心肌缺血治疗

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省赴威海专家病毒组组长因心梗去世,心梗的 [复制链接]

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心梗是由于心脏出现急性心肌缺血,一部分心肌没有血液供应,出现缺血坏死,即心肌梗死,简称心梗。心肌缺血、坏死导致产生心梗的原因有以下几个方面:

1、冠心病:给心脏供血的血管叫冠状动脉,有比较明显的动脉粥样硬化和血管内狭窄,在狭窄斑块的基础上,如果斑块突然破裂会导致局部形成急性血栓,血栓形成后会将血管完全堵死,导致下游心肌完全失去血液供应,使心肌出现缺血坏死,从而发生心梗;

2、血栓:房颤时心房内产生血栓,血栓会随着血流流动,如果心房内产生血栓,但是随着血流流到心脏的冠状动脉中,冠状动脉也会被血栓堵住,导致心肌出现缺血性坏死;

3、全身性疾病:当患者严重贫血时,即使血管通畅,但由于血液中的血红蛋白含量不足,虽然血流没有问题,但血液中氧气明显减少也会导致心肌缺氧,从而出现心肌坏死,并发生心肌梗死。

01省赴威海专家病毒组组长因心梗去世

据齐鲁晚报记者从威海获悉,山东省支援威海临床医学检验专家白晓卉于3月20日6时45分因突发疾病抢救无效去世,临床专家初步诊断系心源性猝死。

白晓卉年出生,是一名中国党员,医院临床医学检验部副主任,主任技师,研究员,泰山学者青年专家,博士生导师。

自年新冠肺炎疫情发生以来,医院临床医学检验部新冠病毒核酸检测实验室的检验医师们一直奋战在一线,先后支援北京、新疆……年被评为“齐鲁最美职工”。

面对新冠病毒的肆虐,白晓卉作为省支援威海核酸检查队队长,抵达威海之后,即刻带领4个工作小组,全力投入到繁重的核酸检测工作中,用生命践行了一名医者对人民的承诺。

对于白晓卉的不幸去世,人们表示沉痛哀悼,同时也应该加强对心梗的预防工作,这样才能尽可能地避免不幸的发生。

02心梗来临的征兆有哪些?建议了解

胸痛或胸前痛

临床表现为胸闷或胸闷,常伴有胸闷、窒息、出汗,疼痛范围为拳头大小,严重时可波及肩颈。疼痛分两种:如果疼痛持续15分钟仍不缓解,则有心肌梗死的预警信号。患者需要坐着不动,拨打就医。

如果是间歇性疼痛,每隔几分钟(一般3-5分钟)就会发作一次,属于心绞痛的范围,经常发生在运动或疲劳后,休息几分钟即可缓解。心绞痛也是心肌梗死的先兆,需要及时治疗。

心源性牙痛

当心肌梗塞发生时,你会感到疼痛,有的人牙疼,却误以为疼痛是牙周病或蛀牙引起的。他们不知道它与心肌梗塞有关,但实际上牙齿也与心脏密切相关。

器质性心脏病后,牙齿周围的神经会受到影响,产生心源性牙痛,这种疼痛并不是牙齿本身的损伤,如果牙科检查无疾病,应怀疑心肌梗死,通过合理治疗可改善心脏缺血缺氧。

胸骨后持续疼痛

心肌梗塞是一种严重的心脏病,在发病期间,患者会感觉到胸骨后的疼痛,这种疼痛更加剧烈,可能会突然出现。

同时,内心也会感到不舒服,如果同时出现出汗、发热、心慌、心慌,就要怀疑心肌梗塞了。

胸闷窒息

心肌缺血引起的胸闷气短也是心肌梗死的前兆,在大量劳累后,有些患者会感到“气喘吁吁”和“喉咙发紧”,休息几分钟后就会缓解。

有的患者在睡眠中突然感到心慌、呼吸困难,在症状消失前必须做起,这两种情况都有心肌缺血的可能,需要及时治疗,防止心肌梗死甚至猝死。

03哪些人群更容易突发心梗?

首先最需要注意的是已明确患有冠心病的患者需要特别注意,然而已患有高血压、糖尿病、高血脂者,吸烟和酗酒者,长期处于高负荷状态、精神紧张者,肥胖患者,长期熬夜者,不运动或者极少运动不合理者等都是心梗发生的潜在人群。

以上这些危险因素具备的越多,心肌梗死的发病几率也就越大!

04心梗救治,争取黄金分钟

心梗救治最重要的是抓住“黄金时间”。心梗患者发病后有几个治疗的时间点,分钟是最关键通血管的黄金时间。然而现实中,患者的意识、医生的水平、医院救治体系等因素,都影响了血管再通的时间,目前救治现状令人担忧。

目前正在推进的胸痛中心建设,正是为了缩短治疗时间,采用快速、规范的诊断方案,显著减少胸痛的确诊时间,减少STEMI再灌注治疗时间,缩短住院时间,减少就诊和再入院次数,减少不必要的检查费用,提高患者术后生活质量和满意度。

但很多患者出现胸痛、胸闷等症状,总喜欢扛下去,以为忍耐一下就过去了,等真的撑不下去了,医院就错过了最佳抢救时间。

提醒患者,如果胸痛恶化并持续20分钟以上,应立即拨打急救电话。更广泛的宣传“胸痛,早呼救,打急救”也是目前最迫切的任务。

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