心肌缺血治疗

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韩国三星集团会长李健熙急性心肌梗塞去世 [复制链接]

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10月25日,三星会长医院去世,终年78岁。年5月,72岁的李健熙突发急性心肌梗塞入院治疗,此后一直昏迷至本月25日去世。年轻一点的朋友,也许对三星并不熟悉。但三星却是80后一代的青春记忆,我们上大学的时候,谁要是可以拿一部三星手机,那就可以在同学之间吹半年牛皮,可想而知,拥有三星手机,是多么荣光的事情。虽然后期,苹果,华为纷纷崛起,但三星电子的地位依然很高。

言归正传,拥有如此庞大财富和资源的三星会长李健熙也命丧心肌梗塞!心肌梗塞是什么病?如果普通人在家里发生心肌梗塞怎样进行急救?今天张大夫就和大家聊一聊这方面的话题。

心肌梗死通常会引发心源性猝死,而对心源性猝死的救治首当其冲是开展心肺复苏,目前我国对于心肺复苏操作的普及率是越来越高,那除了做心肺复苏,对于普通心梗未猝死的患者我们还能做些什么呢?

在日常生活中,身边的人发生胸痛,持续时间超过30分钟,同时伴有心电图及心肌酶的特异性表现初步判定为急性心肌梗死。急性心肌梗死是死亡率极高的疾病,传统医学中喜欢称这种病为“真心痛”。关于真心痛有这样的描述:真心痛,朝发夕死!可见千年前人类已经清晰认识到急性心肌梗死的危害了。那我就为大家介绍一下,如果发现急性心肌梗死我们该如何处理:

1、静卧

在某些不负责任的宣传资料中介绍,在急性心肌梗死发生后不能躺下,否则可能再也起不来。事实是当急性心肌梗死发生后,尽可能要减少活动,是可以躺下的,因为这样可以有效降低心肌耗氧,减少梗死面积或心脏破裂的风险。更有条件者,这个阶段给患者做持续的心电监护,建立静脉通路。

2、吸氧

如果有条件的话是建议患者要吸氧。鼻导管吸氧的话,建议小流量吸氧,尽量让患者血氧饱和度控制在94%以上。这样做可以防止梗死面积的扩大,有助于降低病死率。

3、止痛

止痛首选吗啡,3mg吗啡静脉推注,一方面能起到镇痛的作用,另一方面也能起到扩张血管从而降低左室前后负荷和减少心肌耗氧量的作用。

其次是硝酸甘油,当急性心肌梗死发生后,患者如果血压偏高,可以含服硝酸甘油。硝酸甘油是通过抗心肌缺血而镇痛,不良反应可能会影响血压,建议静脉使用的同时要进行血压监测。

最后是β受体阻滞剂,如果患者没出现低血压和慢性心律失常等β受体阻滞剂禁忌症的话,是可以使用β受体阻滞剂的,这样做是可以减小梗死面积,降低心肌耗氧。

4、抗血小板治疗

如果条件允许,急性心肌梗死发生后及时给患者顿服抗血小板药物,例如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等药物。通常执行的服用方案是阿司匹林肠溶片mg加氯吡格雷mg顿服,或者是阿司匹林肠溶片mg加替格瑞洛mg顿服,两种方案皆可。

想要及时给予患者抗血小板治疗就要顿服抗血小板药物,最主要的是及时使患者血液血小板达到抑制状态,对后期实施介入治疗是有帮助的。当然,在充分使用抗血小板后一定要跟的急救医生沟通清楚,说明已经及时顿服双重抗血小板药物,以免后期出现重复使用的情况。

5、再灌注治疗

当急性医院后,医生一般有三种再灌注治疗方案:溶栓治疗、介入治疗、外科搭桥治疗。心内科医生会根据患者自身的具体情况来确定最为适合的治疗方案。现在做的最多的是介入治疗,也就是心脏放支架的手术。

急性心肌梗死一旦确诊,医院就会立即启动急性心肌梗死抢救绿色通道,如果在院外发生情况要立刻进行相应救助同时及时拨打急救电话,向工作人员说清楚事发地址及病人情况,尽全力以最快速度最短的时间抢救患者,因为这时,时间就是心肌,就是活下来的希望!

最后,愿逝者安息,生者引以为戒!

想了解更多更养生之道吗?

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