心肌缺血，无非就是供应心肌的血供不足。静脉血经过肺循环换气之后，变为动脉血，经左心房到左心室，然后从左心室蹦出，供应全身的器官和组织，包括心脏。其中供应心脏的动脉血管从主动脉首先分支出来。心肌缺血常会出现心绞痛。
首先，我们要搞清楚一个问题，引起心肌缺血的原因有很多，不同的原因，有不同的处理方式。
心力衰竭引起的心肌缺血。这种情况见于心脏射血不足，不止心肌缺血，全身都存在供血不足。治疗的关键点就在于纠正和治疗心衰。
高血压引起的心肌缺血。高血压会引起血供降低，这种情况就要治疗原发病，把血压降至正常。
冠状动脉血管痉挛引起的心肌缺血。这种情况一般为一过性，可以痊愈。服用单硝酸异山梨酯可能效果较好。
冠脉大血管有斑块引起的心肌缺血。这种情况就是我们常说的冠心病。根据梗阻斑块的位置，大小，可能就需要考虑做冠脉造影或支架植入了。同时，抗血小板药物，如阿司匹林，降脂药物，如立普妥就需要规律服用了！
冠脉微循环异常导致的心肌缺血。这种情况，做造影是发现不了的。导丝或造影剂看不到如此微小的血管，但是这些小血管功能和结构异常，也会导致心肌缺血，出现心绞痛的症状。这时候可以考虑服用尼可地尔或麝香通信滴丸，复方丹参滴丸等药物。
总之，要辨证施治，也要因症施治。
