北京哪家治白癜风能治好吗 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/newslist_8_1.html未知音频15:59来自永州广播
佳欣:健康有道大有门道,大家好,我是佳欣。本期节目由永州市妇幼保健院特约播出。今天我们节目邀请到了永州市妇幼保健院遗传优生科主任曾春燕医生,欢迎您。
曾医生:大家好!我是永州市妇幼保健院遗传优生科主任曾春燕医生。
佳欣:接下来,我们通过一段短片,一起认识曾医生。
曾春燕,永州市妇幼保健院遗传科主任,副主任医师,从事妇产科31年,从事产前筛查与产前诊断、遗传优生咨询13年,在全市推广产前筛查与产前诊断技术,建立产前筛查与诊断网络,致力于出生缺陷防控工作。现任永州市出生缺陷防控专业委员会第一届委员会主任委员。湖南省医学会第九届遗传学会委员,湖南省预防医学会第一第二届出生缺陷防控专业委员会委员。湖南省妇幼保健与优生优育协会第二届优生遗传专业委员会委员,湖南省妇幼保健与优生优育协会专家委员会遗传学组专家。
佳欣:再次欢迎曾医生做客直播间。在年的7月20日,为积极应对人口老龄化,《中共中央国务院关于优化生育促进人口长期均衡发展的决定》重磅出台,文件就实施一对夫妻可以生育三个子女*策,从提高优生优育服务水平等多个方面提出了覆盖全生命周期的许多支持举措,努力提供“孕得优、生得安、育得好”的健康服务。在我看来呀,这也是国家给所有家庭发送了一个大礼包。今天我们就请曾医生来聊一聊,如何预防出生缺陷,让每一个家庭都能“孕得优、生得安”。
曾医生:是的,刚刚主持人提到的国家出台的《决定》中,围绕保障孕产妇和儿童健康、综合防治出生缺陷、规范人类辅助生殖技术应用作出了规定。国家将进一步推进落实出生缺陷三级预防,为群众健康生育提供保障。
佳欣:嗯,预防出生缺陷不仅关系到孩子的健康和家庭的幸福,也关系到我们人类更好的发展。今天我们讨论的主题真的非常有意义。刚刚曾医生有提到出生缺陷“三级预防”,想请问一下曾医生,”三级预防”具体内容是什么呢?
曾医生:一级预防是在婚前、孕前进行健康教育、婚前保健、孕前优生检查和咨询指导,预防和减少出生缺陷的发生。目前孕前优生和婚检都可以去县级妇幼保健院免费检查。
二级预防是在孕期开展产前筛查和产前诊断,减少致死、致残、致愚缺陷儿的出生,也是我们今天将要重点了解的部分。
三级预防是对新生儿进行先天性疾病筛查和诊断,对出生缺陷患儿进行救治康复,预防和减少儿童残疾。
佳欣:嗯明白了,我理解的这三级预防主要是加强婚检和孕前优生检查,孕期产前筛查和产前诊断,新生儿筛查和诊断。那我想请问一下曾医生,产前筛查怎么做呢?
曾医生:产前筛查又叫唐氏筛查,只需要孕妇抽几毫升血就可以,主要筛查的就是21三体、18三体和开放性神经管畸形,分早期筛查和中期筛查,目前湖南省民生工程实行孕中期免费产前筛查,对筛查结果为临界风险和高风险孕妇进行产前诊断,排除胎儿染色体病。产前筛查就像筛沙子一样,把那些患病风险高的胎儿筛查出来,再从这群高风险、临界风险的人群里去找真正有问题的胎儿,避免象唐氏儿这类严重致死致残致愚的胎儿出生。每年在永州市妇幼保健院产前诊断中心遗传门诊确诊的染色体病胎儿大约有30几个。大家一定要引起重视了。
佳欣:听了曾医生的解答,看来产前筛查是十分重要的,那目前有没有比唐氏筛查更好的筛查方法呢?
曾医生:随着基因测序技术的发展,无创产前检测技术也变得越来越广泛。孕妇只需采集5ml血,就可检测出3-种染色体病。普通版的无创可以检测21三体、18三体和13三体这三种最常见的染色体病。升级版的可以查种染色体病,大约可以检测70-80%常见的染色体病。
无创技术属于高精度的筛查,相比唐氏筛查准确得多,对于21三体来说,准确性可达95%左右,仍属于筛查,并非诊断,检测范围和检测准确性有限,有它的适应症、禁忌症,如果无创检测高风险,还需羊水穿刺确诊。在这里提醒大家国家对开展无创检测是有严格技术准入条件的,所以无创检测一定要到正规的有资质的产前诊断机构或已经取医院去检测。目前,永州市只有永州市妇幼保健院一家产前诊断中心,还有5家经过批准的产筛机构。
佳欣:明白了,再次提醒准妈妈们如果要进行产前无创DNA检测,一定要医院。谢谢曾医生的分享。刚刚的节目中我们聊到了二级预防中的产前筛查。接下来我们聊一聊产前诊断的相关问题,首先请问一下曾医生什么是产前诊断呢?
曾医生:产前诊断是指胎儿出生前对胚胎或胎儿发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断,对于可治疗的疾病可以选择适当时机进行宫内治疗,对于严重致残致死致愚的疾病进行终止妊娠。
佳欣:嗯了解了,谢谢曾医生。那说到产前诊断,我想问一下曾医生,哪些人群需要做产前诊断呢?
曾医生:1、夫妇一方有明确染色体异常。2、胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断。3、有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险,或者曾经生育过染色体异常胎儿。4、唐氏筛查高风险或临界风险。5、35岁以上的高龄孕妇,尤其是40岁以上孕妇,还有一些医师认为需要做产前诊断的孕妇。
女性最佳生育年龄是25-35岁,35岁以后卵巢功能开始下降,卵子质量逐步下降,受孕能力下降,受精过程中容易出现染色体不分离,导致生育“21三体”这类的染色体异常胎儿。目前35-45岁高龄生育二胎、三胎的多,更需