心脏病对于我们大多数人来说都是既熟悉又陌生的疾病，我们经常会在影视剧中经常听到心脏病，而现在在日常生活中也有越来越多的人患上了冠心病。冠心病最常见的临床表现就是心绞痛，而由心绞痛引发的心梗是致命的。
对于冠心病人来说，速效救心丸和硝酸甘油是日常生活必备药品，若遇发病，能从*门关把你拉回来。但有不少朋友不知道这两种药物那个应该作为首选急救药，今天就来为大家解答。
在此之前，小妙还是要啰嗦一段，把心绞痛和心梗的表现再讲一遍。请大家把以下一段话当作常识来背诵！
心梗，心绞痛的常识！
心绞痛是冠心病的一种典型症状，主要因为血脂升高，形成了斑块，堵塞心脏血管，导致血流不畅。当病人劳累或激动时，由于血管狭窄供血不足，导致心肌缺血，就会出现心绞痛。
心梗比心绞痛更进一步，多在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。
那么在发生胸痛之后如何辨别是否为心绞痛或是心梗呢？下面就一一解释说明。
1、劳力诱发：在经过体力劳动后，比如走路、快步走、上天桥、上楼、饱餐等等，诱发胸痛，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，或者因体力劳动加重。这时就要考虑是否可能是心绞痛了。
2、休息缓解：心绞痛一般历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油后在1～2分钟内即可消失。若是疼痛超过15分钟，甚至长达一两个小时，且休息或含服硝酸甘油效果变差，则很有可能是心梗，医院治疗。
3、服药缓解：这里主要是指硝酸甘油和速效救心丸。这二者都作用于心绞痛。
以上就是心绞痛和心梗的常识，这是常识！朋友们一定要牢记！如果突然发生胸痛或心前区疼痛，一定要提高警惕哦！
接下来就到了我们的正文部分，硝酸甘油和速效救心丸都可使血管扩张，缓解胸痛的症状，用于治疗心绞痛。那么问题来了，当冠心病人发生心绞痛时，到底该先吃硝酸甘油呢？还是速效救心丸呢？两种药如何选择？到底谁才是真正的救命药？
硝酸甘油是首选急救药！
1、原因：硝酸甘油直接作用于血管平滑肌，扩张冠脉、减少外周血管阻力、减少回心血量、减轻心脏负荷、降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。作用迅速，是冠心病患者的首选急救药。
2、适用人群：确诊冠心病患者，都需要常备硝酸甘油作为首选急救药。
3、何时服用：当冠心病患者心绞痛急性发作（劳累后出现胸痛或胸口紧缩感），就可以在舌下含服硝酸甘油。推荐坐着含服。此药会降低血压，站着服可能会使脑供血不足，而躺着含服可能增加心脏的负担。
重要提示：当含服一片硝酸甘油5分钟后仍不缓解，可再含服一片，15分钟内含服了3片仍不缓解，则要怀疑可能是心梗了，此时不要再继续使用硝酸甘油，应立即拨打急救电话送医治疗。
速效救心丸是应急药！
1、原因：速效救心丸属于中成药，可起到行气活血、扩张血管的功效，但没有硝酸甘油起效快。所以同时有两种药时，依然是首选硝酸甘油急救。
2、适用人群：冠心病的高危人群，如老年人、三高患者、老烟民、肥胖的人等；还有出现过类似心绞痛的症状但还没确诊冠心病的人，可以常备速效救心丸来应急。
3、何时使用：当高危人群出现一些心绞痛的先兆症状：如胸闷、心前区（左前胸）不适、左肩感觉又酸又沉时，可含服速效救心丸。
重要提示：不同的人心绞痛发作前的先兆症状会有不同，患者需要自己体会并留意、警惕这些先兆。
心梗时能服用硝酸甘油或速效救心丸吗？
心梗和心绞痛很不一样。心绞痛是血管壁长的斑块导致血管狭窄，血流变缓，但血液依然可以通过。而心梗指的是斑块破裂或脱落，形成了血栓彻底把血管堵死了，比心绞痛更严重，可致命。
此时无论是硝酸甘油还是速效救心丸，对于心梗都起不到太大用处。此时需要备的药是阿司匹林肠溶片可能一定程度上缓解心梗。如果冠心病患者怀疑自己出现了心梗，不要擅自服药，应先打急救电话，询问急救人员是否需要服用。
总之，无论是硝酸甘油还是速效救心丸，都是帮助冠心病人暂时缓解症状的急救药物，并非常规治疗药物，需常备，但不能滥用、乱用。
