常有冠心病患者在取药时问我，得了冠心病，是不是就要终身服药了？症状消失了就是治好了吧？那可不可以不用服药了呢？
面对这种问题，我很遗憾的告诉他，在确诊为冠心病之后，一定要坚持长期服药，从而控制心绞痛发作和预防致命的心肌梗死。因为冠心病是因为冠状动脉发生粥样硬化，造成冠脉血管狭窄，一般来说临床上会把冠脉狭窄超过50%确诊为冠心病，狭窄低于50%的称为冠状动脉粥样硬化。而这个过程是不可逆的，是一种终身疾病。症状消失了，正是说明药物控制了病情，如果停服，很有可能发生“停药反跳”现象更加危险，所以一定要坚持服药。
坚持服药控制心绞痛的产生
当冠心病患者受到某些因素影响的时候（比如情绪激动或是劳累），心肌供血就会受到影响，出现心绞痛。而药物是控制冠心病心绞痛最主要的手段。临床使用最多的就是硝酸酯类药物，通过药物治疗，可以扩张冠状动脉，减少心肌的耗氧量，从而防止心绞痛。而且经过药物长期缓慢的扩张冠脉，可以使堵塞血管周围的血管变粗、增殖，逐渐形成侧枝循环，改善心肌缺血状态。而这样的治疗，就是基于坚持长期按疗程服药的基础之上。
每一种药物都有自己的作用不能随意增减
冠心病患者要坚持长期服药，在无禁忌症的情况下，服用小剂量阿司匹林抑制血小板凝集，以控制血栓形成；服用他汀类降酯药物，降低血酯；服用硝酸酯类药物扩张冠脉，改善心绞痛的症状；服用硝苯地平制剂控制血压和心绞痛；服用ACEI（各种普利）或是ARB（各种沙坦）类的降压药物控制血压等等，这些治疗手段都是必须长期坚持的。
药物治疗冠心病的主要目的是防止血栓形成
冠状动脉粥样硬化的进程是不可逆的，服药只能控制硬化的斑块不再继续进展。冠心病患者用药的目的是为了预防动脉粥样硬化的进展或破裂形成血栓。有些做了冠脉支架的患者，更要长期服用抗血小板药，防止发生支架内血栓，造成心肌梗塞。
停药的后果很危险
如果停药，血液中被抑制的血脂可能会迅速增高，导致硬化斑块加速生长，从而加重血管堵塞的情况；或是斑块破裂，形成血栓，造成更加危险的后果。
具体用药一定要听从医生医嘱
冠心病患者长期用药时一定要注意不要擅自减量或是停药。如果对用药有疑问或是想更换用药，一定要咨询心内科医生，在医生的指导下进行用药。
综上所述，为了健康，请冠心病患者一定要坚持服药。
