为什么每次化疗前都需要做心电图 [复制链接]

赵阿姨是一名乳腺癌患者，既往身体健康，手术后在进行辅助化疗，化疗4个周期后出现心慌、胸闷。这是怎么了，该如何处理？

很多老百姓都知道，常见的心肺疾患及神经心理因素都可以导致心慌胸闷，比如冠心病、肺部感染等，医院做检查，确定病因及对症下药。化疗后新发的心慌胸闷还需要考虑化疗引起的心脏毒性。前面提到过，部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，使患者出现心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状，甚至出现心力衰竭。

心电图检查可出现T波改变或S—T段改变等。这也是医生每次化疗都会让患者做心电图的原因，可以及时、准确地获取心脏功能情况。当出现上述症状后，医院就诊，行心电图、心衰指标BNP、超声心动图等检查，明确为化疗引起的心脏毒性会根据情况调整用药剂量、停用某些药物，甚至更换化疗方案。患者需卧床休息，减少心肌耗氧量，减轻心脏负担，饮食上注意少食多餐，避免饱食而加重心脏负担，有条件的患者可使用家庭制氧机等吸氧治疗。

再回到赵阿姨的病情，考虑到她既往无明显心肺疾病，且化疗使用了影响心脏功能的药物，当出现心慌、胸闷后，医生积极安排了心电图、心脏超声、胸部CT等检查，结果发现赵阿姨心肌缺血、心脏功能下降明显，医生根据情况调整用药后症状好转。