心脏冠脉的堵塞大众都知道该寻求什么样的方法解决那么微循环的不通畅该怎么办呢？
3月6日-7日，河南省微循环学会心血管病学分会第三届学医院隆重召开。
本届大会，通过线上和线下相结合的方式，围绕冠脉微循环的理论知识和临床实践经验，邀请国内众多知名心血管病专家精彩授课，共同进行交流学习。
冠脉微循环障碍是导致冠心病的一个重要原因，也是目前冠心病防治的热点。
冠脉造影只能检测到5%的冠脉树，95%的冠脉微血管不可见，然而，这些不可见的冠脉微血管却是主要的阻力血管床和心肌代谢场所。在临床上，遭受冠脉微循环问题困扰的患者真不少。
84岁的李老先生，4年前出现胸闷及胸痛症状，2年前行PCI手术放置2枚支架，2年后再次出现上述症状，冠脉造影发现支架出现问题了，老人不愿意再行PCI手术，只有选择药物治疗。但药物仅改善了一点症状，还不能解决老人的问题。冠心病二病区主任李牧蔚教授从冠脉微循环角度着手，通过扩张微血管，加速侧枝循环的建立来改善心肌缺血情况，加用了缺血预适应治疗仪，来通过心肌对缺血的耐受性及加快缺血区的微血管开放。结果，三个月后老人的症状明显改善，半年后没有任何症状，复查心脏心肌缺血的相关检查明显改善，一年后检查结果完全恢复正常。现在老人服的药物少了，每天出去锻炼没有胸闷及胸痛了，老人和家人非常开心。这种“微循环功能障碍”不止会找上老年患者，还会找上年轻的患者，45岁的张先生就是一个相对年轻的患者。
张先生是个爱游山玩水的人，大江南北早就被他自驾游了遍。5年前，没有明显诱因出现了活动性胸闷的症状，一走路就难受。去医院做冠脉CTA没有发现任何问题，否认他有冠心病，无病不需治疗。这样，他只有减少活动量来减轻自己的痛苦。忍了3年，症状时轻时重。医院冠脉造影，冠脉还是正常，被诊断焦虑症。医生给张先生开了点药，症状稍好转，就出院了。
3个月前，张先生的症状再次加重，迈上一层楼梯就胸闷的不行了，活动耐量越来越小。医院做了冠脉造影，这一次仍未见狭窄。找不到病因，让张先生更焦虑，几乎有不想活的念头。
为查明病因，张医院找到冠心病二病区主任李牧蔚教授。
做了静息+运动心肌灌注显像示正常+缺血的结果，李牧蔚教授给他诊断“微循环功能障碍”。经过改善微循环去治疗，很快症状消失了，张先生又能再次走出家门，活蹦乱跳了，又能去踏祖国的大好河山了。
冠脉微循环，对大多数患者而言还是个陌生词汇，但冠脉微循环障碍对冠心病病人的影响在心血管领域已日益得到重视。医药文献多次报道，大多冠心病患者都存在不同程度的冠脉微循环障碍，这种障碍会直接影响冠心病的发生、发展、治疗和预后。河南省微循环学会心血管病学分会第三届学术年会为广大心血管疾病医生在“冠脉微循环”的诊治上提供了良好的学习机会。本届大会，邀请心血管领域的知名专家围绕大家关心的热点和难点问题进行专题讲座并展开讨论。开幕式上，医院院长、医院执行院长邵凤民教授向会议的召开表示热烈的祝贺，向莅临会议的专家、同道表示诚挚欢迎和衷心感谢。他说，本次大会以心血管微循环为主题，邀请到了国内心血管医学领域的名师泰斗，全面诠释冠脉微血管病的发生、发展及临床诊疗技术，希望大家珍惜机遇、学有所获，凝聚共识、共谋发展，为携手推动我省心血管疾病诊治水平再提升，提质提速建设健康中原做出新的更大贡献。
医院副院长、全国知名专家高传玉教授对全国知名专家、教授对大会的支持和帮助表示衷心感谢，对李牧蔚主任委员等专家在微循环领域做出的积极努力和杰出贡献表示充分肯定。高传玉教授指出，李牧蔚团队提出的“急性ST段抬高型心肌梗死在急诊PCI再灌注中微循环保护策略”，正在与国内相关专家共同商定撰写成为共识，以寻求更有效的诊断和治疗冠脉微血管功能障碍疾病的方法。
医院冠心病二病区主任、河南省微循环学会心血管分会会长李牧蔚教授说，前两届微循环年会以理论为主体，本次年会以实战为主体，邀请全国和省内知名专家以病例为基础讨论心脏微循环领域方面话题：预防医源性微循环能障碍性疾病及正确诊断和治疗微循环功能障碍性疾病。本次会议分为两大部分：第一部分是如何规避慢血流/无复流，提高心肌灌注量，保护心肌，改善心功能。第二部分是微循环功能障碍疾病的诊断和治疗。本会议通过提高临床医生对微循环的认识，掌握正确的诊断及合理的治疗方法，来解决患者的痛苦，还患者幸福的生活。
河南省微循环学会张好勤秘书长充分肯定了学会取得的成就，他说，河南省微循环学会心血管分会已经成立三年，从萌芽、发展到成熟，离不开各位同道的大力支持和共同努力。希望本次会议能够全面展示微循环学术的发展水平，将河南省微循环学会的发展推向新的高度。
本次大会上，河南省微循环学会心血管分会青年委员会正式成立。
经过选举，王宪沛当选主任委员，刘琳、桑海强、杜优优、郭红雨、罗明华当青年副主任委员，齐大屯、张俊彪、王海珠、赵荫涛、杨威、张辉锋、刘翔宇、宋恒良、马曹、王蕾、康锐当选常务委员。
郑州大学第一附属医心内科病区主任、河南省微循环分会心血管分会副主委韩战营博士主持会议。为期两天的大会，授课内容非常丰富。中医院杨伟宪教授为大家解读《中国多学科微血管疾病诊断与治疗专家共识》。医院李牧蔚教授、张燕教授、闫瑞主治医师、赵振舟主治医师、郭权分享了《冠脉微循环功能障碍的认识与诊断》《急诊PCI微循环保护策略》《慢慢腾腾为哪般？一例冠脉多支闭塞病变的治疗体会》《冠脉微循环障碍病例两例分享》《腺苷在冠脉微循环的应用》《另辟蹊径-改善微循环治疗复杂冠心病》等专题报告。此外，医院桑海强、刘刚琼，医院何奔，新医院孙海燕，医院曹丰等来自上海、西安等全国各地的专家分享了《可怕的无复流》《慢血流病历分享》《冠脉微循环进展》《支架术后无复流为哪般？》《心肌梗死后微循环功能障碍的多模态影像评估》等专题报告，专家们传经送宝，分享经验，展现前沿学术知识动态。
本次会议恰逢“三八”国际劳动妇女节，3月7日，河南省心血管微循环年会女医师专业委员会会议在线下举办。
“琴心剑胆女医师，筑梦寄情‘心’世界”，李牧蔚教授向前来参会的所有女医师送去节日祝福。
来自全省各地的心血管女医师相聚一堂，从七个“最”讲述自己职业生涯中印象最深的心脏微循环病例。
女医师吕风华、张桂清、陈晓瑞分别使用“最成功”、“最棘手”、“最纠结”三个关键词分享了三例心脏微血管病病例。
女医师李志娟、胡永寸、钟晓鸣、孙海燕分别使用“最满意”、“最煎熬”、“最遗憾”、“印象最深刻”四个关键词分享在临床工作中的遇到的慢血流处理病例。
辛酸流淌医路，无悔溢满人生。女医师原芳、赵育洁、刘洁云分别从女医师职业优势和劣势、如何平衡家庭与工作矛盾、如何充实业余生活等不同方面，分享了自己从医的心路历程。
诵读传情怀，诗韵润医心。女医师们还用诗传情，来致敬自己的节日，展示当代新女性的事业追求及生活品位，展现了女医师的优雅魅力。
冠状动脉微血管疾病已经成为冠心病防治的新焦点，任何因素导致冠状动脉微血管功能障碍和/或结构异常，最终都会导致冠状动脉微血管疾病。临床上正确识别冠状动脉微血管疾病，积极改善冠脉微血管功能，对患者意义重大。
本次大会，聚焦冠状动脉微血管疾病，各路专家线上线下齐相聚，碰撞学术火花，提高理论水平和临床救治能力，为实现“健康中原”战略贡献出自己的力量。
文稿：朱之韵
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