心肌缺血治疗

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名医有约房颤射频消融术急性心肌梗死 [复制链接]

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心血管内科

●科室简介●

心血管内科成立于年,是临沂市医学重点科室,也是医院重点专科。科室技术力量雄厚,技术水平已达到与国内水平同步,先后开展了多种心血管内科诊断治疗项目,取得了显著的社会效益。

心内科设有三个病区及冠心病监护病房(CCU),设有4个护理单元,年门诊量达人,年住院病例数达人。配备有DSA、SPECT/CT、双源CT、3.0T磁共振等一流设备;拥有全套经皮冠状动脉成形术、经皮二尖瓣成形术、经皮肺动脉瓣成形术、先心病(室缺、房缺、动脉导管未闭、卵圆孔未闭)介入封堵术及射频消融术等需要的多种设备、材料。主要对高血压、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心包疾病、大血管病等各种原因引起的心律失常、心力衰竭等进行现代内科精准诊疗和介入治疗。

科室主要开展冠心病介入治疗、先心病(室缺、房缺、动脉导管未闭)介入封堵术、风心病二尖瓣球囊扩张术、永久起搏器植入术、肾动脉成形术级支架植入术、射频消融术治疗快速性心律失常、化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病等技术。科室冠心病诊疗亚专业、结构性心脏病诊疗亚专业、心律失常诊疗亚专业、高血压诊疗亚专业、心力衰竭亚专业等专科拥有结构合理的医师队伍,诊断、治疗水平均处于省内领先地位。科室全体医护人员奉行“优质服务前提下利用最少的医疗费用,达到最佳的防治效果”的宗旨,全心全意为人民的健康服务。

●专家简介●

医院心内科主任主任医师山东医专教授,潍坊医学院、滨州医学院兼职教授主要社会兼职:山东省医师协会心力衰竭专业委员会委员山东省高血压病联盟常务委员临沂市医学会心血管病分会介入专业委员会副主任委员临沂市中医药学会心脏病专业委员会副主任委员临沂市医学会心血管病分会委员临沂市医学会健康管理专业委员会理事专业特长:熟练诊治各种先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、高血压病、心肌病等疾病,独立开展冠状动脉球囊扩张成形术及支架植入术;急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗,冠状动脉CTO病变介入治疗,左主干介入治疗;先天性心脏病室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭封堵术;先天性肺动脉瓣球囊扩张成型术;风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊扩张成形术;主动脉球囊反搏术;肥厚型梗阻性心肌病化学消融术;临时起搏器及永久起搏器植入术,肾动脉狭窄球囊扩张及支架植入术治疗高血压等。目前逐步开展CRT心室在同步化治疗。专家门诊时间:周三全天门诊—

●特色诊疗●

1、急性心肌梗死急诊介入治疗技术:急性心肌梗死为冠状动脉内斑块破裂血栓形成导致的急性血管闭塞,进而导致心肌坏死。心肌梗死临床表现表现为突发胸痛、胸闷、气短伴有大汗淋漓、呼吸困难及濒死感等。在介入及溶栓技术开展前,我国心肌梗死的死亡率高达30%。目前通过急诊介入治疗已将死亡率大大降低。我科积极开展急性心肌梗死的急诊介入技术,开通绿色通道,先诊疗后付费,尽快闭塞的冠状动脉,积极挽救濒临死亡的心肌、防止梗塞面积的扩大,降低了患者的死亡率,改善了患者的预后。

2、结构性心脏病介入诊疗技术:结构性心脏病主要包括先天性心脏病和瓣膜性心脏病。结构性心脏病多有活动后胸闷、心前区疼痛、心慌、紫绀、发育迟缓等临床表现。结构性心脏病介入诊疗术是穿刺病人大腿根部血管,在X线和超声的引导下,将大小合适的器械送至病变部位,封堵缺损部位或扩张狭窄的瓣膜,以达到治疗的目的。介入手术具有创伤小、无瘢痕、手术时间短、恢复快等特点,术后第二天可下床,住院1周可出院。

3、三维标测射频消融术:突发突止的心慌、提前出现的跳动,这些感觉使得很多罹患阵发性室上速、频发室早以及各种复杂心律失常的患者倍感痛苦。严重影响了他们的生活质量。目前我科开展的三维标测射频消融术可使得上述疾病获得良好的治疗效果。该项技术可进行精确可视的定位,显著降低X-线对患者及医生的危害,快速对心律失常进行标测。从而提升手术成功率和安全性,降低风险。是目前治疗各种心律失常唯一安全有效的手段。

4、冠脉慢性闭塞病变(CTO)介入治疗:CTO是指冠状动脉闭塞时间超过3个月的病变,病人常表现为反复心绞痛、心悸、胸闷、乏力等。CTO病变一般闭塞时间较长,常伴有冠脉钙化病变,手术难度大,操作水准要求高,是目前冠脉介入领域最大的挑战。但成功的CTO介入治疗可显著的缓解病人的症状、改善心肌供血、改善心肌重构及改善心脏功能,提高患者运动耐量及生活质量,同时减少了外科搭桥手术的需要。药物治疗效果差以及不想接受外科搭桥手术痛苦的CTO患者可首选内科介入治疗。

5、冠脉复杂病变(MVD)介入治疗:MVD是指至少两支主要心外膜冠脉或其主要分支狭窄直径超过50%以上的病变。MVD是心脏介入医生在工作中常见的情况,约占全部冠脉造影的50%以上。由于MVD病变广泛,心脏缺血严重,一旦发生完全闭塞,将会进一步恶化心脏缺血状态,导致严重的心肌缺血并发症如:如室颤、心源性休克、猝死等危险情况。冠脉MVD的患者属于冠心病的高危人群,临床症状重,往往合并心功能不全、心律失常等,猝死风险高。成功的冠脉MVD的介入治疗,配合规范的药物治疗,可以明显改善患者的心肌缺血状态,改善心肌重构,从而改善患者的生活质量,提高生存率,最终可以改善预后。对于那些药物治疗效果欠佳或不想接受外科搭桥手术的病人,冠脉介入治疗是非常理想的选择。

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