Biomaterials单核细胞模拟物可 [复制链接]

梗阻性心脏病，特别是缺血性心肌梗阻是全球疾病致死率的重要原因之一。为了修复心肌细胞和心脏功能，在过去的十年间，以干细胞为基础的疗法被广泛研究。但是，基于早期的临床实践，越来越多的证据表明干细胞的临床疗效主要是由其分泌的外泌体介导。外泌体里包含了独特寡核苷酸以及蛋白质并具有脂质双分子层的结构，其可介导细胞间通信，传递各种细胞保护、免疫调节和促血管生成的信号。在上述方面，外泌体可以作为干细胞的替代品，这样可以避免较低存活率、心率失常、不良的免疫排斥反应和移植干细胞的致癌性等一系列问题。尽管基于外泌体的治疗有诸多好处，但干细胞来源的外泌体应用于临床仍有一些不足之处需要解决。最近的关于未修饰外泌体分布的研究表明，外泌体的半衰期较短，会迅速被单核-吞噬细胞系统所吸收，特别是在肝、肺和脾组织中。这导致了其在靶组织中蓄积少、保留时间短。为此，外泌体的脱靶效应应被重视，因为人骨髓间充质干细胞已有报道称其可支持肿瘤生长和休眠转移。而且间充质干细胞生成的外泌体数量较少，这也限制了其临床应用。

白细胞在梗阻区浸润是急性炎症反应中的一个典型标志。单核细胞是一种损伤后从循环中浸润到损伤心肌并在损伤修复过程中再生心肌巨噬细胞的主要细胞类型。单核细胞可分化为巨噬细胞，并迁移至梗阻及周围区域，最终在移除死亡细胞碎片和心肌修复中发挥重要作用。