心脏支架已经为广大群众熟知，上个月邻居张大爷急性心梗发作，被救护车拉走后，很快做了手术，下了两个心脏支架，在医院住了一个星期回来了。回来之后一直在感叹，支架救了他的命。
王大姐表示不相信，说：“支架就是在害人，我表哥就是装了支架后两个月就去世了。”二人各执一词，争得面红耳赤。心脏支架究竟是救人还是害人呢？做完人就废了，到底是不是真的？
关于心脏支架您了解多少？
为什么要装支架？随着国家富强，大多数家庭已经不再为温饱问题而发愁，很多过去什么都没吃过的食物，现在可以做到顿顿都有。长期的高糖、高油饮食导致出现了高血压、高血脂、高血糖，“三高”现象越来越普遍。
高血压、高血脂直接导致了血管发生疾病。举个例子，就像家里的下水道，长期倾倒食物残渣，水可以将其冲下去，总会有冲刷不干净的时候，挂在管壁上的食物残渣又会挂上其他食物残渣，长此以往，管壁内径就会变小。流通速度就会减慢，最终出现堵塞不流通的现象。
下水道就相当于我们的血管，长期的高血脂状态，导致血管内壁黏着的脂质增多，发生粥样硬化性改变。若不加以饮食控制和药物治疗，最终会使血管内径越来越小，血流速度减慢，一些重要脏器供血不足，会导致很严重的后果，如心肌缺血，直接导致心绞痛，严重的血流持久的中断就会出现心肌梗死。
这时候就需要下心脏支架，以疏通闭塞的血管，恢复重要脏器的血供维持基本的生命需要。
首先冠状动脉造影明确狭窄程度和位置，然后用球囊扩张将狭窄部分扩充，若狭窄程度不严重，手术进展到这一步就可以了。但是如果血管狭窄程度很重，那就需要在球囊扩张的基础上，在最狭窄的部位放置支架。对于不同部位、不同程度的狭窄处血管处理的难易程度不同，手术的成功与否，同时也与医生的水平有关。
二、心脏支架到底是治病救人还是缺德害人？做完人就废了？到底哪个说法真的?
我向王大姐详细地打听了其表哥的情况，原来是其表哥在手术完成之后就只吃了两天的药，之后便自行停药了。放置了支架以后确实能有效缓解血流不通畅的情况，但这个疾病最主要原因是血管内脂质沉积。
放置支架后此处狭窄部分得到改善，但其他狭窄的不是那么明显的地方仍会有脂质沉积。若自行将降血脂药停掉，饮食上不加以注意，血管仍会狭窄，再次发生心肌梗死的可能性就会很大，救治不及时可能直接猝死。
心脏支架是解决血管狭窄的有效手段，不存在害人一说，当然也不是血管一旦狭窄就需要做支架，经过改变饮食习惯、积极锻炼身体、服用降血脂药物同样可以有效解决血管狭窄问题。但是一旦狭窄到不可控制的地步，放置支架是目前最有效也是最能被接受的治疗手段。
三、理性看待心脏支架
1、什么情况需要做支架？
对于狭窄占左冠状动脉主干一半以上，其他主干狭窄程度超过75%，就已经不是单纯服用降血脂药物能控制的了，随时都有可能出现心肌梗死，严重时直接猝死。
这时就要考虑放置支架，有时还需要放置多个支架，以疏通血管中的血流。发布在知网上的一篇文章“心脏血管堵70%一定要做支架吗”指出如果没有症状,通过检查,也没有发现有心肌缺血或心肌梗死,仅仅发现有血管狭窄70%,此时不能诊断为冠心病,而叫冠状动脉粥样硬化症,也不需要做支架。
2、关于支架的费用
目前我国支架植入的费用大概在-元，而植入支架之前需要的冠状动脉造影和球囊扩张的总费用在一万元左右，再加上住院费、各项检查的费用、药费等等，一次支架手术大概会需要三万元。这对于普通家庭也是一笔不小的费用。但是随着心血管疾病的增多，人们对于心脏支架的需求量也逐渐增大，为减轻百姓看病负担，支架由原来的近万元减到现在几百元。
3、支架的材质
过去的支架一般选取不锈钢、合金等材质，但是目前最新的支架为生物可吸收支架。这样的支架的好处就是经过三五年可以被吸收，保证了体内没有异物的残留，同时也能扩张血管，相当于使血管“变年轻”了。
4、支架的年龄限制
心脏支架并没有年龄限制，只要达到需要放置支架的血管狭窄程度，且有症状出现，就应该放置支架。哪怕是80岁的高龄，术前评估之后，也可以选择放置支架，术后的生存质量要明显强于不手术的情况。
5、手术需要病人如何配合？
病人无需有太大心理负担，遵循医嘱，术后生存率有很大提高，生活质量也会得到改善，长期的精神紧张反而会影响病情。但是心脏支架不是一劳永逸，手术之后仍需要遵医嘱，定期复查，防止术后出现肺栓塞、支架内血栓形成。
虽然手术可能会出现严重并发症，但是发生率很低，所以不需要太过担心。术后重要的是“治根”，改善生活方式，保证低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，适当锻炼避免剧烈运动，并要坚持服用降血脂药物较长时间，避免出现自行停药的情况。一定要戒烟，吸烟对于血管的恢复不利，有喜欢饮酒的病人，也要尽量减少酒的摄入。
心脏支架是应病情需要而生的，是用来治病救人的，不存在害人之说，病人要做的就是保证良好的心态，遵守医嘱，培养良好的生活习惯，以清淡饮食为主，做好定期复查，防止出现严重并发症。
