白癜风治好了 http://pf.39.net/bdfyy/急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然减少或中断,使心肌缺血或坏死导致的严重症状。因此,了解急性心肌梗塞的病症以及急救方法是十分必要的。
早早发现心脑监测预警服务平台,服务的人群是高血压,高血糖,高血脂等人群。希望通过早早发现的努力,可以实现人类生命长度的延长,生命质量的提高,可以让慢性病患者可以提前发现心梗和脑卒中。避免因心梗和脑卒中突发之后造成的死亡和致瘫、致残的风险。
早早发现心脑监测预警服务平台是建立在大众对心梗和脑卒中早发现的需求基础上的,急性心梗是冠心病的最严重形式,是由于冠状动脉突然发生急性闭塞,导致相应的心肌缺血坏死,除了有剧烈胸闷胸痛等临床表现外,患者可能会出现恶性心律失常,如不及时救治,会导致猝死。古月、马季、高秀敏、侯跃文等都是因为急性心梗导致心脏猝死离我们而去。
一、发病先兆
1.发病1周前常有心绞痛频繁发作,持续时间长。90%以上是由冠状动脉硬化所致,外伤、狭窄、畸形等都可发病。
2.出现心慌、胸闷、气短、疲困等。
3.血压突然下降。据统计,每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。
二、症状
1.疼痛:常在胸骨后或心前区突然持续性压榨性剧痛,并向上肢、颈部、上腹部放射。弊气、胸闷多持续30分钟,长则1~2天。
2.神态:口服硝酸甘油片无效者很可能是心肌梗塞。病人烦躁不安,出冷汗,面色苍白。
3.心力衰竭:呼吸困难,心跳加快,咳粉红色泡沫样痰。
4.休克:面白,肢冷,脉细而快,血压下降,尿少,意识模糊;恶心、呕吐、发热等;甚者昏迷,白细胞增高,血沉加快,心电图改变等。
5.心律紊乱:心跳过慢、过快或节律不齐。常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而使上述症状加剧。
三、急救
1.安静:发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
2.镇痛:舌下含砂酸甘油片,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤研讨会捂鼻吸入。有条件时,可用硫酸吗啡2~5mg缓缓静脉注射,每隔15分钟重复1次,直到疼痛缓解;或杜冷丁50~mg,肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。
3.吸氧:有条件时应立即吸氧。
4.复苏:经上述急救见效不明显时,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压(见第三章生命复苏技术)。
5.求救:医院、急救站联系,请医院抢治。
四、预防
1.本病的病死率由过去的30%~40%降至目前的10%~15%,其中在发病1周死亡者占70%左右。并发休克、猝死、重型心室颤动致死者多见。心肌梗塞不发生疼痛称无痛性心肌梗塞,约占1/5,多见于老年人。最好待病情稳定后再转院。
2.有心绞痛者应积极治疗,随身携带急救药盒。
3.注意诱因的出现。
4.美国年心肌梗塞发病总数约为万人,死亡65万人,占总发病数43%。其中院外猝死占60%,即39人。18岁以上需复苏者为97/10万/年,儿童为12.7/10万/年。
救治心梗的关键是做好现场急救,尽可能使更多人掌握现场急救知识,从这个意义上讲,急救医学是群众性紧急救护。美国一年已有万人受到急救训练,香港地区已有1/10人口受过急救训练,我国江苏先后训练有20万人。
5.心脏病常用药包括氨酰心安、美多心安、硫氮卓酮、心得安、异搏定、硝酸甘油、硝酸异山梨醇、硝苯吡啶(心痛定)等。同时,应该注意这些药物的服用禁忌,请参照说明书或者遵循医嘱。
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