁祸首是血脂，新世纪开始罪魁祸首是什么?血糖、血脂以外，新的世纪，西医的观点罪魁祸首是尿酸，尿酸是罪魁祸首，尿酸高不控制，心脑血管这个病就会有，所以西医也在进展。尿酸高，后来讲治疗的时候可以告诉你，中医都非常有效，降脂中药都非常有效。用什么呢?第一个就用*精，制*精、制首乌、草决明、泽泻、金钱草、生山楂。就在辨证里面选配这几个药，能有降脂作用。你这几个降脂中药，必须两个条件：
第一个条件要限制饮食，不能随便吃。限制什么呢?第一个就限制糖，甜食，水果能吃，甜食不能吃，要限制脂肪的东西，肥的不能吃，这第一个控制饮食。
第二个不能不动，也不能大动，要活动。动多了有危害，运动员没有长寿的，平均年龄还不到50岁。为什么?运动过头了。不动不行，不要大动，在这两个前提下，加上这些药，降脂后有效的。再教你一个食疗方，降脂的食疗方，用什么呢?海蜇头。海蜇头知道吗?不是海蜇皮呀，是头。荸荠，把头和根去掉，皮不去掉，2﹕1，海蜇头两份，荸荠一份，放在砂锅里面慢火炖，都给它炖烂了，炖剩跟了，早上一碗，晚上一碗，一小碗，这个食疗有利于降脂、减肥。*精减肥呀是一个很好的药。
8.首乌降脂，通便又乌发
何首乌《外科精要》别名“红内销”，《本草纲目》别名“山歌”、“山翁”、“山精”、“马肝石”。药理证实：降血脂，阻止胆固醇在肝内沉积，抗动脉硬化，增强免疫，延缓衰老，强心保肝，润肠通便，抗菌解*。
首乌加黑豆，*酒蒸煮便成制首乌，专能补肝肾，益精血，且不寒不燥又不滋腻，最治肝肾精血亏虚证。生首乌滋补力弱，但有肾上腺皮质激素作用，可抗过敏，缓泻通便，尤治老年虚人虚便秘，还可解*善截痈。鲜首乌润燥通便力更显，专治肠燥便秘。白首乌《救荒本草》别称“牛皮消”，功效与何首乌相仿，更能强壮筋骨、健脾消食。其根磨粉，称“白首乌粉”可做营养食品，补肝肾，乌须发。何首乌的茎叶名为“夜交藤”，乃安神祛风良药，用于失眠多梦，皮肤瘙痒，血虚节楚，可用到30g。
9.熟地慎用，生地多用
熟地系干地*用*酒反复闷蒸晒干而成。药理证实：提升红细胞、血红蛋白、促进凝血，抑制血栓形成而补血养血，用于血虚诸证。提高免疫，抗氧化而延缓衰老，降血压，特别是降舒张压而滋阴填精，用于肝肾阴虚证。但其滋腻碍胃，有碍消化，影响食欲，常需合醒脾的木香、砂仁、陈皮等，对脾虚那呆，腹满便溏者更应慎用。
生地又名干地*，《神农本草经》别名“地髓”。除同熟地补血滋阴外，还有明显的强心利尿作用。且可凉血止血，尤宜于热病伤阴，血热妄行，血虚烦热诸证。还可抗风湿、抗真菌、抑肿瘤且不滋腻胃，可以多用。鲜生地取汁兑服，清热凉血更显，对消渴烦热，血热妄行有奇效。
生地滋而不腻，补血滋阴，凉血止血，但生地不会腻。生地还能抗风湿，关节炎生地很有效，降血压，也可以强心利尿。再强调一遍，用这些药理必须在辩证的前提下，你比如说用生地来抗风湿，它必须是属于阴血不足的风湿。风湿就痹证呀，有好多类型，行痹、着痹、湿痹、痛痹、於痹，其中的阴血不足痹，你用生地管用，别的痹用这个不管用，所以再强调一遍。降血压也是一样，必须得肾阴不足，水不涵木，用生地，别的类型高血压用生地不管用，所以这些药理运用，必须得在辩证的前提下，我再强调一遍。
绝对不要一看生地降血压，所有的高血压都用生地呀，那就错了。它可以强心利尿，礼拜六我在自己家的门诊看了一位82岁的老先生，心衰呀，胸水、腹水，下肢凹陷性水肿Ⅲ度，心慌，舌质红，我就里面重用了生地30g，当然心衰的病人还有好药就是葶苈子。葶苈子宣肺，它不会有副作用，当然葶苈子要区别什么呢?大便溏的病人你要炒用，生葶苈子通便，对便溏不利，大便不溏，你完全可用生的葶苈子。北京的习惯，写葶苈子就给你生的，你要炒必须写炒葶苈子，它既润肠又利尿，分利二便。当然我里面又给它用了炒白术，生芪。看看这个老先生，因为中医开方子，不能自满，就是百发百中，要谦虚，当然必须得自信，到我这个年龄开方子还糊里糊涂，那就麻烦了，赶不上我，总觉得七付药不能全好还能缓解。
为什么不用熟地?这里我就写生地，没有写地*，更没有写熟地，而我突出滋而不腻，用了熟地，那就腻了。古人用熟地用天冬，他必须加上醒脾的药，醒脾呢，木香、砂仁、陈皮。为什么?就怕它滋腻，胃口到了，前功尽弃，这些药都要胃口来吸收啊!饭都吃不了，再好的中药能吸收吗?所以一定用生地，用量大，不会腻，不要用熟地，生地的作用和熟地相仿，唯一不够的地方，就是养血的地方，补血的地方不如熟地，熟地补血力量比生地大，别的生地和熟地都一样，补血不够可以用别的药来弥补。假如这个病人，贫血的病人用了生地不用熟地，补血差一点，你再加上当归补血汤呀。知道当归补血汤吗?两个药，生芪、当归，这就弥补了补血不够吗!你躲开了滋腻啊!这就是临床治疗活。中医治疗啊，最忌讳的就是一头好了，一头不好，你当医生都被动啊，不是高明医生，医生一定要全面考虑，用药要采取多用途的药，一个药有好几个作用，效果好，考虑全面，尽量不能有副作用。
生地还能抑制肿瘤，良性肿瘤、恶性肿瘤都可以用生地，而且降血糖，生地30g-60g有明显的降血糖作用，但量要大，它不腻，不会碍胃。你比如现在，糖尿病传统啊都是阴虚燥热，上中下三消，滋阴清热。我发现Ⅱ型糖尿病以气虚为主，气虚呀，所以糖尿病里面我重视用补中益气汤。
见了糖尿病，讲方的时候我要告述你，补中益气汤里面，它用气和血的关系，补气加上养血的药，血为气母，加上养血的药，补气的作用就大了，它养血的药用了当归，你这个时候就可以运用药理呀，当归降糖作用不好，生地既可以补血，又可以降糖，你就补中益气汤把当归换成生地，法则没变，疗效提高了，所以明天给你讲方，就要讲这些特点，这样你就把药理用活了，和辩证不矛盾，能不提高疗效吗?所以千万用生地，不要用熟地。春夏季的时候有鲜生地，鲜的生地呀，在基层可能都有，你把鲜生地挖出来，用60g-90g，给它消好*，给它捣汁，捣汁以后兑在汤药里面喝，这效果更好。
10.山药代食降糖
山药，《神农本草经》别名“薯蓣”。同白术一样都是健脾要药，但同中有异。白术偏燥，用于脾虚生湿而忌于伤阴时;山药偏滋，用于脾虚阴亏，而忌于湿盛时。
山药还有四效：益肺气，治虚痨要药;固肾关，善治遗精，尿频和虚带;安心神，可治肝昏迷;生津液，可治糖尿病。
山药产于河南新乡最佳，名为“怀山药”。健脾补气者炒用，滋阴生津者生用。山药是一位营养食品，在保健膳食中常用，可以代主食，又能降糖。即补气，又滋阴，是治疗糖尿病特别是Ⅱ型者最佳的药食同用之品。
山药代食降糖，糖尿病病人不吃粮食了，血糖下不来。怎么办?各种办法，其中呢山药代替粮食，既能降糖又能吃饱，吃山药也是一个很好的药。但是它健脾偏滋，有点滋腻，只能健脾，但是有点滋腻，它好在又能补脾补肾，山药补肾作用非常好，男性的糖尿病病人，有一个很大的合并症就是性功能不好，性功能衰退，尤其早泄，很痛苦的，这个时候你想到山药，这是一个好药，既能降糖，又能补肾。配什么药呢?配个五倍子，注意呀，不是五味子。五倍子能降糖，又能固涩，对糖尿病病人合并性功能不全，尤其早泄的病人是良药。山药也可以安神，也可以降糖，失眠的病人睡觉以前一个小时煮山药，吃了二两煮山药，可能对睡眠有好处，也可以降血糖。
11.杜仲阴阳双补
杜仲《名医别录》别名“木棉”。以产于贵州遵义、四川绵阳者最佳。药理证实：能明显降压，又减少肠道吸收胆固醇，特别适用于水不涵木的高血压和动脉硬化。又是良好的安胎药。
杜仲有双重作用，既可以滋补肝肾，强壮筋骨，又能温补肝肾，是阴阳双补之品。其效用在于胶丝(树脂胶类)应当生用。炒后胶丝破坏作用减弱。炒炭后仅用于止血止泻。
杜仲阴阳双补，注意呀我这里面写了生杜仲，没有写杜仲，好多地方写了杜仲就给你炒杜仲，甚至于杜仲炭。杜仲是个树皮，它起作用就里面的白丝，杜仲还可以掰了以后有白丝，白丝越多效果越好，一炒这个自然就没了。炒杜仲或者杜仲炭仅仅用在妇科的崩漏，妇科的崩漏啊，月经多了或者止不住或者时间长了，才想到用炒杜仲或者杜仲炭，其它功能都不需要生杜仲。降压、降脂又安胎。
杜仲尤其是肾亏引起的高血压，用杜仲就非常适合;杜仲也可以降血脂，而且安胎药。杜仲还有好处呢，又很滋阴，所以它是阴阳双补，它温阳不燥，是温润药，它不像仙茅、阳起石、附子、肉桂能温阳，但是燥，是温燥药，杜仲是温润药，所以杜仲是双向的，阴阳双补，那个温润药不伤阴，是非常好的一个滋肾药。
12.寄生可以强心
桑寄生《尔雅》别名“寓木”，“宛童”。医者以其补肝肾、强筋骨、祛风湿，养血安胎而用之。殊不知药理证实：有强心利尿作用。增加冠脉流量、减慢心率、抗心律失常、保护心肌缺血、改善微循环，又能明显降血压。特别是槲寄生的强心利尿功效比桑寄生更明显。
槲寄生，临床常用桑寄生。桑寄生和槲寄生是同一科目。桑寄生是黑的，槲寄生是土*的，槲寄生对心血管效用要比桑寄生强，所以它们强心降压，冠心病、心衰、高血压要用槲寄生。它既能补肝肾，又能强筋骨，而且祛风湿，又能安胎，第二个作用，你用桑寄生也行，但在强心降压的时候，一定要用槲寄生。治心脏病的，一个成药叫正心泰，抄方的时候我经常加，“正心泰”胶囊，这个胶囊是我鉴定的，因为现在有个治疗冠心病的药，都是一个独木桥，活血化瘀、温通，重复了，疏忽了补肾。假如中老年人得了冠心病，不补肾效果不好，所以“正心泰”里面有槲寄生，它补肾强心。
市场上有两个药，心脏病的药，唯独两个药是补肾的，一个是槲寄生补肾阴;还有一个就青岛国风药业的养心氏，里面用了仙灵脾，都是温阳的，唯独这两个药是调肾的，别的都是活血化瘀、温通，效果不好，所以临床上为什么不用“养心氏”，都用槲寄生的“正心泰”呢?因为现代人呀，压力太大，阴虚火旺很多，尤其到了广州，都阴虚火旺，你给他温阳，火上浇油，除非60岁以上的冠心病，肾阳不足。这个北京过了山海关，很寒冷，这样才知道用养心氏，唯独这两个药调肾。所以槲寄生哪，心血管、降压，想到槲寄生，其它的功能都用桑寄生，治风湿呀，效果非常好。
另外久痹，久痹就风湿性关节炎，时间长了，久治不愈，我们古方有个独活寄生汤，里面就用的寄生，但它用的桑寄生，所以桑寄生治风湿也是个好药。还有好多药性，比如强心利尿，它增加是冠状动脉的流量，保护心肌缺血，减慢心率，降血压，当然这些功效都是槲寄生的功效，要写明的就是槲寄生不是桑寄生。当然我再讲一遍，这些心血管的效用，必须在辩证的前提下，假如有淤血的病人，心血管病，用这个就不管用，必须得肾亏的冠心病，中老年冠心病，你用这个疗效非常明显。
13.灵芝补心，消脂又抗癌
灵芝，益气血，健脾胃，安心神。药理证实：抗心肌缺血，明显增加冠脉流量，降低冠脉血管阻力，降低心肌耗氧量，提高耐缺氧能力，降血压，抗血小板聚集，抗血栓，是一味良好的强心补心药;灵芝还可降血糖，抗氧化，延缓衰老，调节免疫功能，是一味良好的抗衰老药;灵芝还可调节脂质代谢、消脂，增加体力，补充营养，是一味滋补强壮药
灵芝还可抗癌;又可列作延缓衰老，提高免疫的保健膳食。现今人工栽培已获成功。一般汤剂用10-15g，研末冲服用1g，泡酒饮用30g。
14.沙参南北有异
沙参，明以前无南北之分，均为“南沙参”。直至清《本经逢源》才以北沙参立条，加以南北区分。北者产于山东，南者产于四川
沙参养阴生津，清肺止咳，为肺胃阴虚，止咳止渴的要药。北沙参养阴润燥为长，南沙参祛痰止咳为主。其鲜者称鲜沙参清热生津偏重。《本草便读》云：“清养之功，北逊于南，润降之功，南不及北。”
沙参也是个好药，南北不一样，叫南北有异。先讲北沙参，北沙参贵，但它的养阴，生津润燥，这是它的一个很大的特点，它养阴的面也比较广，肺、脾、肾都能养，当然以肺阴为主，尤其治疗干咳，没有痰的干咳用北沙参有效。
肺癌的病人有四个主症，四大主症，一个就是发烧，第二个是胸痛，第三咳血，第四就咳嗽，肺癌病人四个主症，发热、咳嗽、胸痛、咳血，肺癌的咳嗽一般都是干咳，北沙参是非常合适。
南沙参，重在清肺了，祛痰、止咳，肺系的病咳嗽痰多就可用南沙参。
15.麦冬可滋心阴
麦冬《名医别录》别名“禹葭”，又名“寸冬”。医者常视其为养阴润肺、益胃生津之良药，用于阴虚肺燥，胃热伤津证。惟疏忽麦冬入心经，有清心养心之功。药理证实可改善心脏血液动力学，强心利尿，增加心肌收缩力，增加冠脉流量，防止心肌缺血，缩小心梗范围，抗心律失常，因此要重视麦冬滋心阴之功。
麦冬，这里面麦冬啊，特别突出滋心阴，内科医生光知道麦冬滋阴，不知道麦冬滋心阴的好药，当然它可以润肺，也可以润胃，胃阴、肺阴都能滋，但主要的是心阴，心血管病，很多都用麦冬，改善心功能，增加心脏收缩力，增加冠状动脉血流量，防止心肌缺血，养肺阴养胃阴，内科医生都会用，但当麦冬用在心血管病，那内科医生就很少用了。我们有个抢救的药，治疗脱证的药叫参麦饮，里面麦冬起了很大作用，就是它整个滋心阴，有心血管这么多的效应，而且它能缩小心梗的范围，抗心律失常。
这个心律失常可是很难治，西医没办法，心律失常分两类，一类是快速性的，一类是慢速型的，西医没办法，快速型的它搞了好多新药，乙胺碘呋酮、心律平，好多新药，可喜它治疗量和中*量特别靠近，治疗了也中*了，甚至出现致命性的心律失常，所以西医对心律失常它无能为力，缓慢型的就更不行了，所以西医有个新的观点，我给他们说了，你这个观点阿Q观点，我也痛快的骂了他们一顿。什么啊Q观点呢，他们说缓慢型的心律失常本身是个保护措施，保护心脏，就是不要用治疗，不用药了，这不是阿Q吗?心律失常了，不用药，保护，说明它无能为力，它心律失常缓慢型的，就用麻*素。中医治疗心率失常很有效果，快速性的滋阴，你用养阴的办法，主要就用麦冬;缓慢型的用温阳的办法，温阳，主要是桂枝和鹿角霜。另外，所有的心律失常，甭管快的、慢的都可以用*连。
16.女贞养阴且滑肠
女贞子《济急化方》别名“冬青子”。养阴力强，且可润肺乌发，清肝明目，为滋补肝肾要药，多用于肺肝肾阴虚证。生者清虚热，用酒、盐、醋拌蒸成熟着，功专养阴。药理证实强心利尿，降糖保肝，促进免疫。女贞子，尤其生用滑肠，脾胃虚寒，素有便溏者慎用。
*精呢是脾肝肾都能养阴，女贞子是肺肝肾，都能养阴。女贞子是肺肝肾都能养阴，它不是脾是肺，女贞子润肺止咳效果非常好，尤其刚才讲的干咳用北沙参，可以配女贞子;另外女贞子可以清肝明目，女贞子可以滋阴乌发，白发肾亏呀，肾阴不足，可用女贞子。治疗男子的不育啊，有八个子，其中就有女贞子，我治不育后天要讲，调肾阴阳，女贞子治不育，主要用它滋阴，再加些温阳的药，阴阳平衡了，这个不育就解决了。但女贞子有一个，便溏的病人，用女贞子要注意它便溏，润肠，怎么办呢?即要用女贞子，又治便溏，怎么办呢?就加木香、砂仁、煨葛根，加这几个药来克服它的润肠作用。
17.牛膝川怀大别
怀牛膝，《神农本草经》别名“百倍”，以河南武陟最佳。补肝肾，强筋骨，利关节，尤治腰膝以下的痹证。药理证实降血糖、降血脂、抗凝血。常酒炒后用。
川牛膝即产于四川的“甜牛膝”、“麻牛膝”。功专活血祛瘀，利湿祛风，利尿通淋。即引血下行，又倒火下泄。药理证实降血压、兴奋子宫、镇痛利尿，为经闭、痛经、风湿、痹证、淋证、尿痛要药。
牛膝有怀牛膝有川牛膝，那完全不一样，川牛膝它是活血祛瘀，利湿祛风，血瘀的病人用川牛膝。风湿有一种风湿叫瘀痹，这痹证由血瘀引起的，你用川牛膝。另外川牛膝还有一个特点，导血下行，中医的升降理论，好多病用升降理论，提高疗效，川牛膝15g就导，下导，再用上一个新的理论，升的药，比如川芎、天麻、升麻，一升一降，利用升降理论提高疗效，川牛膝因为导血下行，还能降压。
怀牛膝，它就不一样了，完全是补肝肾，强筋骨，利关节。风湿里面的虚痹用独活寄生汤就可以加上怀牛膝怀牛膝还可以降脂、降糖、抗凝，血凝血稠了就可以用怀牛膝，这不一样，川牛膝和怀牛膝要写明白。
18.川断腰肾专药
川断又名“续断”《神农本草经》别名“龙豆”，《名医别录》别名“接骨”。
其功有三：
补养肝肾，强筋健骨，用盐炒;
止血安胎，调理冲任，炒炭用;
通利血脉，接骨疗伤，用酒炒。由于“肾主骨”，“腰为肾府”，内妇骨伤，腰膝不利者均离不开川断，故为腰肾专药。
川断也叫“续断”，这是腰肾专药，补养肝肾，强筋健骨，腰部的病都离不开川断;川断也可以作为肾经的引经药，它引入肾经;另外可以止血安胎，尤其用于先兆流产。出血了，换了西医的办法出血就打*体酮，*体酮是能止血，但对孩子的影响很大，尤其三个月以内，孩子正在长器官的时候，你打了*体酮可能有不良反应。用川断止血安胎，在门诊看过好多不孕的病人，流血了一用点川断，要不了七付药，血止住了，吃了三个月生了，川断治疗习惯性流产是个好药。
19.当归妇科主药
当归甘肃秦州最佳。成为妇科主药，用于经带胎产诸病。
其效有三：
对子宫的双向调节，结晶成分兴奋，使其收缩加强而治经少经闭，可炒用;
挥发油抑制子宫，缓解痉挛，和血止痛而治经多痛经，应生用;
促进血液循环，增进子宫发育;润肠通便，减少盆腔充血。当归补血用归身，化瘀用归尾，和血用全当归、酒当归，止血用当归炭、当归头。通便时生用，便溏者土炒，痰多者姜汁炒。
当归之用不限于妇科。因其即养血补血又活血和血，可以治一切血证，也是和血主药，还可柔肝止痛而治血虚诸痛，配伍后寒热均宜;因其活血止痛，用治血栓诸病，风湿瘀痹，跌打痈疽等;脾虚便溏者用。
当归，当归的特点是双向，既能养血又能活血，这是当归一个很大的特点;当然古人还得分，当归头、当归尾、全当归，现在都不分了，都是一个当归了;还有一个特点，当归能柔肝，能止痛，当归配上白芍能柔肝止痛。女孩子痛经呀，非常不好治，尤其20-30岁之间，痛经不好治，她很着急，除了辨证以外你加上当归和白芍，有明显的止痛作用，就是利用柔肝止痛，而且它双向调节子宫，促进血液循环，而且能润肠。听过我讲课的都知道，老年人有很大的一个毛病，就是便秘，大便不通啊，很痛苦呀，一个当归还有一个白菊花，它俩必须一起用，当归配上白菊花，老年人的便秘，效果非常好，叫增水行舟，老年人津液不足呀，增水行舟啊，利用它的润肠作用。
20.鹿茸不能乱用，角霜提倡多用
鹿茸是著名的温阳强壮药。药理证实有明显的性激素杨作用，抗脂质过氧化而延缓衰老，促进脑组织蛋白质合成而益智强神，加强心肌收缩力，抗心律失常，对血压双向调节，增强免疫，促进创伤愈合。
但鹿茸性温滋腻，使用不当，有明显的不良反应。凡阴虚阳亢，血分有热，胃火内盛，肺壅痰热，外感热病均应禁服，一般以粉冲服1g，或入丸散用3-10g或适量泡酒饮用。
鹿角可以代茸，唯补性减弱而善于行血消肿，多用于阴疽疮疡、乳腺肿痛，研末冲服1-3g，煎服5-10g。鹿角胶温补肾阳，益精养血同茸，但其温性也减，而增以养血止血之力，专治虚寒性的血证，再障和阴疽内陷。熬胶后所剩骨渣为“鹿角霜”，其温补肾阳，益精养血之功虽小犹存，但温通之力大增，又可收涩，也不滋腻，比用茸的不良反应大大减少，用治阳虚寒凝证。价格又较鹿茸便宜，只要对证，用15-30g，可以代茸，提倡多用。
21.桂枝与肉桂
桂枝以嫩细者效佳，故名“桂枝尖”、“嫩桂枝”。药理证实可促进血液循环，增加心肌营养血流量，解痉镇痛，抗菌消炎，抗过敏。
肉桂系桂的干燥树皮，最佳者为“官桂”。补火助阳，散寒止痛力均增大，一般用5g以下，久煎效减，可研末冲服或入丸散剂。
桂枝表散风寒，温通经脉，调和营血。
肉桂补火助阳，引火归原，温散内寒。
两者有别。
桂枝和肉桂，促进血液循环，尤其增加心肌的血流量，它能解痉止痛，尤其对痉挛性的疼痛，桂枝效果很好，痛经呀也可以用;另外桂枝还可以散风寒;桂枝还可以调营卫;另外桂枝的特点既温又通，这是很重要，有好多药温而不通，中医讲不通则痛呀，你又温又通不止痛的作用就大了嘛?
另外桂枝调和营卫也是个非常好的药，当然《伤寒论》的名方桂枝汤，经方呀，我明天要讲，别墨守陈规，要改进，桂枝汤别的都不管，就拿桂枝和白芍，就能调和营卫，姜枣草都不用;而且桂枝也能抗菌，抗过敏是个很大的特点，抗过敏桂枝，荨麻疹，湿疹，尤其妇女月经中间这个湿疹加重，营卫不和，就增加桂枝呀，抗过敏。
肉桂就不一样了，肉桂完全是补火助阳，散寒止痛，肉桂的特点就是引火归元，它引君火也就是心火归到元归到命门。我们有个交通心肾的主要方子，就两个药组成，一个是肉桂，还一个是*连，*连清心火，肉桂引心火，就治疗失眠，心肾不交的失眠，是个非常好的方子。医院70年代，管病房，好多病人失眠，就心肾不交的，就把*连和肉桂3﹕1，*连10g，肉桂3g，磨粉装在胶囊里面，睡觉前1个小时，1号胶囊吃5粒，那比西药的安眠药强多了。
22.三七养血和血
“三七”又名“参三七”、“田三七”。《本草纲目》异名“金不换”。
三七的特点是养血又和血，止血又散瘀，故止血不留瘀、化瘀不伤正，是血证要药。
三七含皂甙和*酮。抗血小板聚集，溶栓，防止血栓形成，抗动脉粥样硬化而养血化瘀，又能激活止血活性物质，缩短出凝血时间，增殖造血干细胞而止血养血。皂甙还有强心，保护心肌缺血，抗心律失常，产生钙拮抗效应，可治心脑血管病。
三七的消肿定痛作用也较明显，用治瘀滞作用有效。民间还用三七的强壮补虚功效，炖食作为保健食品。另外“菊叶三七”和“景天三七”均可通用，但其力不如“参三七”，前者偏于解*消肿，后者偏于安神宁心。三七价贵，常以粉剂3-5g冲服。
三七，心脑血管的特效药。它可双向，既能养血又能和血;它能止血，它能散瘀。这个功能就很全呀，血虚的病人，淤血的病人，都可以想到三七，好药呀这是;而且能抗动脉硬化，心脑血管病的关键就动脉硬化，三七正好对口径呀，对不对?往往就血虚血瘀用三七都没害处，反过来讲，肾亏的病人用三七也不会有副作用，你不要再加别的破血药，三七没问题，而且能强心，保护心肌。
24.川芎活血而透窍
川芎，《吴普本草》别名为“香果”，活血化瘀主药。药理证实：有钙离子拮抗剂作用，增加冠脉流量、保护心肌缺血、降低心肌耗氧量、扩管降压、改善脑循环和脑缺血、改善微循环障碍、抗凝血、抑制血栓形成且能通过血脑屏障而用治心脑血管病。川芎还可行气止痛专治寒凝气滞，淤血内阻的诸痛。明显增加肾血流量而利尿，抑制肿瘤扩散，对方化疗增效又能镇静安神。
川芎更能祛风升散而透窍。由于升散之性，除禁用于阴虚火旺，肝阳上亢证外，还应掌握用量10g以下，过量扩张脑血管反而加剧头痛。
川芎活血化瘀。因为川芎的特点气和血都能行，既能活血又能行气，因为咱们讲气血的关系非常密切，气滞和血瘀，活血药你不加行气药，效果就不好。川芎正好是双向，又能行气又能活血，所以这个药的效果就好啊，对不对?另外川芎还有一个特点能祛风、透窍，后天讲病讲到外感病要告诉你，外感风寒风热要辨清楚，因为外感病祛邪必须得透窍，其中川芎是个好药;川芎还有一个钙拮抗剂，西医很强调，治疗心脑血管病用钙拮抗剂，但西药都有副作用，川芎是个天然药，起到钙拮抗剂的作用，而且没有副作用，能增加冠脉的流量，抗心肌缺血，所以治疗心脑血管病离不开川芎，降低心肌的耗氧量，降血压，扩张周围血管，降血压抑制血栓，行气止痛，而且温通利尿，川芎还能抑癌，抑制癌细胞，也可以安神，所以川芎的作用非常全面，尤其对心脑血管非常全面。注意了：我用了化瘀，没有破瘀。川芎的活血化瘀比较平和，不会伤正，也不会破血，所以组方在肾亏的病人里面，你用川芎都没有防碍;
川芎的止痛效果非常明显，神经性头痛，偏头痛，西医很发怵，西医两个病它没法，一个病*它没法，二一个神经它没法，用B2最老的、谷维素，麻袋麻袋用都不起作用，中医有特效，偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛，西医叫血管神经性头痛，其中一个药就是川芎，另外一个要用什么呢?天麻。
大雄丸：天麻、川芎。天麻这个对治疗偏头痛，血管神经性头痛有特效，你可以用胶囊啊，西医没办法，最后用麦角打针，都是临时止痛，吃这个药就管用，你不也赚钱了吗?45%的利润，但川芎有个问题，它扩张脑血管，所以川芎的用量一定控制在10g以内，过30g反而引起头痛，就是过分的扩张了脑血管。
25.泽兰活血而利水
泽兰，《神农本草经》别名“龙枣”，《救荒本草》别名“地瓜儿苗”。以其活血通经之功，多用在妇科血瘀经闭，痛经及产后腹痛。骨伤科用治跌打损伤、瘀血作痛，外科用治痈肿疼痛。
内科少用泽兰。药理证实：改善血液流变性，控制血栓形成，利尿退肿、解*消肿。故内科也可多用。
泽兰，这个妇科大夫用，闭经、水肿呀想到泽兰，通经利尿。内科用泽兰是抗栓塞的一个奇药，抗栓，血栓呀，泽兰能抗血栓一个奇药，主要用它活血通经。这个经就面比较广啊，不光是通月经，通经脉，通经络，而且利水退肿;它能改变血液流变学，血粘了，血液流变学不正常了，血液稠了，泽兰是个好药;泽兰还能止痛和解*。我们有一个病叫带状疱疹，西医讲是病*引起的，很难治很痛苦，疼痛啊，中医讲腰缠火丹，火*呀，你就可以用泽兰，即止痛又活血又解*。
26.水蛭无*
水蛭俗称“蚂蟥”。常用日本医蛭和宽体金线蛭。始载于《神农本草经》列为下品，以其有*矣。
药理证实：水蛭素为良好的抗凝血物质，可溶栓，抗血栓形成，改善血液流变性，增加心肌营养血流量，促进脑血肿的吸收，减轻周围炎症及水肿，而缓解颅内压升高，又有明显的降血脂功能且能改善肾小球病理损伤，降低血尿素氮和肌酐。水蛭还能促血管内皮细胞修复，缓解血管痉挛，激活纤溶系统，是一味优良的心脑血管病用药。对血证其有双向调节作用;少量(吞粉1g以下，水煎5g以下)再选配养血和血药则有止血作用。大量(吞粉1-3g，水煎5-10g)再选配活血化瘀药则有破血溶栓的作用。
虽经做过动物急性*性试验和长期*性试验检测结果未见异常，无抗体形成，血浆中也未发现水蛭素抗原，各脏器病理切片未见病理组织学改变，临床应用也没发现*性反应，因此水蛭为安全药。
临床应用水蛭有3个注意：其味奇臭，难以汤剂口服，可用散剂装胶囊吞服;过敏体质慎用;体虚者须伍扶正药。
28.王不留行活血而疗肾病
王不留行，《救荒本草》别名“奶米”。医者只知其为妇科专药，上通乳汁，下通经闭，且消痈肿。殊不知其可活血利尿，其性下行，走而不守而治各种肾病。
王不留行，这是治肾炎的一个主要的药。它上通乳汁，产后少乳用王不留行通乳汁，下通经闭，闭经呀，可以用王不留行来通;王不留行还有一个特点能活血利尿，所以治疗肾炎，王不留行是个好药，但注意了，王不留行必须生用，要生的王不留行，不能炒，炒了就开花了，作用就减弱了，生用王不留行，就写明生王不留行。
29.苏木巧解心痛
苏木活血破瘀，消肿止痛，为妇科，骨伤科专药。药理证实：能增加冠脉流量，降低冠脉阻力，促进微循环血流并使其管径恢复而改善微循环障碍，抑制血小板聚集，降低血液黏度，并对心痛有明显的镇痛效应，可以炒用。但要掌握剂量，正如《本草纲目》所言：“苏木乃三阴经血分药，少用则和血，多用则破血。”和血用5g，破血用10g。
30.鸡血藤和血效药
鸡血藤产于云南凤庆最佳。《广西植物名录》别名“过岗龙”、“九层风”。功效同当归，即补血又行血，同为有效的调经药。补血之力次于当归，但尚能养筋通络，适于虚人、老人及血虚不营、血不养筋、经络不通者。还能提升放化疗所致的血细胞下降。其性平和，用量可大，投10-30g。
鸡血藤，这是和血的一个特效药，它是双向的，既能补血又能行血，这功能就比较全呀，即补又行，而且养筋通络。虚痹用鸡血藤是个好药，既能养筋又能通络。又能提升血象，而且能调经，贫血、白血球低、血小板低可用鸡血藤。还得加一个药，加什么药?石苇。在辨证的基础上，加鸡血藤、石苇，就明显的能提高血象。
医院有个病人，姓王叫什么呢?贫血很紧张，血色素才六点几克，结果呢，西医给她补铁，没补上，铁剂多了影响吃饭，不能吃饭。每天夜里2点来排队，为了找我看病，这个方子7付药，当然她还有别的病，用的调肾阴阳的方就加了鸡血藤和石苇，一个礼拜以后，血色素从六点几克升到12克，说我是她救命恩人。疝气，40多岁了，要开刀，我给她开了方子，疝气也好了，月经也好了，贫血也好了，后来她太辛苦，医院限号，起的太早了，我医院，不限号，减轻她负担了，调经鸡血藤是个好药。后天再讲调经，这是我们家的绝招。月经不来你千万不要想到桃红四物汤活血化瘀，闭经用活血化瘀是个笨办法，好多不行，你用了活血化瘀更不来了，后天再说吧，不是卖关子，你看今天这部分内容很多了。
31.丹皮清肝泻火
丹皮生用清热凉血，退热消痈，酒炒凉血祛瘀，炭用凉血止血，胃虚者酒伴蒸。药理证实：保护心肌缺血，增加冠脉流量，降低心肌耗氧量显著降压，抑制血小板聚集，抗凝血，抑制中枢，催眠镇静，系心脑血管病的常用药。还有抗菌，抗皮肤真菌的作用。
丹皮入肝经，其清热凉血活血之力，可直泻肝火。肝经实火，肝阳上亢，水不涵木证类，无论虚实之热均可清之。
丹皮虚实都清，清肝的药。肝虚有火，虚火也清;肝火实火也清这是它的特点。既能凉血清热，又能止血消痈。丹皮对心血管的效应也非常好，能保护心肌缺血，能够增加冠状动脉流量，降低心肌耗氧量，又能降压，降凝，催眠和抗菌。再讲一遍，降压、降凝、催眠都是在辨证的前提下。所以肝火甭管你虚火实火，用丹皮管用。假如不是肝火，你用丹皮就偏了，偏离了。
33.四种柴胡各有所主
药用柴胡分为四种：
北柴胡，又称硬柴胡，《神农本草经》别名“地蒸”《中药大辞典》别名“山菜根”。
南柴胡又称软柴胡，系狭叶柴胡，辽宁地产别名“蚂蚱腿”。
竹柴胡，又称竹叶柴胡、茅胡、春柴胡。
产于银州色白*而大者为银柴胡。另有石竹科银柴胡的干燥根也称银柴胡。
柴胡功效有六：
解热，抗痈，为透表泄热药，用于少阳痈疾，寒热往来和不明原因的发热;
抗菌、抗病*、抗流感、抗结核;
改善肝功，降转氨酶，利胆排石，疏肝调经;
镇痛、镇静、抗惊厥，尤治胁肋痛;
消炎，治泌尿系感;少用5g升举阳气。
解表退热，疏肝解郁，北柴胡生用。
调经止痛醋制，退虚热憋血炒，升提止泻酒制，润肺止咳蜜炒;
肝郁劳热，南柴胡生用。
竹柴胡疏肝止痛之力更强。
银柴胡专退阴虚潮热，小儿疳热。
柴胡比较复杂了，品种比较多。它总的作用解热、消痈、抗菌、抗病*。碰到过这样一个病人，没超过25岁，内心发烧，40度，检查清楚，怎么治呀?想起了《伤寒论》叫热入血室，是什么?《伤寒论》张仲景教我们，月经入血室，热到了血室。他用的是什么?小柴胡汤。当然小柴胡汤这个组成啊明天要讲了，柴胡是主药，他加了*芩，关键问题用了*参，扶正祛邪，半表半里呀，调和营卫呀，这三个药不能缺，别的药用不用无所谓，我就用这三味药，因为扁桃体炎，他血象不高，完全是个病*性的扁桃体炎，就拿柴胡来退热抗病*，加了30g的*参，当然别的还有加减，中药并不是慢郎中啊，只要对证，三付药，烧退了，当然扁桃体炎得7天以上慢慢消，烧退得很快，就用了柴胡的抗病*，就各种柴胡都有这个作用，而且保肝，降转氨酶，排石，抗流感，肝胆的病都可以用柴胡。镇静、止痛、消炎、抗真菌，这是柴胡，各种柴胡都有这么些的功能。
底下不同柴胡有不同的功能。北柴胡，用于解表退热、疏肝解郁，半表半里或者是肝气郁结，这个时候你就要用到北柴胡。
南柴胡就用于肝郁劳热，肝区郁结，劳热就不是外感，也不是半表半里的热了，是劳热，也就虚热，肝热虚热用南柴胡。
还有一个竹柴胡，就柴胡尖，柴胡的梢，它重点是疏肝止痛，胆结石要排石的时候，它通过胆管比较窄，肯定要疼痛，这个时候你要告诉病人，不是坏事，是好事，说明石头在慢慢的排。另外你要加上竹柴胡，减轻他的疼痛。
银柴胡就是阴虚潮热，我在广州，就是清远，才40岁，肝癌，他其中一个症状就低烧，下午就高了，但不超过38度，这个时候我用了两个药，一个就是青蒿，青蒿治什么?但青蒿里面退热的成分是青蒿素，怕热，用青蒿必须得后下，一煮，青蒿就破坏了，就不会有退热作用了;第二个月就银柴胡。青蒿用15g，银柴胡，再加了一个药，也是退热的药，地骨皮，当然还有别的药。癌症的发烧特别不好治，尤其低烧，当然癌症的发烧必须给它控制，不控制增加扩散，这癌细胞加热，它不就跑了吗?也就吃了我一个礼拜的药，烧全部退了，所以银柴胡退阴虚潮热这是个好药，还有小儿的疳热，消化不好啊，引起低热，也可以用银柴胡。
但小孩呀，喝药很难，怎么办呢?好多人知道小儿的感冒，气管炎，消化不好，西药没办法的，西医一看小孩独生子女呀，都用好药，高级的抗生素，谁也不知道抗生素伤胃呀，灌进去了，吃犯病了，伤胃了，小孩更不好了，必须用中药，但是灌不进去，怎么办?给他肛管，肛门里面，拿细的，不要用肛管，当然小儿的肛门小，用导尿管，导尿管涂上石蜡或者甘油，睡觉的时候，慢慢的给他插进去，插到15厘米，那就等于超过了乙状结肠，乙状结肠整个人体吸收的部位，为了消化，乙状结肠吸收的部位，插到这个部位，你慢慢的把中药打进去，慢慢的推，推了以后，给他塞个棉花让他趴着或者直接躺着，这样保留一个小时以上，药就吸收了，很管用，去掉了西药好多的副作用，柴胡是个好药。
34.枳壳破而不伤
枳壳系酸橙、香橼大而接近成熟的果实。枳实为小而未成熟的果实。性味辛苦而温，炒后辛燥之性缓和，功效宽中除胀，消积祛痰。药理证实：抑制胃肠蠕动，专治胸腹痞满，胀痛泄泻;收缩平滑肌，专治胃扩张、子宫脱垂、脱肛;显著升高血压，抢救休克。
枳实、枳壳魏晋朝后始分用。枳实破气力宏。枳壳力缓，行气宽胸，消账除痰。专于平气，其性破而不伤。
枳壳破而不伤，注意呀我写的是枳壳，可不是枳实呀，枳实那就过了，要伤了。枳壳的破不会伤，宽中除胀，这个大家知道。枳壳理气药，宽中除胀都知道，但你不知道它能祛痰，祛痰消积。温胆汤明天要讲这个方，竹茹，第二个就枳壳呀，一方面理气，更重要的用它祛痰，温胆汤治疗痰浊主方，所以离不开枳壳。枳壳还有一个抑制蠕动，抑制肠子蠕动，就是腹泻的时候用枳壳，腹泻就蠕动增快，腹痛、腹泻用枳壳，这就是我们《内经》至真要大论里面讲的通因通用。腹泻，枳壳你给理气消胀啊，通因通用啊，会有效。
医院有个专家叫王崇，这是我的师弟，他专门一生搞厥脱，厥脱里面他就用针剂，因为针剂的批药很难，没批准准字号的，他用了两个药，抗惊厥、抗休克。一个就是枳壳;一个是什么?青皮。用这两个药治疗休克效果特别好。他做成针剂，医院内部用，没有获得准字号批准。收缩平滑肌还能治什么病呢?医院有个老太太，子宫脱垂，用了枳壳。胃下垂、子宫脱垂，这个平滑肌松弛，这个时候你要用枳壳。当然因为年龄大，我只给他用15g，你可以用到30g，它怕破气厉害，你里面加生*芪，白扁豆也行，收缩了平滑肌，对胃下垂、子宫脱垂不就有效了吗?升血压，我的师弟抗休克，就用它来升血压，青皮也能升血压。
35.菖蒲不仅开窍而且消导
菖蒲分3种：石菖蒲《神农本草经》别名“昌阳”，《本草纲目》别名“水剑草”。节菖蒲，故称石菖蒲，以“一寸九节者”佳，又称“九节菖蒲”。近代以阿尔泰银莲花的根茎入药，有*性，故弃用。水菖蒲始载于《名医别录》别名“白昌”、“泥昌”，其效不如石菖蒲，仅祛痰止咳止泻，故菖蒲入药以石菖蒲为优。
药理证实：有镇静、解痉、抗惊厥，所谓豁痰开窍，宁神镇惊，专治痰蒙清窍证。有芳香化浊作用，专治湿阻中焦证。医者用石菖蒲常以开窍为重，而疏其化浊之力，菖蒲实为消食良药，尤宜于痰闭食阻证。
菖蒲，大家都知道呀，开窍药。对不对?开窍醒神，就是忘了它还能消导，帮助消化，内科大夫把这个作用就疏忽了。而且能祛痰止咳，消导止泻，这个作用内科大夫是想不到的，疏忽了。痰浊、咳嗽可用菖蒲，食积腹泻可用菖蒲，当然也能镇痛、解痉、抗惊厥、宁心神、开窍、透窍，这个作用大家都知道。到这里我要讲了，菖蒲一定要加上石菖蒲。
古代菖蒲分两种：
一种是石菖蒲，另外一种叫节菖蒲，也叫九节菖蒲。现在可是改了，现在九节菖蒲是什么?新疆二台山下面的一个菖蒲，它有*，所以你一定要写上“石菖蒲”。当然北京没事，写菖蒲，他肯定给你石菖蒲。在别的地方，你写了菖蒲，不写石菖蒲，给你节菖蒲可就麻烦了。对不对?疗效是硬道理，更硬的道理，就是安全第一，当医生不顾安全，你捅了篓子就一蹶不振了。光图疗效，是，疗效很重要，疏忽了出了一个问题，你抬不起头来。医院，有个西学中的老前辈，用细辛呀来治喘止痛，咱们古书上讲了，细辛不过钱呀，不能过了3g，他一用就30g，哎呀!效果非常好。哎呀!我说：“老前辈呀，你糊涂，治好99个不一定立功，真的有的病出了问题你就麻烦了，同行评议，你凭什么加10倍量?也许就这个上面死了，你冤不冤?这把年龄，你别冒险了，算了吧!还是回来用3g，没有疗效你就窝囊，出了问题你负责。”
36.郁金理气和血
郁金亦称“玉金”。有5个功效：理气解郁，凉血破瘀而治郁痛血滞证;清心镇静而治精神神经证;促进胆汁分泌排泄，保肝而治肝胆病，结石症;溶解胆固醇而降脂，保护心肌损伤而治高血脂症、冠心病;利尿排石而治泌尿系感染、结石症。
郁金调理气血有双重作用，既能行气解郁，又能活血化瘀，是气血双治药，尤宜于气滞血瘀证，也为内妇科要药。《温病全书》中的“菖蒲郁金汤”常与石菖蒲同用有调整大脑皮层功能。广郁金偏于行气，川郁金偏于化瘀。
郁金的特点也是气血双理，又能行气又能活血，和川芎一样，这是个好药。另外它理气解郁，又能凉血化瘀，它化瘀要超过凉血，血瘀和痰浊一样，化热得多，变寒得少，所以这个郁金非常适合，又瘀又花了热了，郁金非常好。当然治疗中间有一个巧字，就是不能光活血化瘀，要想到气血的关系，气行则血行，气滞则血瘀，这是老祖宗教我们的，光活血化瘀效果不好，加几个行气药，效果就好了。郁金本身就双向，最适合，所以血瘀也好，气滞也好，别忘了郁金。郁金还能清心、镇静，它也能保护心肌，郁金也能降脂，又能利尿，它和菖蒲配在一起，中医讲：开窍、消导、理气、活血;西医来讲，这两个药能调整大脑皮层的功能。兴奋的给他抑制了;抑制了，给你兴奋了。所以这两个药治疗神经功能紊乱，更年期综合症都要用，是个好药。
郁金利尿排石而治泌尿系感染，这个后天讲病的时候要讲，泌尿系感染，西医也没办法，用了好多抗生素，可能暂时有效，但复发率很高，用中药完全有疗效优势，其中郁金是个好药。
37.陈皮类的运用
陈皮始载于《神农本草经》，又名“桔皮”，以广东新会所产最佳，名为“新会皮”。为理气健脾，燥湿化痰，降逆止呕的要药。药理证实：对胃肠道有温和的刺激作用，促进消化液的分泌和排除肠管内的积气。
桔红，系成熟果实最外层的果皮，行气健脾之力减而温燥化痰之功增，又可镇咳，最宜咳痰难咯者。以广东化州所产最优，又名“化桔红”。
桔白，系成熟果实最内层的果皮。燥散之性大减，专为和中化湿之力，治疗湿阻中焦证。
桔叶，系桔树的叶片，专于疏肝解郁，散结解*而治胁痛乳痈、乳僻。
桔核，系桔之种子，一般炒用。有理气散结，消胀止痛之功，可回乳、治疼痛乳痈。
桔络，系果皮内的筋络，理气止痛，通络祛痰专治痰浊阻络证。
青皮系未成熟果皮或幼小果实。醋炒为佳。虽然健脾作用不如陈皮，但破气散结，疏肝化滞之力明显，专治胁胀乳僻乳痈，食积，肝脾肿大。
陈皮分类，但总的作用是理气，健脾。但是陈皮比较燥，燥湿祛痰，降逆止呕，这样我尽量把中医术语规范了。有的人叫化痰，但是我改了，不叫化痰，叫祛痰;有的人叫化瘀，有的人叫活血，我也给它规范了，就叫化瘀。痰浊去，瘀就化。中医的病名尽量给它规范化，这乱了，对学术发展不利。降逆止呕，一个止呕的方子叫“橘皮竹茹汤”就用的陈皮。
当然里面要分类，一个桔红，祛痰镇咳，桔红啊，咱们有个成药叫橘红丸，它镇咳祛痰非常好，就用桔红的作用。
桔白，就里面白的那一层，是化湿的，和中就是和胃，和胃化湿。
桔叶，疏肝解郁，散结解*，肝气郁结加上乳腺增生就可以用桔叶。
桔核，理气散结，消胀止痛，但桔核一定要炒，生桔核的燥性很大，炒桔核就克服了燥性。
桔络，就那个丝，理气止痛，通络化痰。
青皮，破气了，破气散结，清肝化湿，当然青皮也有升血压的作用，刚才也就说了。
38.香附镇痛主药
香附，《名医别录》别名“沙草根”，《本草纲目》别名“雷公头”。其药效有二：抑制子宫平滑肌收缩，是妇科调经胎产良药;理气解郁，疏肝主药，用治郁证。生用上行胸膈，熟用下走肝肾，酒炒通经络，醋炒消积聚，姜汁炒祛痰饮，炒炭可止血。酒和醋同煮者名“制香附”，盐、酒、姜汁、童便分次制炒者名“四制香附”，均增其疏肝之力。
药理证实：挥发油可明显提高痛阈，缓解平滑肌痉挛，可止诸痛。镇痛时醋炒效佳。
香附，镇痛的主药。当然香附都知道，疏肝理气、疏肝解郁。香附抑制宫缩，痛经呀，尤其香附和鸡血藤配在一起，一个行气，一个和血，这对疼痛是一对有效的药对。香附的主要的作用是提高痛阈，所以它镇痛，缓解痉挛。痉挛性疼痛，舒缓子宫痉挛性疼痛，胃也有痉挛性疼痛啊，胃用香附以后，很好的药，两个药，哎，良附丸，高良姜和香附，胃痉挛的疼痛，子宫痉挛痛经，香附是个好药。
39.川楝子清肝
川楝子又名“苦楝子”、“金铃子”。疏肝止痛，止痛效药。当然川楝子苦寒，归入肝经，实为清肝泻火和引入肝经的妙药。又是治疝专药。还可杀虫，尤能驱蛔。惟其所含川楝子素有消*，不可过量，一般用10g以下，中*者轻者眩晕心悸，呼吸困难，呕吐腹泻，重则震颤、痉挛、麻痹，甚至死亡。
川楝子是个很好的引经药，引到肝经，泻肝火，疏肝止痛，治疗疝气而驱蛔虫。胆道蛔虫啊，又有蛔虫又疼痛，用川楝子是个很好的药，既能驱蛔又能止痛。
03
第三：沈氏女科历史大脉络：
沈氏女科，全称“上海大场枸橘篱沈氏女科”，起源于公元年前后的浙江东阳一带，传承至今已近年，绵延21代之久。东阳沈氏由来已久，始祖为南北朝时著名的史学家、文学家沈约。沈约于年任东阳太守，因其原籍为吴兴（今浙江湖州德清），后世遍布全球的沈氏又多以“吴兴堂”作为总堂号。以后沈姓子孙繁衍流布东阳，至今仍有上沈村、下沈村和沈坎头村。今天，东阳沈氏宗祠犹存。“东阳郡”代表了沈氏的郡望。近年来，此地有一幅珍藏了千年、长17.4米的沈氏家谱重见天日。
沈氏女科初祖沈庻，生于元末，一开始也是个读书人，欲“学而优则仕”。然而年9月的一天，曾经盛极一时的元朝走到了历史的尽头，“学而优则仕”没有了希望。中国文人历代就有“不为良相，便为良医”的传统。沈庻索性把四书五经换成了《*帝内经》，焚膏继晷，挑灯夜读历代医著，在江南一带广拜名医为师，跋山涉水进山采药。明朝洪武元年（年），沈庻正式在东阳挂牌行医。故此，沈氏女科一脉，确定年为开宗立派之年，先祖沈庻为创始人，著有《女科抉微》一书。
东阳沈氏女科在东阳医名大振后，开始寻找更大的舞台，展示沈门的医术。上海是当时中国经济最发达的地区之一，上海北郊有“金罗店”“银南翔”“铜江湾”和“铁大场”四大繁华名镇。沈氏一家老小坐船沿金华江而下，经宁波到了上海，最后就落脚在“此地从来称巨镇”（清乾隆《宝山县志》）的大场镇。沈氏一族自浙江东阳到上海北郊大场镇定居后，置地筑宅，名曰“春雨山庄”（位于今上海南大村一带）。他们在春雨山庄周边广植枸橘，并效仿先哲，治愈一人，不收财物，只要求患者在庄内植杏树一株。几年时间，春雨山庄杏树成林，周边枸橘为篱，遂有“上海大场枸橘篱沈氏女科”之美称。
沈氏女科第17代传人沈复来医案手稿。
清代中晚期，春雨山庄沈氏一族以沈学渊父子最为著名。沈学渊（~年），上海宝山大场人。《大场乡志》载：“沈学渊，居春雨山庄，学渊幼颖异，弱冠以第一补贡生，省试获售，位列十八名以上，后其子燕孙亦中举，时称父子经魁。”《大场乡志》又载“沈氏自嘉庆间贡士，后艺文、医术，历时不衰”。以后恩师潘镕邀请沈学渊修《萧县志》，再后应浙闽总督孙尔准邀请主修《福建通志》。此后，沈学渊终身未仕，间以“儒医”为业。道光十三年（年），沈学渊成为林则徐幕僚，极得林公赞赏，二人结拜金兰。沈卒后，林则徐为其撰写墓志铭。沈学渊为清后期著名文人、诗人，其一生医名竟为文名所掩，有《桂留山房诗集》十二卷传世。
沈氏女科第17代传人
沈氏女科堂号为“崇厚堂”，堂前悬楹联，书“橘井甘泉分来申浦”，“杏林春雨出自山庄”。但几十年后全部毁于日寇的铁蹄之下。年淞沪抗战爆发，日*出动飞机向大场镇投弹多吨。整个大场的房屋、文物、古迹毁坏殆尽，变成了遍地瓦砾、满目疮痍的一片废墟。沈氏女科珍藏的历代医籍全部灰飞烟灭。无奈，第17代传人沈复来携妻子迁居上海城区，在现今的上海市静安区成都北路永吉里置宅定居，悬壶业医，决心重振祖业，仅仅数年间，求医者慕名纷至沓来。
沈复来（~年），沈氏女科第17代传人，号“心九先生”，成名后以号传世。沈复来幼时天赋敏捷，勤奋刻苦，稍长入大场镇“东阳义塾”发蒙，从《三字经》《百家姓》起，直至四书五经。再后辍学，白天随父临证抄方，晚则研读中医经典《伤寒论》《*帝内经》等。20世纪初，沈复来在上海独挑沈氏女科的大梁。在近50年的行医生涯中，数十年如一日，勤勤恳恳，每天应诊者多到百人。沈复来与沪上名医秦伯未、唐亮臣等交往笃深，时常相聚，切磋医道，吟诗作词。偶有闲暇，几位还相约赴南翔镇古漪园游玩，多有诗篇流传，堪称一代儒医。
年，上海中医界掀起了一场“象贝”风潮，在这次与奸商的斗争中，沈复来功不可没。年3月，浙江鄞县奸商联合上海宝和、宝盛、汇源、懋昌等四药行，垄断居奇，囤货涨价。以至于三四个月的时间，象贝价格飞涨至每担银元以上。到了8月，上海的象贝价格竟一路上涨至每担达银元之多。面对这种不正常的现象，沈复来代表神州国医学会与上海市国医公会、中华国医学会、上海市国药同业公会四家联合成立了特别委员会，与郭柏良、张赞臣、丁仲英、任农轩等上海医药界名流在《申报》发表声明一致声讨：“不合理之人为的飞涨，殊足增加病家不应有之担负；设或各种重要国药之产地而效尤，更足破坏国医国药之繁荣。”最后，在浙江省建设厅和上海市社会局的干预下，囤积方做出了象贝最高限价的承诺，上海中医药届才偃旗息鼓。沈复来在这场风波中揭竿而起，不计较个人得失，联合上海中医药界同仁为了减轻病人的负担、维护病人利益，向不法药商进行有理有据的斗争，给上海市民、中医界留下了深刻的印象和良好的口碑。
沈复来行医50余载，后因积劳成疾，于年谢世。他一生忙于诊务，未及著书立说，仅有手稿《沈心九诊籍》《沈心九末药方》留存后世。他总结出众多十分珍贵又独具特色的沈氏女科临证诀窍，为沈氏女科的发展奠定了基础，成为沈氏女科发展史上的一座里程碑。
沈氏女科第18代传人
沈宗麒（~年），号祥之，沈复来长子，沈氏女科第18代传人。民国时代，西医在中国尤其是上海大行其道，加之国民**府一力打压中医，沈复来心灰意冷，决意让自己的后代不再以中医为业，希望儿子“不做医师当律师”。于是，他让沈宗麒考入了持志大学（今上海外国语学院前身）专攻法律，谁知沈宗麒毕业后却没有按照父亲设计好的职业安排走下去，却跟随父亲悬壶济世。沈宗麒大学毕业，兼通中西，因学识底蕴丰厚，又勤奋好学，很快领悟了沈氏女科的临证真谛。从师3年即能独立应诊，而且疗效卓著，深得患者好评。当时上海的患者赞其“小沈医师医道不小”。
作为沈氏女科第18代传人，沈宗麒兢兢业业，以患者为上，以精湛的医技和高尚的医德享誉沪上。他行医60余载，在调治月经、带下、不孕以及其他妇女内科疑难杂症上均积累了丰富的临证经验及独到的心得体会，继承并完善沈氏女科效方近50首。年，中华人民共和国成立，沈宗麒响应*府“中西医结合”的号召，踊跃参加西医进修班，以“中西医结合，洋为中用”为原则，不断积极完善并深化中医学术。他以去伪存真、去粗取精的科学态度，升华中医理论水平，提高中医临床疗效。年，沈宗麒创办上海市中医第八联合诊所。
沈氏女科第19代传人沈绍功。
沈氏女科第19代传人
沈绍功（~年），沈氏女科第19代传人，生于上海。沈绍功自幼异常聪慧，年仅10岁就能背诵《药性赋》《汤头歌诀》，中学假期跟随祖父、父亲临证抄方，仅四五年时间便熟读了《*帝内经》《伤寒杂病论》《沈氏尊生书》等，并写下了10余万字的读书心得。祖父看到沈绍功关于《*帝内经》的读书笔记后大为吃惊：“小小年纪，有此见识，难能可贵！”年，沈绍功以优异的成绩考入了上海中医学院六年制医疗系。开学的第一天，父亲为他写下“学有所成，务必勤奋刻苦；悬壶行医，首当注重医德”的家训。大学时期，沈绍功利用寒暑假跟随程门雪、*文东、秦伯未、金寿山等名老中医临证，打下了扎实的临床功底。
年，沈绍功大学毕业，随后被分配到北京，在中医研究院（现中国中医科学院）医院工作，后任中国中医科学院中医基础理论研究所副所长。工作初期，沈绍功曾拜四川名医叶心清为师。沈绍功常常用这样一句话为自己的行医生涯注释：一切为了临床，疗效是硬道理。沈绍功临证强调中医辨证论治，积极提倡吸纳现代医学先进科技理论和检测手段，为中医辨证、诊断、治疗及推测疾病预后等提供依据和服务。作为沈氏女科第19代传人，在近60年的临床和科研实践中，沈绍功将沈氏女科诊治范围进一步扩大，拓展为以妇、内科为主，涉及外、儿、肿瘤、肛肠、皮科、骨科、五官等各科，并著书立说，向社会广泛传播沈氏女科。
如今，沈氏女科翻开了新篇章。年，沈氏女科学术流派被国家中医药管理局列为第一批全国中医学术流派传承工作室建设项目。年，崇厚堂沈氏女科疗法被北京市确定为第四批市级非物质文化遗产代表性项目。沈氏门人将始终牢记“崇德重效济苍生”的祖训，不忘初心，砥砺前行。（沈氏女科第20代传人沈宁）
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本人非名医大医，也没有偏方名方。跟着家里诊所简单学习了中医西医针灸等，而后在医学院校打了6年基础；医院跟诊几年，现已坐堂看病。写
