临床执业助理医师中医执业助理医 [复制链接]

临床执业（助理）医师

1，急性化学中*现场处理要点错误的是

A,尽快脱离事故现场，疏散受害人员

B,立即采取控制，阻断*源

C,初步判断病因，为正确施治提供依据

D,对污染人员首先应进行体表污染的监测

E,通报上级有关部门，成立抢救指挥部

答案解析：D

化学中*现场处理并不严格要求对污染人员首先进行体表污染的监测，D主要是对电离辐射事故处理时关键的一步。

2，各级卫生保健的基础原则不包括

A,社区参与

B,预防为主

C,推广医学实验技术

D,合理分配资源

E,合理转诊

答案解析；C

实施初级卫生保健的基本原则：①合理分配资源；②社区参与；③预防为主；④适宜技术；⑤综合利用；⑥合理转诊。

，男，40岁。右足底外伤5小时，伤口深，及时彻底清创后，TAT（破伤风抗*素）皮试阳性。首选考虑给予注射

A,青霉素

B,破伤风人体免疫球蛋白

C,破伤风类霉素

D,破伤风抗*素（脱敏注射）

E,白喉、百日咳、破伤风三联疫苗

答案解析;B

TAT（破伤风抗*素）皮试阳性，临床首选破伤风人体免疫球蛋白。破伤风抗*素（脱敏注射）适应于TAT（破伤风抗*素)皮试弱阳性患者。本题答案似乎有争议，但不妨问问急诊科医师自然知晓准确答案。

4,河豚*素的主要*作用是

A引起血压下降

B,引起颅神经损伤

C,引起体温下降

D,抑制咳嗽反射

E,阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进行性麻痹

答案解析；E

引起食物中*的主要*素是麻痹性贝类*素,类似于河豚鱼*素，中*病人主要成神经性麻痹症状，死亡率较高。

5，炎热夏季的某一天，气压很低，强烈阳光照射着交通繁忙的城市，一些居民突然出现了不同程度的眼睛红肿、流泪、咽痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷等症状，导致出现这些症状可能的原因

A,CO急性中*

B,煤烟型烟雾

C,光化学烟

D,附近火山喷发烟雾

E,某种传染病流行

答案解析；C

光化学烟雾是以汽油作为动力燃料后出现的一种新型大气污染物。它是大气中存在的碳氢化物和氮氧化物等在强烈日光紫外线作用下，经过一系列光化学反应而生成的浅蓝色烟雾。光化学烟雾是一种二次污染物，成分极为复杂。可导致人们出现不同程度的眼睛红肿、流泪、咽痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷等症状。

6，矽肺的诊断前提和依据分别是

A,病史和临床检查

B,临床表现和实验室检査

C,接触有害物质的时间和实验室检査

D,接触硅尘的职业史和胸片检査

E,接触硅尘的职业史和临床表现

答案解析；D

矽肺为吸人含有游离二氧化硅粉尘所致,导致严重肺纤维化，X线表现为肺纹理改变、肺门改变、类圆形小阴影、大阴影、胸膜改变、肺气肿等。矽肺的诊断以接触硅尘的职业史为前提，以X线胸片检査为依据。

7，城镇职工基本医疗保险费用的缴付方主要为

A,职工个人和国家

B,用人单位和职工个人

C,用人单位

D,国家和用人单位

E,国家

答案解析;B

城镇职工基本医疗保险：参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工。基本医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳。基本医疗保险的资金使用管理实行社会统筹和个人账户相结合的管理模式。保障范围是基本医疗，根据“以收定支，收支平衡”的原则，确定基本医疗保险可以支付的医疗服务范围和支付标准。

8，下列哪项不是公共卫生的核心功能

A,评价

B,保障

C，制定*策

D，提供预后咨询

E，引领公共卫生*策形成

答案解析：D

提供预后咨询属于医疗保健体系的内容，其余ABCE均属于公共卫生的核心功能。

9，确定食物中*的可疑食物主要是依据

A,在同一场所同一时间未发病者未进食的食物

B,潜伏期最短者

C,病人的潜伏期特有的中*症状

D,病人的潜伏期呕吐物和排泄物

E,发病者的临床症状

答案解析;A

食物中*发病的特点有四条。①季节性：细菌性中*夏季多发，化学性食物中*则全年可发；②暴发性：潜伏期短，来势急剧，发病曲线呈突然上升趋势；③相似性：有食用同一食物史，临床表现基本相似，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主；④非传染性：停止污染食物后，流行即告终止，人与人之间无直接传染。本题符合第三条。

10，水俣病是由于长期摄入以下哪类物质所致

A,铅

B,甲基汞

C,铜

D,砷

E,铬

答案解析;B

常见污染水源的化学性物质有汞、镉、砷、铬、铅、农药等，如日本的水俣病是人们长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性汞中*

中医执业(助理)医师

1.受理申请医师注册的卫生行*部门除执业医师法第15条规定的情形外，应当自收到申请之日起多少日内准予注册，并发给由国务院卫生行*部门统一印制的医师执业证书

A.15日

B.20日

C.0日

D.40日

E.45日

答案：C

《执业医师法》第十三条规定：取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民*府卫生行*部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行*部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行*部门统一印制的医师执业证书。

2.王某年于中医药大学毕业，医院工作，并于年取得了中医师执业资格，《中华人民共和国执业医师法》施行当年，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业，据我国执业医师法的规定，卫生行*部门应

A.批准其个体行医资格申请

B.要求其应具备主治医师资格

C.要求其参加国家临床中医专业技术资格考试

D.要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请

E.要求其经执业医师注册后在医疗机构中执业满5年

答案：E

《执业医师法》第十二条规定：医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。医师资格考试的目的是检验、评价申请医师资格者是否具备从事医学实践所必需的基本专业知识与能力。经医师资格考试合格的人员即可依法取得相应的医师资格（执业医师资格或执业助理医师资格）。取得医师资格即具有法律规定的医师行业的准入资格，按照法律及有关规定，经注册取得医师执业证书等法定证件者，可从事医师工作。不具有医师资格的人员，不得以任何形式开展诊疗活动（即开展医师执业活动），否则即为非法行医。《执业医师法》第十九条规定：申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续，未经批准，不得行医。该医生在未取得医师资格的情况下，个体行医，属于非法行医。

.下列情形的药品中按假药论处的是

A.不注明或者更改生产批号

B.超过有效期的

C.未标明有效期或者更改有效期的

D.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

E.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

答案：E

解析：有下列情形之一的，为假药：1.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符；2.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；.变质的药品；4.药品所标明的适应证或者功能主治超岀规定范围。

4.《药品管理法》规定对四类药品实行特殊管理，下列药品中，不属于法定特殊管理药品的是

A.生化药品

B.麻醉药品

C.精神药品

D.放射性药品

E.医疗用*性药品

答案：A

《药品管理法》第三十九条规定，国家对麻醉药品、精神药品、*性药品、放射性药品，实行特殊的管理。管理办法由国务院制定。

5.下列不属于乙类传染病的是

A.艾滋病

B.病*性肝炎

C.流行性感冒

D.狂犬病

E.麻疹

答案：C

传染病分为甲类、乙类和丙类。乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病*性肝炎、脊髓灰质炎、人感染髙致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅*、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

6.《传染病防治法》规定应予以隔离治疗的是

A.疑似传染病病人

B.甲类传染病病人

C.甲类传染病病人和病原携带者

D.乙类传染病病人和病原携带者

E.除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病病人

答案：C

《传染病防治法》第三十九条，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检査结果确定。②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。A只说疑似病人并没有说明是哪一类传染病。B叙述不完整。D和E是乙类传染病病人及病原携带者没有规定必须隔离治疗。

7.下列各项，不属全国突发事件应急预案内容的是

A.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务

B.突发事件应急处理专业队伍的建设和培训

C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度

D.突发事件的立法规划方案

E.突发事件的分级和应急处理工作方案

答案：D

全国突发事件应急预案内容：①突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责。②突发事件的检测与预替。③突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度。④突发事件应急处理技术和监测机构及其任务。⑤突发事件的分级和应急处理工作方案。⑥突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度。⑦突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。

A.分级负责

B.反应及时

C.措施果断

D.依靠科学

E.预防为主

答案：E

突发公共卫生事件应急工作的方针及原则：突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。选项E是突发公共卫生事件应急工作方针的内容。

9.因紧急抢救未能及时填写病历的，有关义务人员应当据实补记，其时限是在抢救结朿后

A.10小时内

B.9小时内

C.8小时内

D.7小时内

E.6小时内

答案：E

医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。选项E正确当选。

10.申请医疗纠纷人民调解的，医疗纠纷人民调解委员会应当完成调解的时限是

A.自受理之日起0个工作日

B.自受理之日起15个工作日

C.自受理之日起20个工作日

D.自受理之日起0天

E.自受理之日起60天

答案：A

医疗纠纷人民调解委员会应当自受理之日起0个工作日内完成调解。需要鉴定的，鉴定时间不计入调解期限。因特殊情况需要延长调解期限的，医疗纠纷人民调解委员会和医患双方可以约定延长调解期限。超过调解期限未达成调解协议的，视为调解不成。选项A正确当选。

中西医执业（助理）医师

1.通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氯沙坦

E.硝普钠

答案：B

卡托普利通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶而发挥抗慢性心功能不全的作用。选项B正确当选。

A.眩晕

B.精神抑郁

C.心率过慢

D.充血性心衰

E.心绞痛

答案：E

普萘洛尔长期使用突然停药，可能诱发或加重心绞痛。选项E正确当选。

A.胺碘酮

B.普萘洛尔

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案：C

苯妥英钠治疗室性心律失常，对强心苷中*所致室性心律失常疗效显著；治疗癫痫强直-阵挛发作和局限性发作的首选药；还用于周围神经痛。选项C正确当选。

4.可加重变异型心绞痛的药物是

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.硝酸甘油

D.哌克昔林

E.硝酸异山梨醇酯

答案：B

普萘洛尔能明显降低心肌氧耗量及降低后负荷而缓解心绞痛，还能改善缺血区的血流量，可使非缺血区血管阻力增高，促使血液向缺血区低阻力血管流动，常用于稳定型及不稳定型心绞痛的治疗，药物本身可引起心率减慢，故可加重变异型心绞痛。选项B正确当选。

5.强心苷最严重的*性反应是

A.失眠

B.心室颤动

C.*视

D.惊厥

E.腹泻

答案：B

强心苷类的不良反应：①胃肠道反应。②中枢反应。③视觉障碍。④心脏反应，是强心苷中*最严重的反应，临床所见的各种心律失常都有可能出现，如室性早搏、室性或室上性心动过速、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。其中室性早搏最多见且早见。室性心动过速最为严重，应及时救治，以免发展为致命的室颤。选项B正确当选。

6.强心苷加强心肌收缩的特点是

A.降低心脏前、后负荷

B.降低衰竭心肌的耗氧量

C.增加衰竭心肌的耗氧量

D.直接扩张冠脉，减少心肌供血

E.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动脉

答案：B

治疗剂量的强心苷选择性地直接作用于心脏，加强心肌收缩力，使心肌收缩更加敏捷，加快心肌收缩速度。增加衰竭心脏的心输出量。但因其收缩外周血管、增加心脏射血阻力，故对正常人心输出量增加并不明显。强心苷可使衰竭心脏的心率减慢及心室壁肌张力降低而降低心肌耗氧量，且这一作用的结果超过其正性肌力作用所增加的耗氧量，因而心肌总耗氧量减少，但对正常心脏因可使心肌收缩力增强而使耗氧量增加。选项B正确当选。

7.用硝酸甘油控制心绞痛急性发作的常用给药方法是

A.口服

B.舌下含服

C.肌内注射

D.皮下注射

E.静脉滴注

答案：B

用硝酸甘油控制心绞痛急性发作，应舌下含服或气雾吸入，如需多次含服可采用口服制剂，选用硝酸异山梨酯口服、单硝酸异山梨酯缓释片以及透皮制剂。选项B正确当选。

8.下列关于β受体阻滞药的禁忌证，错误的是

A.严重左室心功能不全

B.支气管哮喘

C.高血压

D.重度房室传导阻滞

E.窦性心动过缓

答案：C

β受体阻滞药用于稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，可减少发作次数，对伴有高血压和快速型心律失常者效果更好。对变异型心绞痛，因本类药物阻断β受体后，使α受体作用占优势，易致冠脉痉挛，从而加重心肌缺血症状，不宜应用。心动过缓、低血压、严重心功能不全、哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者禁用。选项C正确当选。

A.促进红细胞发育和成熟

B.促进二氢叶酸的循环利用

C.促进四氢叶酸的循环利用，增加叶酸的利用率

D.改善叶酸代谢障碍

E.消除B12缺乏时合成的异常脂肪酸，维持正常神经鞘磷脂的合成

答案：B

维生素B12可以以辅酶的形式存在，促进四氢叶酸的循环利用，增加叶酸的利用率。选项B正确当选。

10.叶酸用于治疗巨幼红细胞性贫血，疗效较好的是

A.恶性贫血所致的巨幼红细胞性贫血

B.营养性、妊娠期和婴儿期巨幼红细胞性贫血

C.甲氨蝶呤使二氢叶酸还原酶功能障碍所致的巨幼红细胞性贫血

D.维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血

E.肝脏因素所致的巨幼红细胞性贫血

答案：B

叶酸用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血，尤其对营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期和婴儿期巨幼红细胞性贫血等疗效好。选项B正确当选。

乡村全科执业助理医师

1.链球菌性上呼吸道感染后2?周可引起下列哪种疾病（）。

A.中耳炎B.颈淋巴结炎

C.咽后壁脓肿D.川崎病

E.急性肾小球肾炎

E

年长儿若患链球菌性感染可以起急性肾炎、风湿热等。

2.急性上呼吸道感染临床表现错误的是（）。

A.早期可有阵发性脐周痛

B.可有阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎

C.婴幼儿局部症状重而全身症状不显著

D.肠道病*感染可有不同形态的皮疹

E.受凉后1?天起病，病程约?5天

C

急性上呼吸道感染婴幼儿局部症状不显著而全身症状重，可骤然起病，高热、咳嗽。食欲差，可伴有呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。

.急性上呼吸道感染，最主要的治疗措施是（）。

A.抗生素治疗B.中药治疗

C.对症治疗D.解热、镇痛

E.止咳化痰

C

呼吸道病*目前尚无特效抗病*药物，以对症或中医治疗为常用措施（C对)，故本题选C。

4.急性上呼吸道感染后可继发细菌感染，最常见的细菌是（）。

A.金*色葡萄球菌B.肺炎支原体

C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌

E.溶血性链球菌

E

急性上呼吸道感染，病*多见，病*感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起。

5.急性上呼吸道感染，主要的病原体为（）。

A.支原体B.真菌

C.病*D.细菌

E.衣原体

C

病*占急性上呼吸道感染90%左右（C对），故本题选C。

6.急性上呼吸道感染分为五型，其中不是这五型之一的是（）。

A.普通感冒B.咽结膜热

C.急性咽喉炎D.细菌性咽-扁桃体炎

E.食管炎

E

急性上呼吸道感染分为五型：普通感冒、咽结膜热、急性咽喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎。

7.患儿，女，2岁。高热伴咽痛4天，伴流涎、厌食。查体：体温9.8℃，咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：白细胞8.1×/L，L58％，N42％。该患儿最可能感染的病原体是（）。

A.疱疹病*B.柯萨奇病*

C.溶血性链球菌D.肺炎支原体

E.腺病*

B

根据患儿病史，诊断应为疱疹性咽峡炎，病原体为柯萨奇A组病*。

8.患儿，岁。夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查：咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2?4mm大小灰白色小疱疹，周围有红晕，血象白细胞4×l09/L，分类正常。则患儿诊断为（）。

A.急性咽炎B.疱疹性口炎

C.咽结合膜炎D.疱疹性咽峡炎

E.流行性感冒

D

疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病*所致，好发于夏秋季。表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等；咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2?4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡，病程1周左右。

9.男孩，4岁。发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2~4mm大小疱疹。最可能的病原体是：

A.柯萨奇A组病*

B.呼吸道合胞病*

C.腺病*

D.鼻病*

E.冠状病*

A

急性疱疹性咽峡炎由柯萨奇病*A组引起，临床表现为明显咽痛、发热，病程约为1周。查体可见咽部充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。

10.4岁小儿，春季发病。体温9.1℃，咽部充血，眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大。幼儿园同班有数人有相同症状。本题最主要的病原体为（）。

A.腺病*、7B.柯萨奇病*A组

C.溶血性链球菌D.副流感病*

E.流感杆菌

A

咽-结合膜热由腺病*、7型所致，常发生于春夏季，可在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征；多呈高热、咽痛，眼部刺痛、咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎；颈部、耳后淋巴结肿大，有时伴胃肠道症状。病程1?2周。

每天一个知识点，考试多一分把握

--------口腔执业

1、用于研究两个连续性变量X和Y之间的线性数量依存关系的是

A.直线回归

B.秩和检验

C.卡方检验

D.Z检验

E.方差检验

2、符号秩和检验中差数总体的中位数为

A.0

B.1

C.2

D.

E.4

、关于统计表纵标目的说法，错误的是

A.研究事物的指标

B.纵标目又称宾辞

C.列在表的上方

D.表达结果与主辞呼应

E.按其发生频率的大小顺序来排列

4、统计表的基本结构不包括

A.表号及标题

B.标目

C.人称

D.数字

E.线条

快来核对答案了~~~~~

口腔执业每日一练习题~~~~~

1、

A

直线回归又称简单回归，用于研究两个连续性变量X和Y之

间的线性数量依存关系。

2、

A

符号秩和检验基本思想是：假设两种处理效应相同，则每对

变量的差数的总体是以0为中心对称分布的，这时差数总体的中位数

为0。

、

E

统计表的标目：有横标目和纵标目，纵标目是研究事物的指

标，又称宾辞，列在表的上方，其表达结果与主辞呼应。当主辞的标

志不止一个时，可将部分主辞与宾辞复合。标目的正确安排可使读者

自左向右顺利阅读。

4、

C

统计表的基本结构包括：表号及标题、标目、线条、数字、

备注。

--------口腔助理

1、抑制龋齿发生效果最好的糖代用品是

A.糖精

B.山梨醇

C.木糖醇

D.甘露醇

E.蛋白糖

2、龋病二级预防包括

A.修复牙列缺损

B.治疗根尖周病的牙

C.筛选高危人群并进行防护

D.早期充填釉质龋

E.不充填老年牙骨质龋

、窝沟封闭失败的最主要原因是

A.清洁不彻底

B.酸蚀时间不够

C.酸蚀后唾液污染

D.固化时间短

E.涂布封闭剂有气泡

4、以下哪种方法是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施

A.预防性树脂充填

B.非创伤性修复

C.点隙裂沟封闭

D.烤瓷熔附金属全冠修复

E.嵌体预备

快来核对答案了~~~~~

口腔助理每日一练习题~~~~~

1、

C

木糖醇等糖的替代品不会被致龋菌利用产酸和形成多聚糖，

通常作为甜味剂被使用。但在实际生活中，糖代用品还不能完全代替

蔗糖，因此，控制食糖频率及吃糖后及时清洁口腔，减少糖在口腔内

的滞留时间尤为重要。

2、

D

二级预防：早期诊断早期处理：定期进行临床检查及X线辅

助检查，发现早期龋及时充填。

、

C

封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。实

践证明使用棉卷可做到很好的隔湿，其他还可采用专门提供的三角形

吸湿纸板或橡皮障等。隔湿在很大程度上也依靠患者的合作。

4、

A

预防性树脂充填术即对小的窝沟龋和窝沟可疑龋进行树脂充

填术，这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。

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